L 'الأنيميا هي مشكلة صحية شائعة نسبيًا تتميز بـ أ نقص خلايا الدم الحمراء. خلايا الدم الحمراء هي خلايا موجودة في الدم. يتم استخدامها ، من بين أمور أخرى ، لتزويد الأنسجة والأعضاء بالأكسجين.

قد يشعر الأشخاص المصابون بفقر الدم سئم et انتهى البخار أسهل من المعتاد ، لأن قلوبهم تضطر إلى العمل بجهد أكبر لتزويد أجسامهم بالأكسجين.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يعاني 25٪ من سكان العالم من فقر الدم¹. يُعتقد أن نصف هذه الحالات يُعزى إلى نقص الغذائية في FER. للنساء الذين لديهم فترات غزيرة ، الأطفال و الأطفال في سن ما قبل المدرسة والنساء الحوامل هم الأكثر عرضة للإصابة بفقر الدم.

الأسباب

يمكن أن تؤدي عدة حالات إلى الإصابة بفقر الدم.

• A نقص الحديد.
• A نقص فيتامين.
• A مرض مزمن أو مرض نخاع العظام.
• A الامراض الوراثية، مما يؤدي على سبيل المثال إلى تدمير سريع للغاية لخلايا الدم الحمراء.
• A نزف، أي تدفق الدم خارج الأوعية الدموية.

الأنواع الرئيسية لفقر الدم

• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. إنه الشكل الأكثر شيوعًا لفقر الدم. تعد الدورات الشهرية الشديدة واتباع نظام غذائي منخفض في الحديد أكثر الأسباب شيوعًا. يغير فقر الدم الناجم عن نقص الحديد حجم خلايا الدم الحمراء ، التي تصبح أصغر من الطبيعي (فقر الدم صغر الخلايا). لمزيد من المعلومات ، راجع صحيفة وقائع فقر الدم بسبب نقص الحديد.
• فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات. ينتج هذا النوع من فقر الدم خلايا دم حمراء كبيرة جدًا ومشوهة (فقر الدم كبير الخلايا). الأكثر شيوعًا هي تلك التي تسببها نقص فيتامين ب 12 أو فيتامين ب 9 (حمض الفوليك). يمكن أن يحدث الأول بسبب عدم كفاية تناول الطعام من هذا الفيتامين ، أو سوء الامتصاص في الأمعاء ، أو حالة تسمى فقر الدم الخبيث. لمزيد من التفاصيل ، راجع صحيفة وقائع فقر الدم بعوز B12.
• فقر الدم الناجم عن مرض مزمن. يمكن للعديد من الأمراض المزمنة (وأحيانًا علاجاتها) أن تقلل من كمية خلايا الدم الحمراء المنتشرة في الدم. هذا هو الحال مع السرطان ومرض كرون والأمراض الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن أن يسبب الفشل الكلوي أيضًا فقر الدم لأن الكلى تفرز الإريثروبويتين ، وهو الهرمون الذي يحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء. ومع ذلك ، فإنها تحتفظ بحجمها ومظهرها الطبيعي (فقر الدم السوي الخلايا).
• فقر الدم النزفي. فقدان الدم الغزير بعد حادث خطير أو جراحة أو ولادة ، على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب فقر الدم بسرعة. يمكن أن تؤدي بعض مشاكل الجهاز الهضمي (القرحة الهضمية أو الزوائد المعوية أو سرطان القولون والمستقيم) أيضًا إلى الإصابة به ، ولكن هذه المرة تسبب فقدانًا طفيفًا ومستمرًا للدم في البراز (غير مرئي في بعض الأحيان) ، على مدى فترة طويلة من الزمن.
• فقر الدم الانحلالي. يتميز هذا النوع من فقر الدم بالتدمير السريع لخلايا الدم الحمراء. يمكن أن يكون بسبب رد فعل الجهاز المناعي (المناعة الذاتية أو الحساسية) ، إلى وجود السموم في الدم ، والالتهابات (على سبيل المثال ، الملاريا) ، أو قد يكون خلقيًا (فقر الدم المنجلي ، الثلاسيميا ، إلخ). يؤثر الشكل الخلقي بشكل أساسي على الأفراد من أصل أفريقي.
• فقر الدم الحديدي. يغطي هذا المصطلح مجموعة من حالات فقر الدم النادرة جدًا حيث لا تستطيع خلايا الدم الحمراء إصلاح الحديد في الهيموجلوبين. هذه مشكلة إنزيمية ذات أصل وراثي أو مكتسب. ثم تصبح خلايا الدم الحمراء أصغر من الطبيعي.
• فقر الدم اللاتنسجي (أو اللدائن). يحدث هذا المرض النادر عندما لا ينتج نخاع العظم ما يكفي من خلايا الدم الجذعية. وبالتالي ، لا يوجد نقص في خلايا الدم الحمراء فحسب ، بل يوجد أيضًا نقص في خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. في 50٪ من الحالات ، يحدث فقر الدم اللاتنسجي بسبب العوامل السامة أو بعض الأدوية أو التعرض للإشعاع. ويمكن أيضًا أن يُعزى إلى أمراض خطيرة ، مثل سرطان نخاع العظام (على سبيل المثال ، اللوكيميا).

تشخيصي

نظرًا لأنه لا يمكن للمرء الاعتماد على الأعراض وحدها لتأسيس a تشخيصي، من الضروري إجراء فحص معملي لـ عينة دم. عادة ما يصف الطبيب تعداد الدم الكامل (تعداد الدم الكامل).

هنا 3 معلمات رئيسية :

• مستوى الهيموجلوبين : تركيز الهيموجلوبين (الصباغ التنفسي الموجود في خلايا الدم الحمراء) في الدم ، معبراً عنه بجرامات الهيموجلوبين لكل لتر من الدم (جم / لتر) أو لكل 100 مل من الدم (جم / 100 مل أو جم / دل).
• مستوى الهيماتوكريت : النسبة ، معبرًا عنها بالنسبة المئوية ، للحجم الذي تشغله خلايا الدم الحمراء لعينة من الدم (التي تمر عبر جهاز الطرد المركزي) بالنسبة إلى حجم الدم الكامل الموجود في هذه العينة.
• عدد خلايا الدم الحمراء : عدد خلايا الدم الحمراء الموجودة في حجم معين من الدم ، ويتم التعبير عنها عادةً بملايين خلايا الدم الحمراء لكل ميكرولتر من الدم (ملايين / ميكرولتر).

القيم الطبيعية

تعليق. هذه القيم للهيموغلوبين والهيماتوكريت هي المعيار بالنسبة لـ 95٪ من الناس. هذا يعني أن 5٪ من الأفراد لديهم قيم "غير قياسية" بينما يتمتعون بصحة جيدة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تشير النتائج التي تقع في الحدود الدنيا من المستوى الطبيعي إلى ظهور فقر الدم إذا كانت أعلى عادةً.

آخر تحاليل الدم قد تكون مطلوبة لتوضيح التشخيص واكتشاف سبب فقر الدم. اعتمادًا على الحالة ، يتم فحص الشارات خلايا الدم الحمراء ، جرعة FER أو مختلفة الفيتامينات في الدم ، إلخ.