من بين الصعوبات التي تواجهها أثناء الرضاعة الطبيعية ، فإن ألم الحلمة هو الخط الأول. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تكون الرضاعة الطبيعية لطفلك مؤلمة. غالبًا ما يكون الألم إشارة إلى أن وضع الطفل و / أو مصه غير صحيح. من المهم تصحيحها في أسرع وقت ممكن لتجنب الدخول في حلقة مفرغة قد تتداخل مع استمرار الرضاعة الطبيعية. 

تعاني العديد من الأمهات من ألم خفيف عند الرضاعة الطبيعية. غالبًا ما ينطوي الأمر على وضع سيئ للرضاعة الطبيعية و / أو مص الطفل بشكل سيء ، ومن الواضح أن الاثنين مرتبطان في كثير من الأحيان. إذا لم يكن الطفل في وضعية صحيحة ، فإنه يلتصق بالثدي ، ولا يرضع بشكل صحيح ، ويمتد ويضغط على الحلمة بشكل غير طبيعي ، مما يجعل الرضاعة الطبيعية غير مريحة وحتى مؤلمة.  

إذا تُرك هذا الألم دون علاج ، فقد يتطور إلى تشققات. تتراوح الآفة التي تصيب جلد الحلمة من تآكل بسيط ، مع وجود خطوط حمراء صغيرة أو تشققات صغيرة ، إلى جروح حقيقية يمكن أن تنزف. نظرًا لأن هذه الجروح الصغيرة هي باب مفتوح لمسببات الأمراض ، يمكن أن يصبح الشق موقعًا للعدوى أو داء المبيضات إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح.

نظرًا لأن الرضاعة الطبيعية مؤلمة ، سواء كانت هناك تشققات أم لا ، فمن المهم تصحيح وضع الرضاعة الطبيعية وإمساك فم الطفل. قبل كل شيء ، لا تدع هذه الآلام تظهر ، فقد تتداخل مع استمرار الرضاعة الطبيعية.  

مواقف للامتصاص الفعال

للتذكير ، لشفط فعال: 

• يجب أن ينحني رأس الطفل قليلاً إلى الخلف ؛
• ذقنه تلامس الثدي.
• يجب أن يفتح فم الطفل على مصراعيه ليأخذ جزءًا كبيرًا من هالة الثدي ، وليس فقط الحلمة. في فمه ، يجب أن تتحرك الهالة قليلاً نحو الحنك ؛
• أثناء الرضاعة ، يكون أنفها مفتوح قليلاً وشفتيها إلى الخارج. 

أوضاع الرضاعة المختلفة

للحصول على هذا المص الجيد ، لا توجد وضعية واحدة فقط للرضاعة الطبيعية ، بل هناك عدة أوضاع ، وأشهرها:

• المجنون
• مادونا المعكوسة ،
• كرة الرجبي
• موقف الكذب.

الأمر متروك للأم لاختيار الشخص الذي يناسبها. الشيء الرئيسي هو أن الوضع يسمح للطفل بأخذ جزء كبير من الحلمة في الفم ، بينما يكون مريحًا للأم. من المفترض أن تساعدك بعض الملحقات ، مثل وسادة الرضاعة ، على الاستقرار أثناء الرضاعة الطبيعية. كن حذرًا ، ومع ذلك: في بعض الأحيان يعقدون الأمر أكثر مما يسهلونه. تستخدم وسادة الرضاعة في وضعية مادونا (الوضع الأكثر كلاسيكية) لدعم جسم الطفل ، وتميل وسادة الرضاعة إلى تحريك فمه بعيدًا عن الثدي. ثم يخاطر بشد الحلمة.  

Le «التنشئة البيولوجية»

في السنوات الأخيرة ، و التنشئة البيولوجية، وهو نهج غريزي للرضاعة الطبيعية. وفقًا لمصممتها سوزان كولسون ، مستشارة الرضاعة الأمريكية ، تهدف التنشئة البيولوجية إلى تعزيز السلوكيات الفطرية للأم والطفل. في الرعاية البيولوجية ، تعطي الأم الثدي لطفلها في وضع مائل بدلاً من الجلوس ، وطفلها مسطح على بطنها. وبطبيعة الحال ، ستقوم بتوجيه طفلها الذي ، من جانبه ، سيكون قادرًا على استخدام ردود أفعاله الفطرية للعثور على ثدي والدتها والامتصاص بشكل فعال. 

ليس من السهل دائمًا العثور على الوظيفة المناسبة ، لذلك لا تتردد في الحصول على المساعدة. سيكون اختصاصي الرضاعة الطبيعية (القابلة مع اللولب للرضاعة الطبيعية ، ومستشار الرضاعة IBCLC) قادرًا على توجيه الأم بنصائح سليمة وطمأنتها بشأن قدرتها على إطعام طفلها. 

في الوقت نفسه ، من المهم تسهيل التئام الشق ، مع الشفاء في بيئة رطبة. يمكن اختبار طرق مختلفة:

• حليب الثدي يوضع على الحلمة بضع قطرات بعد الرضاعة ، أو على شكل ضمادة (انقعي كمادة معقمة بحليب الثدي واحتفظي بها في مكانها على الحلمة بين كل رضعة).
• اللانولين ، ليتم وضعه على الحلمة بين الوجبات ، بمعدل كمية صغيرة يتم تسخينها مسبقًا بين الأصابع. آمن للطفل ، ولا داعي لإزالته قبل الرضاعة. اختره منقى و 100٪ لانولين.
• زيت جوز الهند (بكر ممتاز ، عضوي ومزيل الرائحة الكريهة) يطبق على الحلمة بعد الرضاعة.
• تعمل كمادات الهيدروجيل المكونة من الماء والجلسرين والبوليمرات على تخفيف الألم وتسريع التئام التشققات. يتم وضعها على الحلمة بين كل رضعة.

إذا بقيت الرضعات مؤلمة بعد تصحيح الوضع ، فمن الضروري معرفة ما إذا كان الطفل لا يمثل مشكلة تمنعه ​​من المص جيدًا.  

حالات قد تعيق مص الطفل بشكل جيد

يمكن أن تعيق المواقف المختلفة مص الطفل:

لجام اللسان قصير جدًا أو ضيق:

لجام اللسان ، الذي يُطلق عليه أيضًا اسم لجام اللسان ، يشير إلى هذا الهيكل العضلي والغشائي الصغير الذي يربط اللسان بأرضية الفم. في بعض الأطفال ، يكون لجام اللسان هذا قصيرًا جدًا: فنحن نتحدث عن اضطراب اللسان. إنها خصوصية تشريحية صغيرة حميدة ، باستثناء الرضاعة الطبيعية. يمكن أن يحد لجام اللسان القصير جدًا من حركة اللسان. سيواجه الطفل بعد ذلك مشكلة في الإمساك بالثدي في الفم ، ويميل إلى المضغ ، وضغط الحلمة بلثته. قد يكون من الضروري بعد ذلك إجراء بضع اللجام ، وهو تدخل صغير يتكون من قطع لجام اللسان بالكامل أو جزء منه. 

خصوصية تشريحية أخرى للطفل:

حنك مجوف (أو قبة) أو حتى رجوع (ارتداد الذقن من الفم).

سبب ميكانيكي يمنعه من إدارة رأسه بشكل صحيح:

الصعر الخلقي ، واستخدام الملقط أثناء الولادة ، وما إلى ذلك. 

ليس من السهل دائمًا اكتشاف كل هذه المواقف ، لذلك لا تتردد ، مرة أخرى ، في الحصول على مساعدة من أخصائي الرضاعة الطبيعية الذي سيراقب تقدم الرضاعة الطبيعية ، وسوف يقدم المشورة بشأن وضع الرضاعة الطبيعية. أكثر ملاءمة لخصوصية الطفل ، وإذا لزم الأمر ، سيتم الرجوع إلى أخصائي (طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، أخصائي العلاج الطبيعي ، المعالج اليدوي ...). 

المبيضات:

هي عدوى فطرية في الحلمة ، تسببها فطريات المبيضات البيضاء ، والتي تتجلى في الألم الذي ينتشر من الحلمة إلى الثدي. يمكن أيضًا الوصول إلى فم الطفل. هذا هو مرض القلاع ، والذي يظهر عادة على شكل بقع بيضاء في فم الطفل. هناك حاجة إلى العلاج المضاد للفطريات لعلاج داء المبيضات. 

تشنج وعائي:

نوع من متلازمة رينود ، يحدث تشنج الأوعية الدموية بسبب تقلص غير طبيعي للأوعية الصغيرة في الحلمة. يتجلى ذلك في نوع الألم أو الحرق أو التنميل أثناء الرضاعة ولكن أيضًا في الخارج. يزداد بسبب البرد. يمكن اتخاذ إجراءات مختلفة للحد من هذه الظاهرة: تجنب التعرض للبرد ، وضع مصدر حرارة (زجاجة ماء ساخن) على الثدي بعد الرضاعة ، وتجنب الكافيين (تأثير موسع الأوعية) على وجه الخصوص.