المحتويات
- قائمة أفضل 10 عقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات غير مكلفة وفعالة وفقًا لـ KP
- كيفية اختيار العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
- آراء الأطباء حول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
- أسئلة وأجوبة شائعة
- لماذا تعتبر العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات خطرة؟
- ما هو الفرق بين العقاقير الستيرويدية وغير الستيرويدية؟
- ما هي المدة التي يمكن فيها استخدام العقاقير غير الستيرويدية؟
- كيف تحمي الغشاء المخاطي في المعدة من التأثيرات العدوانية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية؟
- هل هناك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية آمنة؟
يستخدم 30 مليون شخص يوميًا العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لتخفيف الآلام. دعنا نتعرف على الفرق بين المجموعات المختلفة من NVPS ، والأمراض الموصوفة لها ، والآثار الجانبية التي قد تكون لها.
قائمة أفضل 10 عقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات غير مكلفة وفعالة وفقًا لـ KP
1. الأسبرين
يوصف الأسبرين للألم من أي نوع (عضلي ، مفاصل ، حيض) وارتفاع درجة حرارة الجسم. يتم تضمين هذا الدواء في قائمة الأدوية الحيوية في الاتحاد الروسي. يقلل الأسبرين أيضًا من التصاق الصفائح الدموية ببعضها البعض ويخفف الدم ، لذلك يمكن وصفه للاستخدام طويل الأمد بجرعة منخفضة للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. الجرعة اليومية القصوى 300 مجم.
موانع: زيادة الميل للنزيف عند الأطفال دون سن 15 سنة.
2. ديكلوفيناك
غالبًا ما يوصف ديكلوفيناك للأمراض الالتهابية للمفاصل (التهاب المفاصل). أيضًا ، يتم استخدام الدواء بنشاط لألم العضلات ، والألم العصبي ، وللآلام بعد الإصابات أو العمليات ، ومتلازمة الألم على خلفية الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي والحوض الصغير (التهاب الملحقات ، التهاب البلعوم). الجرعة المفردة القصوى هي 100 ملغ.
موانع الاستعمال: نزيف مجهول السبب ، قرحة معدة أو الاثني عشر ، الثلث الأخير من الحمل.
3. كيتانوف
يوصف Ketanov للألم المعتدل إلى الحاد. كما أن الدواء فعال في متلازمة الألم المصاحبة للسرطان وبعد الجراحة. يحدث تأثير المسكن بعد ساعة واحدة من الابتلاع ، ويتم تحقيق أقصى تأثير بعد 1-2 ساعات. الجرعة اليومية القصوى هي 3 ملغ. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن كيتورولاك لا يستخدم لعلاج الآلام المزمنة. لا تستخدم أكثر من يومين دون استشارة الطبيب.
موانع: الحمل ، الإرضاع ، فشل الكبد ، فرط الحساسية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، الآفات التقرحية التآكلي في الجهاز الهضمي في المرحلة الحادة.
4. ايبوبروفين
يستخدم الدواء لتخفيف الآلام قصيرة المدى أو الحمى مع نزلات البرد. تستمر مدة تأثير المسكن حوالي 8 ساعات. الجرعة اليومية القصوى هي 1200 مجم ، بينما لا ينصح بتناول الدواء لأكثر من 3 أيام بدون توصية الطبيب.
موانع: فرط الحساسية للإيبوبروفين ، أمراض التآكلي والتقرح ونزيف الجهاز الهضمي ، الربو القصبي ، القصور القلبي الحاد ، القصور الكلوي والكبدي ، اضطرابات تخثر الدم ، الحمل (الثلث الثالث) ، الأطفال دون سن 3 أشهر ، بعض أمراض الروماتيزم (الذئبة الجهازية) حمامي).
5. كيتوبروفين
غالبًا ما يوصف كيتوبروفين للأمراض الالتهابية للعظام والمفاصل والعضلات - التهاب المفاصل ، والتهاب المفاصل ، وآلام العضلات ، والألم العصبي ، وعرق النسا. أيضا ، هذا الدواء فعال في تخفيف الآلام بعد الصدمة والجراحة والمغص الكلوي. الجرعة اليومية القصوى 300 مجم.
موانع: القرحة الهضمية في الجهاز الهضمي ، الأطفال دون سن 18 سنة ، الحمل (الثلث الثالث) ، الفشل الكلوي والكبد الحاد.
6. نالجزين فورتي
يستخدم Nalgezin Forte لتخفيف الآلام في الأمراض الالتهابية للمفاصل والعظام والعضلات والصداع والصداع النصفي. أيضا ، الدواء فعال للحمى أثناء نزلات البرد. الجرعة اليومية القصوى هي 1000 مجم. مع الاستخدام المطول ، من الضروري مراقبة وظائف الكلى.
موانع: الآفات التآكليّة والتقرحيّة في الجهاز الهضمي في المرحلة الحادة ، اضطرابات تكوّن الدم ، ضعف شديد في وظائف الكلى والكبد ، الأطفال أقل من 12 سنة ، فرط الحساسية للنابروكسين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
7. ميلوكسيكام
يوصف ميلوكسيكام لمختلف أنواع التهاب المفاصل (هشاشة العظام أو التهاب المفاصل الروماتويدي) ، لأنه يخفف الآلام والالتهابات بسرعة وفعالية. في هذه الحالة ، يوصى بشدة ببدء العلاج بأقل جرعة وزيادتها إذا لزم الأمر. أيضا ، عند تناول ميلوكسيكام ، من الممكن حدوث آثار جانبية مثل آلام البطن والإسهال وانتفاخ البطن والغثيان.
موانع: فرط الحساسية لمكونات الدواء ، قصور القلب اللا تعويضي ، الآفات التآكلي ونزيف الجهاز الهضمي ، الحمل والرضاعة ، الأطفال دون سن 12 سنة.
8. نيميسوليد
يستخدم نيميسوليد لأنواع مختلفة من الآلام: الأسنان ، والصداع ، والعضلات ، وآلام الظهر ، وكذلك في فترة ما بعد الجراحة ، بعد الإصابات والكدمات. الحد الأقصى للجرعة المفردة 200 مجم. في هذه الحالة ، لا ينبغي أن يؤخذ الدواء لنزلات البرد والسارس. يحذر الأطباء أيضًا من أن نيميسوليد يمكن أن يسبب آثارًا جانبية مثل الدوخة والنعاس والصداع والتعرق المفرط والشرى وحكة الجلد.
موانع: الحمل والرضاعة ، تشنج قصبي ، شرى ، التهاب الأنف الناجم عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، الأطفال دون سن 12 سنة.
9. سيليكوكسيب
يعتبر Celecoxib أحد أكثر مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أمانًا. يستخدم الدواء لتخفيف آلام المفاصل والعضلات ، ويستخدم أيضًا لتخفيف نوبة الألم الحاد عند البالغين.1. يوصي الأطباء ببدء العلاج بالجرعة الدنيا وزيادتها إذا لزم الأمر.
موانع: اضطرابات الكلى والكبد ، ردود فعل تحسسية لأخذ حمض أسيتيل الساليسيليك أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى في التاريخ ، الثلث الثالث من الحمل ، الإرضاع.
10. اركوكسيا
المادة الفعالة الموجودة في التركيبة هي etoricoxib. الدواء مخصص لعلاج الآلام المزمنة (بما في ذلك أمراض الروماتيزم) ، وكذلك الألم بعد جراحة الأسنان.2. الجرعة اليومية القصوى 120 مجم.
موانع: الحمل ، الإرضاع ، التغيرات التآكلي والتقرحي في الغشاء المخاطي للمعدة أو الاثني عشر ، نزيف معدي معوي نشط ، نزيف وعائي دماغي أو غيره ، الأطفال دون سن 16 سنة.
كيفية اختيار العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
تنقسم جميع الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات إلى عدة مجموعات. وهي تختلف في مدة العمل ، والفعالية في تخفيف الألم والالتهابات ، والتركيب الكيميائي.3.
وفقًا لمدة العمل ، يتم تمييز الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات قصيرة المفعول (فترة التعرض حوالي 6 ساعات) وطويلة المفعول (فترة التعرض لأكثر من 6 ساعات).
أيضا ، تختلف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في فعالية التأثير المضاد للالتهابات وتأثير المسكن. التأثير المضاد للالتهابات (من الأعلى إلى الأدنى) له: إندوميثاسين - ديكلوفيناك - كيتوبروفين - إيبوبروفين - أسبرين. حسب شدة تأثير المسكن (من الأعلى إلى الأدنى): كيتورولاك - كيتوبروفين - ديكلوفيناك - إندومنتاسين - إيبوبروفين - أسبرين4.
آراء الأطباء حول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
أشاد العديد من الأطباء بسيليكوكسيب كعلاج فعال للألم الروماتيزمي المزمن. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر Celecoxib "المعيار الذهبي" لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات الجهاز الهضمي.
أيضًا ، يوصي الخبراء بالنابروكسين ، الذي يتحمله المرضى جيدًا ولا يسبب آثارًا جانبية عند استخدامه لمدة لا تزيد عن 21 يومًا.5.
يسلط العديد من أطباء الروماتيزم الضوء على عقار Etoricoxib (Arcoxia) ، وهو فعال في العديد من الحالات التي تنطوي على الألم. تتمثل إحدى مزاياها الرئيسية في نظام الجرعات المناسب وسرعة ظهور التأثير.
أسئلة وأجوبة شائعة
ناقشنا القضايا المهمة المتعلقة بالعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية طبيب عام أعلى فئة تاتيانا بوميرانتسيفا.
لماذا تعتبر العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات خطرة؟
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - اعتلال المعدة (في 68٪ من المرضى الذين يتناولون الأدوية لمدة 6 أسابيع على الأقل) - يتجلى من خلال تكوين القرحات والتآكل والنزيف المعدي والثقوب.
• الكلى - الفشل الكلوي الحاد واحتباس السوائل.
• نظام القلب والأوعية الدموية - انتهاك عمليات تخثر الدم.
• الجهاز العصبي - صداع ، مشاكل في النوم ، مشاكل في الذاكرة ، اكتئاب ، دوار.
• فرط الحساسية - زيادة خطر الإصابة بالربو القصبي.
• تلف الكبد.
ما هو الفرق بين العقاقير الستيرويدية وغير الستيرويدية؟
ما هي المدة التي يمكن فيها استخدام العقاقير غير الستيرويدية؟
كيف تحمي الغشاء المخاطي في المعدة من التأثيرات العدوانية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية؟
هل هناك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية آمنة؟
مصادر ال:
- Karateev AE Celecoxib: تقييم الفعالية والسلامة في العقد الثاني من القرن 2013 / أمراض الروماتيزم الحديثة. 4. رقم XNUMX. عنوان URL: https://cyberleninka.ru/article/n/tselekoksib-otsenka-effektivnosti-i-bezopasnosti-vo-vtorom-desyatiletii-xxi-veka
- Kudaeva Fatima Magomedovna ، Barskova VG Etoricoxib (arcoxia) في أمراض الروماتيزم // أمراض الروماتيزم الحديثة. 2011. رقم 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etorikoksib-arkoksia-v-revmatologii
- 2000-2022. REGISTER OF RUSSIA® RLS®
- Shostak NA ، Klimenko AA العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - الجوانب الحديثة لاستخدامها. طبيب. 2013. رقم 3-4. عنوان URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-sovremennye-aspekty-ih-primeneniya
- Tatochenko VK مرة أخرى حول خافضات الحرارة // VSP. 2007. رقم 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/eschyo-raz-o-zharoponizhayuschih-sredstvah