لا يتردد الخبراء في مقارنة الحمل بتوأم بـ "محنة جسدية صعبة" (1). يبدأ في الأشهر الثلاثة الأولى مع أمراض الحمل الأكثر وضوحًا في كثير من الأحيان. لأسباب هرمونية ، يكون الغثيان والقيء أكثر شيوعًا في حالة الحمل المتعدد. يوصى بمضاعفة الاستراتيجيات لمحاولة مواجهة الغثيان: قواعد النظام الغذائي الصحي (الوجبات المقسمة على وجه الخصوص) ، والمعالجة الوبائية ، والمعالجة المثلية ، والأدوية العشبية (الزنجبيل).

الحمل المتعدد يكون أيضًا أكثر إرهاقًا من بداية الحمل ، وسيزداد هذا التعب بشكل عام مع الأسابيع ، مع إجهاد الجسم بشدة بسبب التغيرات الفسيولوجية المختلفة للحمل. بحلول الشهر السادس من الحمل ، يكون رحم المرأة بنفس حجم رحم المرأة في فترة الحمل الواحد (2). مع زيادة الوزن بنسبة 30 إلى 40٪ ومتوسط ​​زيادة 2 إلى 3 كيلوغرامات شهريًا من الثلث الثاني من الحمل (3) ، يصبح الجسم أثقل في الحمل بسرعة.

لمنع هذا التعب ، يعد النوم الجيد أمرًا ضروريًا مع ليال لا تقل عن 8 ساعات ، وإذا لزم الأمر ، قيلولة. يجب تطبيق التدابير الصحية المعتادة للنوم الجيد: الحصول على أوقات منتظمة للاستيقاظ والنوم ، وتجنب المنشطات ، واستخدام الشاشات في المساء ، وما إلى ذلك. فكر أيضًا في الطب البديل (العلاج بالنباتات ، المعالجة المثلية) في حالة الأرق.

يمكن أن يكون الحمل المتعدد مرهقًا نفسياً للأم ، التي يعتبر حملها على الفور معرضًا للخطر. يمكن أن تكون مشاركة تجربتك مع أمهات التوائم عبر الجمعيات أو منتديات المناقشة بمثابة دعم جيد للتعامل بشكل أفضل مع هذا المناخ المثير للقلق.

تظل الولادة المبكرة هي المضاعفات الرئيسية للحمل المتعدد. كون المحتويات مزدوجة ، وأحيانًا ثلاثية ، يكون التوتر الذي يمارس على الرحم أكثر أهمية والألياف العضلية أكثر طلبًا. وبالتالي فإن تقلصات الرحم تكون أكثر تكرارا مع خطر التسبب في تغيرات في عنق الرحم. هذا هو إذن خطر الولادة المبكرة (PAD).

لمنع هذا الخطر ، يجب على الأم أن تكون حذرة بشكل خاص وتهتم بعلامات جسدها: التعب ، والتقلصات ، وآلام المعدة ، وآلام الظهر ، وما إلى ذلك. من 6 أشهر ، تكون متابعة التوليد أكثر تكرارًا مع استشارة كل أسبوعين في المتوسط ​​، ثم مرة واحدة في الأسبوع في الثلث الثالث من الحمل لاستبعاد ، من بين المضاعفات الأخرى ، أي اشتباه في الإصابة باعتلال الشرايين المحيطية.

بسبب هشاشة وألم حالات الحمل هذه ، تكون إجازة الأمومة أطول في حالة الحمل المتعدد.

• في حالة الحمل بتوأم: إجازة 12 أسبوعا قبل الولادة ، و 22 أسبوعا إجازة بعد الولادة ، أي 34 أسبوعا إجازة أمومة ؛
• في حالة الحمل بثلاثة توائم أو أكثر: 24 أسبوعًا إجازة قبل الولادة ، أو 22 أسبوعًا إجازة بعد الولادة ، أو 46 أسبوعًا إجازة أمومة.

حتى بعد زيادتها بمقدار أسبوعين من الإجازة المرضية ، فإن إجازة الأمومة هذه غالبًا ما تكون غير كافية في حالة الحمل المتعدد. "فترة الراحة" الإدارية "في بعض الحالات لا تزال قصيرة جدًا وليست كافية دائمًا لجميع حالات الحمل بتوأم لتستمر بشكل طبيعي. لذلك من الضروري ، عند الضرورة ، اللجوء إلى التوقف عن العمل "، كما يقول مؤلفو دليل التوائم. وبالتالي ، يتم القبض على الأمهات الحوامل من أكثر من طفل في وقت مبكر بشكل أو بآخر اعتمادًا على نشاطهن المهني ونوع الحمل المشيمي (أحادي المشيمة أو ثنائي البيكوريوم).

دون الاضطرار إلى البقاء طريح الفراش ، ما لم تنصح طبيًا بخلاف ذلك ، من المهم أخذ إجازة خلال هذه الإجازة المرضية. "فترات النشاط المنخفض خلال النهار ضرورية ويجب أن تزداد مع تقدم الحمل" ، تذكر الخبراء بـ الحمل ليدجر. يجب أن تتلقى الأم أيضًا كل المساعدة التي تحتاجها يوميًا ، خاصةً إذا كان لديها أطفال بالفعل في المنزل. في ظل ظروف معينة ، من الممكن الاستفادة من مساعدة صندوق علاوة الأسرة للأخصائي الاجتماعي (AVS).