علاج انزلاق غضروفي يتضمن التركيز بشكل أساسي اتفاقيات إعادة الشراءونبذ السلوكيات المحفوفة بالمخاطر للظهر والأخذ المستحضرات الصيدلانية لتسكين الألم وتقليل الالتهاب. في معظم الحالات ، تكون هذه الإجراءات كافية لتقليل الأعراض وشفاء القرص الغضروفي. في الواقع ، يستجيب ما يقرب من 60٪ من الأشخاص المصابين بشكل جيد لهذه العلاجات في أسبوع واحد ، و 1٪ في أقل من 90 أسابيع. ال بالعملية الجراحية نادرا ما تكون هناك حاجة.

ضع الظهر

Le راحة على السرير يمكن أن يكون مفيدًا لمدة يوم واحد أو يومين كحد أقصى في مرحلة الألم الحاد. ومع ذلك ، فمن الأفضل عدم إطالة فترة الراحة هذه لأكثر من يوم أو يومين واستئناف أنشطتها في أسرع وقت ممكن. يمكن أن يسبب الخمول والسكونضمور و ضعف عضلات الظهر ويؤثر على الحركة الطبيعية لمفاصل العمود الفقري القطني.

• مواقف أفضل دعم للعمود الفقري القطني هي:

• مستلقية على جانبك، ثني الركبتين ، وسادة تحت الرأس وأخرى بين الركبتين (يمكن للمرأة الحامل أن تضيف وسادة تحت بطنها) ؛
• مستلقي على الظهر، بدون وسادة تحت الرأس ، مع وسادة أو أكثر تحت الركبتين ومنشفة ملفوفة أو وسادة صغيرة في تجويف أسفل الظهر.

خلال الأيام القليلة الأولى ، تطبيقات الجليد في العمود الفقري ، بالقرب من الفتق ، يساعد في تقليل الألم (ولكن ليس الالتهاب ، حيث يستقر بعمق شديد). بعد ذلك ، يقترح التطبيق حرارة أو أخذ حمامات ساخنة.

المستحضرات الصيدلانية

للسيطرة المؤقتة على الألم على مدى فترة زمنية قصيرة (عادة من 7 إلى 10 أيام ، وأحيانًا من 2 إلى 3 أسابيع ، ولكن نادرًا ما تكون أكثر) ، يتم تناول الأدوية عادة. المسكنات (أسيتامينوفين: تايلينول® أو حمض أسيتيل ساليسيليك: أسبرين) ، المضادة للالتهابات (مثل ايبوبروفين: Advil® ، Motrin® ، على سبيل المثال) أو مرخيات العضلات (Robaxacet®). إذا كان الألم شديدًا ومستمرًا ، فقد يصف الطبيب مسكنات أقوى للألم مثل المخدرات ، أو جرعات أعلى من الأدوية المضادة للالتهابات.

الملاحظات. من المهم أن النساء الحوامل استشر الطبيب قبل تناول أي من هذه الأدوية.

المخدرات عن طريق الحقن. للتغلب على الألم المستمر ، حقن فوق الجافية من الستيرويدات القشرية أوالمسكنات توصف في بعض الأحيان. ال'حقن الإنزيمات يمكن أيضًا عمل (chymopapain) في القرص الفقري. تدمر الإنزيمات الجزء البارز من القرص الذي يضغط على العصب ، مما يمنع الجراحة. من ناحية أخرى ، تميل الإنزيمات إلى التقليل من استخدامها لأنها يمكن أن تسبب تفاعلات حساسية شديدة.

العلاج الطبيعي للأطفال

بمجرد أن تخف الأعراض ، قد يصف الطبيب جلسات تعديل من أجل تسريع الشفاء التام. هذه تمارين في الأساس تعمل على تحسين الوضع وتقوية عضلات الظهر والبطن وتجعل الجسم أكثر مرونة.

بالعملية الجراحية

• العلاجات الجراحية يتم استخدامها إذا استمر الألم وكان مزعجًا ، أو إذا كان هناك ضعف مستمر في العضلات في الذراع ، أو الساق ، أو إصبع القدم ، أو ما إلى ذلك ، أو إذا كانت لديك أعراض أكثر حدة.

تزيل الجراحة الضغط الذي يمارسه القرص الفقري على جذور الأعصاب. يتم استخدام تقنيات مختلفة. ال ديسكتومي يتكون من إزالة القرص الفقري كليًا أو جزئيًا. يمكن أيضًا إجراء هذه العملية بالمنظار: الأقراص الميكروسكوبية. تتطلب هذه التقنية الأقل توغلاً شقًا صغيرًا في الجلد فقط. يتم استخدامه بشكل شائع في الولايات المتحدة ، ولكنه لا يزال قليلاً في كيبيك. نوعان من العمليات الجراحية يعطي نتائج مماثلة.

تتضمن الجراحة بعض المخاطر : الإصابة بعدوى أو إصابة العصب أو ظهور ندوب ليفية أو الضغط على فقرات أخرى.