الصمام الأبهري (مأخوذ من كلمة aorta ، من الكلمة اليونانية aortê ، والتي تعني الشريان الكبير) ، ويسمى أيضًا الصمام الهلالي أو السيني ، هو صمام يقع على مستوى القلب ويفصل البطين الأيسر عن الأبهر.

موقع الصمام الأبهري. يقع الصمام الأبهري على مستوى القلب. ينقسم الأخير إلى جزأين ، يسار ويمين ، يحتوي كل منهما على بطين وأذين. من هذه الهياكل تظهر الأوردة والشرايين المختلفة بما في ذلك الشريان الأورطي. يوضع الصمام الأبهري في أصل الشريان الأورطي على مستوى البطين الأيسر. (1)

الهيكلية. الصمام الأبهري هو صمام به ثلاث شرفات (2) ، أي يحتوي على ثلاث نقاط. وتتكون هذه الأخيرة من صفيحة وطيات من شغاف القلب ، وهي الطبقة الداخلية للقلب. تشكل كل نقطة من هذه النقاط ، المتصلة بجدار الشرايين ، صمامًا على شكل نصف قمر.

مسار الدم. يدور الدم في اتجاه واحد عبر القلب وجهاز الدم. يتلقى الأذين الأيسر الدم الغني بالأكسجين من الأوردة الرئوية. ثم يمر هذا الدم عبر الصمام التاجي ليصل إلى البطين الأيسر. داخل هذا الأخير ، يمر الدم بعد ذلك عبر الصمام الأبهري للوصول إلى الشريان الأورطي ويتم توزيعه في جميع أنحاء الجسم (1).

فتح / غلق الصمام. يعتمد فتح وإغلاق الصمام الأبهري على اختلافات الضغط بين البطين الأيسر والأبهر (3). عندما يمتلئ البطين الأيسر بالدم من الأذين الأيسر ، ينقبض البطين. يزداد الضغط داخل البطين ويؤدي إلى فتح الصمام الأبهري. ثم يملأ الدم الصمامات ، مما يؤدي إلى إغلاق الصمام الأبهري.

مضاد لارتداد الدم. يلعب الصمام الأبهري دورًا مهمًا في مرور الدم ، كما يمنع ارتجاع الدم من الشريان الأورطي إلى البطين الأيسر (1).

اعتلال الصمامات. يحدد جميع الأمراض التي تصيب صمامات القلب. يمكن أن يؤدي مسار هذه الأمراض إلى تغيير في بنية القلب مع اتساع الأذين أو البطين. يمكن أن تشمل أعراض هذه الحالات نفخة قلبية أو خفقان القلب أو حتى عدم الراحة (4).

• قصور الأبهر. يُعرف أيضًا باسم تسرب الصمام ، ويتوافق مرض الصمام هذا مع الإغلاق غير الصحيح للصمام الأبهري مما يتسبب في تدفق الدم للخلف إلى البطين الأيسر. تتنوع أسباب هذه الحالة ويمكن أن تشمل التنكس المرتبط بالعمر أو العدوى أو التهاب الشغاف.
• تضيق الأبهر. يُعرف أيضًا باسم تضييق الصمام الأبهري ، وهو أحد أكثر أمراض الصمامات شيوعًا عند البالغين. إنه يتوافق مع فتحة غير كافية للصمام الأبهري ، مما يمنع الدم من الدورة الدموية بشكل جيد. يمكن أن تتنوع الأسباب مثل التنكس المرتبط بالعمر أو العدوى أو التهاب الشغاف.

العلاج الطبي. اعتمادًا على مرض الصمام وتطوره ، يمكن وصف أدوية مختلفة ، على سبيل المثال لمنع بعض أنواع العدوى مثل التهاب الشغاف المعدي. يمكن أن تكون هذه العلاجات محددة ومخصصة للأمراض المصاحبة (5).

العلاج الجراحي. في أكثر أمراض الصمامات تقدمًا ، يتم إجراء العلاج الجراحي بشكل متكرر. يمكن أن يكون العلاج إما إصلاح الصمام الأبهري أو استبدال وتركيب طرف اصطناعي ميكانيكي أو بيولوجي للصمام (بدلة حيوية) (4).

فحص جسدى. أولاً ، يتم إجراء الفحص السريري من أجل مراقبة معدل ضربات القلب بشكل خاص وتقييم الأعراض التي يلاحظها المريض مثل ضيق التنفس أو الخفقان.

امتحان التصوير الطبي. يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للقلب ، أو حتى الموجات فوق الصوتية الدوبلرية. يمكن استكمالها عن طريق تصوير الأوعية التاجية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

جهد مخطط القلب الكهربائي. يستخدم هذا الاختبار لتحليل النشاط الكهربائي للقلب أثناء المجهود البدني.

كان تشارلز أ. هوفناجيل ، الجراح الأمريكي في القرن العشرين ، أول من اخترع صمام القلب الاصطناعي. في عام 20 ، زرع في مريض يعاني من قصور في الأبهر صمامًا اصطناعيًا مكونًا من قفص معدني مع كرة سيليكون موضوعة في وسطه (1952).