المحتويات
الإنجاب بمساعدة طبية تم تأطير (PMA) بواسطة ملف قانون أخلاقيات علم الأحياء من تموز (يوليو) 1994 ، المعدل في تموز (يوليو) 2011. ويشار إليه عندما يواجه الزوجان " العقم المثبت طبيا أو لمنع انتقال مرض خطير للطفل أو لأحد أفراد الزوجين. هي كانت تم تمديده في يوليو 2021 ليشمل النساء غير المتزوجات والأزواج، الذين يمكنهم الوصول إلى المساعدة على الإنجاب في نفس الظروف مثل الأزواج من جنسين مختلفين.
تحفيز المبيض: الخطوة الأولى
La تحفيز المبيض هو أبسط وغالبا ما يكون الاقتراح الأول للزوجين اللذين يعانيان من مشاكل في الخصوبة ، خاصة في حالاتغياب الإباضة (إباضة) أو تبويض نادر و / أو ذو نوعية رديئة (عسر الإباضة). يتمثل تحفيز المبيض في زيادة إنتاج المبايض لعدد البصيلات الناضجة ، وبالتالي الحصول على إباضة جيدة.
سيصف الطبيب أولاً العلاج عن طريق الفم (سترات كلوميفين) التي ستعزز إنتاج البويضات وتطويرها. تؤخذ هذه الأقراص بين اليوم الثاني والسادس من الدورة. إذا لم تكن هناك نتيجة بعد عدة دورات ، فإنحقن الهرمون ثم يقترح. أثناء علاج تنشيط المبيض ، يوصى بالمراقبة الطبية مع الفحوصات مثل فحوصات الموجات فوق الصوتية وفحوصات الهرمونات لمراقبة النتائج وربما إعادة ضبط الجرعات (لتجنب أي خطر لفرط التنبيه ، وبالتالي الآثار الجانبية غير المرغوب فيها).
التلقيح الصناعي: أقدم تقنيات المساعدة على الإنجاب
الالتلقيح الاصطناعي هي أقدم طريقة للإنجاب بمساعدة طبية ولكنها أيضًا الأكثر استخدامًا ، خاصة لمشاكل العقم عند الذكور واضطرابات التبويض. يتكون التلقيح الاصطناعي من الإيداع نطفة في بطن المرأة. هذه العملية بسيطة وغير مؤلمة ولا تتطلب دخول المستشفى ويمكن تكرارها على عدة دورات. غالبًا ما يسبق التلقيح الاصطناعي تحفيز الإباضة.
أطفال الأنابيب: الإخصاب خارج جسم الإنسان
La الإخصاب في المختبر (IVF) يوصى به في حالات اضطراب التبويض أو انسداد البوق أو عند الرجال إذا كانت الحيوانات المنوية المتحركة غير كافية. يتضمن ذلك إحضار البويضات (البويضات) والحيوانات المنوية على اتصال خارج جسد الأنثى ، في بيئة مواتية لبقائهم على قيد الحياة (في المختبر) ، بهدف إخصاب. بعد ثلاثة أيام من جمع البويضات ، يتم وضع الجنين الذي تم الحصول عليه بهذه الطريقة في رحم الأم.
نسبة النجاح حوالي 25٪. ميزة هذه التقنية: أنها تجعل من الممكن "اختيار" أفضل الحيوانات المنوية والبويضات ، وذلك بفضل تحضير الحيوانات المنوية وربما تحفيز المبيض. وذلك لزيادة فرص الإخصاب. ينتج عن هذا العلاج أحيانًا الحمل المتعددبسبب عدد الأجنة (اثنان أو ثلاثة) المودعة في الرحم.
حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI): شكل آخر من أشكال التلقيح الاصطناعي
تقنية أخرى للإخصاب في المختبر هي حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (الحقن المجهري). إنها تتكون من حقن مكروي للحيوانات المنوية في سيتوبلازم أ البويضة الناضجة باستخدام ماصة صغيرة. يمكن الإشارة إلى هذه التقنية في حالة فشل الإخصاب في المختبر (IVF) أو عندما تكون عينة من الخصية ضرورية للوصول إلى الحيوانات المنوية. معدل نجاحها حوالي 30٪.
استقبال الأجنة: نادراً ما تستخدم هذه التقنية
تتضمن طريقة المساعدة على الإنجاب هذه الزراعة في الرحم جنين من أبوين متبرعين. من أجل الاستفادة من هذا النقل للأجنة المجمدة التي تبرع بها زوجان مجهولان خضعوا لأنفسهم لمضادات الفيروسات القهقرية ، يعاني الزوجان عمومًا من عقم مزدوج أو مخاطر انتقال مرض وراثي معروف. كما أن المحاولات المعتادة للإنجاب بمساعدة طبية قد تمت تجربتها وفشلت بالفعل.