الساركوما الغضروفية هي واحدة من أكثر أنواع سرطانات العظام الأولية شيوعًا لدى البالغين فوق سن 50 عامًا. يمكن تشخيصه على مستويات مختلفة من الجسم. الجراحة هي العلاج الأول.

تعريف الساركوما الغضروفية

الساركوما الغضروفية هي نوع من أنواع سرطان العظام. يتميز الورم الخبيث بخصوصية البدء عند التقاطع بين عظمتين على مستوى الغضروف المفصلي (نسيج مرن ومقاوم يغطي المفاصل).

يمكن أن تتطور الساركوما الغضروفية في أي غضروف مفصلي. يتم ملاحظته بشكل متكرر على مستوى:

• عظام طويلة مثل عظم الفخذ (عظم الفخذ) ، عظم الساق (عظم الساق) ، وعظم العضد (عظم الذراع) ؛
• العظام المسطحة مثل عظم الكتف (عظم الظهر) والأضلاع والعمود الفقري وعظام الحوض.

تصنيف الساركوما الغضروفية

يمكن تصنيف السرطانات وفقًا للعديد من المعلمات.

على سبيل المثال ، من الممكن تمييز الساركوما الغضروفية الأولية عن الساركوما الغضروفية الثانوية. يقال أنه ثانوي عندما يكون بسبب تطور ورم آخر.

يتم تصنيف السرطانات أيضًا وفقًا لمداها. نتحدث عن الانطلاق في اللغة الطبية. يتم تقييم مدى انتشار سرطان العظام في أربع مراحل. كلما ارتفعت المرحلة ، زاد انتشار السرطان في جميع أنحاء الجسم.

في معظم الحالات ، تكون الساركوما الغضروفية في مراحل منخفضة. تتوافق المراحل من 1 إلى 3 مع النماذج المترجمة. تحدد المرحلة 4 الأشكال النقيلية: هاجرت الخلايا السرطانية إلى هياكل أخرى في الجسم.

ملاحظة: لا يتم تطبيق تصنيف مراحل سرطان العظام على أورام العمود الفقري والحوض.

أسباب الساركوما الغضروفية

مثل العديد من أنواع السرطان الأخرى ، فإن أصل الساركوما الغضروفية لم يتم فهمه بالكامل بعد.

حتى الآن ، لوحظ أن تطور الساركوما الغضروفية يمكن أن يكون بسبب:

• أورام العظام الحميدة (غير السرطانية) مثل الورم الغضروفي أو الورم العظمي الغضروفي ؛
• الورم الأرومي الشبكي الثنائي ، نوع من سرطان العين ؛
• مرض باجيت ، وهو مرض عظمي حميد.
• متلازمة Li-Fraumeni ، وهي حالة نادرة تؤهب لأنواع مختلفة من الأورام.

تشخيص الغضروف المفصلي

يمكن الاشتباه بهذا النوع من السرطان في الحالات المذكورة أعلاه ، أو في مواجهة بعض العلامات السريرية. يمكن تأكيد تشخيص الساركوما الغضروفية وتعميقه من خلال:

• اختبارات التصوير الطبي مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير الومضاني للعظام ؛
• خزعة تتكون من أخذ قطعة من الأنسجة لتحليلها ، خاصة إذا كان هناك شك في الإصابة بالسرطان.

يمكن استخدام هذه الاختبارات لتأكيد تشخيص الساركوما العظمية ، وقياس مدى انتشارها والتحقق من وجود أو عدم وجود النقائل.

الأشخاص المعنيين

عادة ما يتم تشخيص الساركوما الغضروفية عند البالغين فوق سن الخمسين. ومع ذلك يمكن أن تظهر هذه السرطانات من سن الثلاثين. نادرا ما تظهر عند الأطفال والمراهقين.

آلام العظام

عادة ما يكون ألم العظام هو أول علامة على الإصابة بسرطان العظام. يمكن أن يكون الألم دائمًا أو عابرًا ، أو أكثر أو أقل حدة ، أو موضعيًا أو منتشرًا.

تورم موضعي

يمكن أن يؤدي تطور الساركوما الغضروفية إلى ظهور كتلة أو كتلة محسوسة في الأنسجة المصابة.

علامات أخرى مرتبطة

قد يكون الألم مصحوبًا بعلامات أخرى حسب مكان السرطان ونوعه ومساره. على سبيل المثال :

• الاضطرابات الحركية ، خاصةً عندما تتأثر عظام الحوض ؛
• مشاكل في التنفس عندما يتطور السرطان في الضلوع.

تدخل جراحي

الجراحة هي العلاج الأول. يمكن أن يستخدم التدخل طرقًا مختلفة بما في ذلك:

• الاستئصال الواسع ، وهو إزالة الورم مع جزء من العظم والأنسجة الطبيعية المحيطة به ؛
• الكشط ، وهو إزالة الورم عن طريق الكشط دون التأثير على العظام.

المعالجة بالإشعاع

تتضمن هذه الطريقة استخدام الإشعاع لتدمير الخلايا السرطانية. يتم أخذها في الاعتبار عندما لا يمكن إزالة الساركوما الغضروفية عن طريق الجراحة.

الجراحة والعلاج الكيميائي

عندما تكون الساركوما الغضروفية شديدة ، يمكن التفكير في العلاج الكيميائي بالإضافة إلى الجراحة. يستخدم العلاج الكيميائي مواد كيميائية لمنع الخلايا السرطانية من النمو.

العلاج المناعي

هذه طريقة جديدة لعلاج السرطان. يمكن أن يكون مكملاً أو بديلاً للعلاجات المذكورة أعلاه. الكثير من البحوث جارية. الهدف من العلاج المناعي هو تحفيز دفاعات الجسم المناعية لمحاربة نمو الخلايا السرطانية.

لا يزال أصل الساركوما الغضروفية غير مفهوم بشكل جيد. بشكل عام ، تعتمد الوقاية من السرطان حاليًا على الحفاظ على نمط حياة صحي.

يوصى أيضًا بطلب المشورة الطبية في أدنى شك. يعزز التشخيص المبكر العلاج الناجح ويحد من مخاطر حدوث مضاعفات.