تشكل الفقرات القطنية جزءًا من العمود الفقري.

الموقع الحالي. تشكل الفقرات القطنية جزءًا من العمود الفقري ، أو العمود الفقري ، وهي بنية عظمي تقع بين الرأس والحوض. يشكل العمود الفقري القاعدة الهيكلية للجذع ، وتقع ظهرًا وعلى طول خط الوسط. يبدأ تحت الجمجمة ويمتد إلى منطقة الحوض (1). يتكون العمود الفقري من 33 عظمة في المتوسط ​​تسمى فقرات (2). ترتبط هذه العظام معًا لتشكل محورًا له شكل S مزدوج. هناك 5 فقرات قطنية تشكل منحنى متجهًا للأمام (3). يشكلون المنطقة القطنية في أسفل الظهر ، ويقعون بين الفقرات الصدرية والعجز. تتم تسمية الفقرات القطنية من L1 إلى L5.

الهيكلية. كل فقرة قطنية لها نفس البنية الأساسية (1) (2):

• الجسم ، الجزء البطني من الفقرة ، كبير وصلب. وهي تحمل وزن المحور الهيكلي.
• يحيط القوس الفقري ، الجزء الظهري من الفقرة ، بالثقبة الفقرية.
• الثقبة الفقرية هي الجزء المركزي المجوف من الفقرة. تشكل كومة الفقرات والثقب القناة الفقرية ، التي يعبرها الحبل الشوكي.

المفاصل والادخال. ترتبط الفقرات القطنية ببعضها البعض بواسطة الأربطة. لديهم أيضًا العديد من الأسطح المفصلية لضمان حركتهم. توجد الأقراص الفقرية ، الغضاريف الليفية التي تتكون من نواة ، بين أجسام الفقرات المجاورة (1) (2).

الجهاز العضلي. يغطي العمود الفقري عضلات الظهر.

دور الدعم والحماية. تشكل الفقرات القطنية العمود الفقري ، وهي تساعد في دعم الرأس وحماية الحبل الشوكي.

دور في الحركة والوضعية. تشكل الفقرات القطنية العمود الفقري ، مما يجعل من الممكن الحفاظ على وضعية الجذع وبالتالي الحفاظ على وضع الوقوف. يسمح هيكل الفقرات بالعديد من الحركات مثل حركات التواء في الجذع أو ثني الجذع أو حتى الجر.

مرضان. يتم تعريفه على أنه ألم موضعي يبدأ غالبًا في العمود الفقري ويؤثر بشكل عام على مجموعات العضلات المحيطة به. آلام أسفل الظهر هي آلام موضعية في منطقة أسفل الظهر. عرق النسا ، يتميز بألم يبدأ في أسفل الظهر ويمتد إلى الساق. في كثير من الأحيان ، تحدث بسبب ضغط العصب الوركي الذي يمكن أن يكون سببه في بعض الأحيان الفقرات القطنية. يمكن أن تكون أسباب هذا الألم مختلفة (4):

• الأمراض التنكسية. يتميز هشاشة العظام بتآكل وتمزق الغضروف الذي يحمي عظام المفاصل. (5) يتوافق القرص الغضروفي مع الطرد خلف نواة القرص الفقري ، عن طريق ارتداء هذا الأخير. هذا يمكن أن يؤدي إلى ضغط على الحبل الشوكي أو العصب الوركي.
• تشوهات العمود الفقري. قد تحدث تشوهات في العمود. الجنف هو إزاحة جانبية للعمود الفقري (6). يرتبط التعرق بقوس بارز في الفقرات القطنية. (6)
• لومباغو. هذا المرض ناتج عن تشوهات أو تمزق في الأربطة أو العضلات الموجودة في الفقرات القطنية.

العلاجات الدوائية. اعتمادًا على الحالة المرضية التي تم تشخيصها ، يمكن وصف بعض الأدوية كمسكنات للألم.

العلاج الطبيعي. يمكن إجراء إعادة تأهيل الظهر بالعلاج الطبيعي أو جلسات تقويم العظام.

العلاج الجراحي. اعتمادًا على الحالة المرضية التي تم تشخيصها ، يمكن إجراء الجراحة في منطقة أسفل الظهر.

الفحص البدني. إن ملاحظة الطبيب لوضعية الظهر هي الخطوة الأولى في تحديد الشذوذ.

الفحوصات الإشعاعية. اعتمادًا على علم الأمراض المشتبه به أو المثبت ، يمكن إجراء فحوصات إضافية مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير الومضاني.

عمل بحثي. يبدو أن باحثين من وحدة Inserm قد نجحوا في تحويل الخلايا الجذعية الدهنية إلى خلايا يمكنها استبدال الأقراص الفقرية. يهدف هذا العمل إلى تجديد الأقراص الفقرية البالية ، مما يسبب بعض آلام الظهر. (7)