توقف القلب عن العمل فجأة. إذا لم يحصل على المساعدة بسرعة ، فسوف يموت

احتشاء عضلة القلب والسكتة القلبية المفاجئة هما من حالات الطوارئ القلبية. كلاهما خطير على الصحة والحياة ، لكن آليتهما مختلفة تمامًا. ما هي الأسباب والأعراض المختلفة وكيفية مساعدة الضحية في كل حالة ، يشرح الدكتور شيمون بودريجكو من قسم أمراض القلب والعلاج الكهربائي للقلب في الجامعة الطبية في غدانسك ، عضو مجلس إدارة قسم إيقاع القلب في الجمعية البولندية طب القلب..

1. النوبة القلبية هي حالة يتم فيها منع تدفق الدم في الأوعية التاجية جزئيًا أو كليًا. العَرَض هو ألم الصدر المفاجئ والشديد ، ولكن لا يرتبط هذا دائمًا بفقدان الوعي
2. من ناحية أخرى ، فإن السكتة القلبية المفاجئة هي حالة يتوقف فيها النشاط الميكانيكي للقلب
3. سيُعرف SCA في المقام الأول بعد أن تفقد الضحية وعيها ، ونقص النبض والتنفس المحسوس - كما يقول الدكتور سيمون بودريجكو 
4. إنها حالة تهدد الحياة وتتطلب تدخلاً فوريًا - يضيف طبيب القلب
5. يمكنك العثور على المزيد من هذه القصص على صفحة TvoiLokony الرئيسية

القلب - الاعمال الميكانيكية والكهربائية

- وظيفة القلب هي ضخ الدم الذي ينتقل مع الأكسجين إلى جميع أعضاء وأنسجة جسم الإنسان. لكي تعمل "المضخة" بشكل صحيح ، فإنها تحتاج إلى محفز ، نوع من البادئ. الوضع الصحيح لعمل القلب لا يقل أهمية ؛ الحفاظ على الدورة المناسبة من الانقباضات والانحرافات ، أي "التوجيه" المناسب - كما يقول الدكتور سيمون بودريجكو.

في القلب ، يبدأ كل شيء بإشارة كهربائية - دافع "يأمر" الخلايا المناسبة بالتقلص والاسترخاء في التسلسل الصحيح. بدون إيقاع القلب الصحيح ، أي الدورة الصحيحة لتقلص واسترخاء القلب - تحفيز الأذينين أولاً ثم البطينين ، لا يوجد تحكم مناسب. بعد إشارة تحكم مناسبة ، تنقبض غرف القلب ، وتخرج الدم ، وتدفعه عبر القلب ومن هناك إلى المحيط. إذن ، هناك آليتان مختلفتان تعملان في القلب: آلية كهربائية وآلية. كلاهما مهم للغاية للتشغيل السليم للعضو والكائن الحي بأكمله ويرتبطان ارتباطًا وثيقًا ببعضهما البعض.

النوبة القلبية - انسداد في الأوعية التاجية

- على الرغم من أنه يحدث في وسائل الإعلام ظهور مصطلح "النوبة القلبية" ، فمن الجدير معرفة أنه في المصطلحات الطبية البولندية لا يظهر مثل هذا المصطلح. إنه مصطلح عامى وورقة تتبع ، الترجمة الحرفية للتعبير الإنجليزي النوبة القلبية. الاسم البولندي الصحيح للحالة التي يحددها هذا المصطلح هو احتشاء عضلة القلب. يجدر معرفة ذلك - يقول الدكتور سيمون بودريجكو.

النوبة القلبية هي حالة يتم فيها انسداد تدفق الدم في الأوعية التاجية جزئيًا أو كليًا ، مما يؤدي إلى نقص تروية ونخر في عضلة القلب. تحدث النوبة القلبية في أغلب الأحيان نتيجة تمزق وانفصال جزء من لويحة تصلب الشرايين ، والتي تسد الوعاء التاجي فجأة. هذا يؤدي إلى تخثر الدم وإغلاق تجويف الأوعية الدموية.

إذا تم إعاقة وصول الدم إلى منطقة معينة من القلب أو حتى قطعه ، تبدأ أجزاء من الأنسجة المحرومة من العناصر الغذائية والأكسجين في الدم في الموت. يمكن أن تحدث هذه الحالة ، من بين أمور أخرى ، نتيجة الإجهاد الشديد أو ممارسة الرياضة أو عوامل التهابية مختلفة. إنها حالة طارئة ومطلوبة تدخل عاجل.

النوبة القلبية - كيف نساعد؟

من أعراض النوبة القلبية الألم المفاجئ والشديد في الصدر. قد يكون الشخص واعيًا ، أو يتنفس بشكل صحيح ، أو يتنفس بسرعة ، ويكون معدل ضربات قلبه واضحًا ، وغالبًا ما يزداد نبضه. قد تشمل الأعراض الأخرى للنوبة القلبية الضعف والشحوب والتعرق.

- في حالة حدوث نوبة قلبية ، تتمثل الإسعافات الأولية في استدعاء سيارة إسعاف على الفور ، واتباع تعليمات المرسل والمراقبة المستمرة للضحية. ليس من الضروري إجراء CPR. في هذه الحالة ، يكون الهدف هو نقل الشخص المصاب إلى مركز مع رعاية قلبية متخصصة في أسرع وقت ممكن ، وإعادة تدفق الدم الصحيح إلى عضلة القلب في أسرع وقت ممكن. يتغير الموقف عندما يصاب الضحية بسكتة قلبية مفاجئة (SCA) نتيجة نوبة قلبية (لا يجب أن يحدث ذلك ، ولكنه ممكن). يمكن معرفة توقف القلب المفاجئ في المقام الأول بعد فقدان الضحية للوعي ، وعدم وجود نبض وتنفس محسوسين. في مثل هذه الحالة ، هناك تهديد مباشر للحياة ، والإجراء الصحيح مختلف تمامًا - كما يقول الدكتور شيمون بودريجكو.

السكتة القلبية المفاجئة - مشكلة عدم انتظام ضربات القلب المميتة

- توقف القلب المفاجئ (SCA) هو حالة يتوقف فيها النشاط الميكانيكي للقلب. يمكن أن يكون ناتجًا عن خلل في "نظام التحكم" - على سبيل المثال ، عدم انتظام ضربات القلب الذي يتسبب في انتشار النبضات الكهربائية في القلب بسرعة و / أو بشكل عشوائي بحيث ينقبض القلب ويسترخي بشكل غير متزامن ، مما يتسبب في تعطيل القلب لدورته . تصبح خطيرة لدرجة أن "المضخة" لدينا لا تستطيع أداء وظيفتها بشكل صحيح وتوزيع الدم بشكل صحيح. توقف القلب عن النبض. إنها حالة من التهديد المباشر للحياة ، وتتطلب تدخلاً فوريًا - يوضح الدكتور شيمون بودريجكو.

كما يوضح أحد المتخصصين ، يمكن أن تحدث السكتة القلبية المفاجئة ، من بين أمور أخرى ، نتيجة "قطع" الدم أثناء نوبة قلبية. يؤدي تدهور أو توقف تدفق الدم إلى عضلة القلب إلى نقص طاقة "المضخة" وإلى فشل ميكانيكي للقلب ، ولكن يمكن أن يؤثر أيضًا على "التحكم" الكهربائي للقلب ويؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد الحياة. قد تؤدي النوبة القلبية أو لا تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب التي قد تؤدي إلى توقف القلب المفاجئ. في الوقت نفسه ، يمكن أن تحدث السكتة القلبية المفاجئة بسبب عدم انتظام ضربات القلب ليس فقط في النوبة القلبية.

احتشاء عضلة القلب هو أحد الأسباب المحتملة للرجفان البطيني أو عدم انتظام دقات القلب البطيني ، وهما نوعان من عدم انتظام ضربات القلب البطيني المهدد للحياة والذي يمكن أن يتسبب في توقف القلب عن النبض. يمكن أن تحدث حالات عدم انتظام ضربات القلب هذه أيضًا في المرضى الذين تضرر قلبهم بسبب نقص التروية المزمن (أي مرض القلب التاجي طويل الأمد) ، حتى لو لم يصابوا بنوبة قلبية أو أصيبوا بها منذ فترة طويلة.

تحدث أحيانًا SCAs نتيجة لتشوهات أو أمراض أخرى. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، أمراض القلب الوراثية التي ، بسبب الاضطرابات الأيونية ، تعطل العمل الكهربائي للقلب وتساهم في ظهور عدم انتظام ضربات القلب. يحدث أن يتم تشخيص علامات هذا النوع من المرض من خلال متابعة تخطيط كهربية القلب ، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا. يمكن أن يكون تاريخ الإصابة بأمراض القلب المختلفة في الأسرة المباشرة للمريض مفيدًا. إذا تم إنعاش شخص قريب منك أو تم زرع جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان (ICD) ، فهذا دليل تشخيصي مهم.

يمكن أن يحدث السكتة القلبية المفاجئة أيضًا نتيجة لفشل القلب التوسعي المرتبط باعتلال عضلة القلب. وفي هذه الحالة يتضرر القلب بشدة نتيجة المرض ويضعف عمله. ومع ذلك ، يحدث أيضًا أن السكتة القلبية تحدث في قلب سليم عضويًا - عند الشباب ، بما في ذلك الرياضيون. تتطلب كل حالة تشخيصات مفصلة تهدف إلى القضاء على سبب حدوث SCA ومنع الحوادث المستقبلية المحتملة.

السكتة القلبية المفاجئة - كيف نساعد؟

أهم أعراض السكتة القلبية هو فقدان الوعي. في حالة السكتة القلبية ، على عكس الإغماء القصير ، لا يستعيد المريض وعيه تلقائيًا بعد فترة. يعاني المريض من معدل ضربات قلب لا يمكن اكتشافه ولا يتنفس بشكل صحيح.

في حالة السكتة القلبية ، الطريقة الوحيدة لمساعدة الضحية هي طلب المساعدة والإنعاش على الفور. تُظهر التجربة والبحث العلمي أنه كلما تم اتخاذ مثل هذا الإجراء في وقت مبكر (والذي يتمثل عنصره الأساسي في ما يسمى بتدليك القلب الخارجي ، أي الضغط الإيقاعي على القص والصدر) ، زادت فرص بقاء المصابين على قيد الحياة (لذلك هو مهم لتدريب أكبر عدد ممكن من الأشخاص في هذا النطاق كلما أمكن ذلك).

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من الضروري إزالة الرجفان ، أي توصيل نبضة كهربائية من شأنها استعادة إيقاع قلب المريض الطبيعي. تجدر الإشارة إلى أنه يمكن إجراء إزالة الرجفان من خلال خدمات الطوارئ المحترفة ، ولكن أيضًا بواسطة AED (مزيل الرجفان الخارجي الآلي) - مزيل الرجفان الخارجي التلقائي. هذا الجهاز ، المتوفر في عدد متزايد من النقاط العامة وغير العامة ، بعد الاتصال بالضحية ، سيحلل بشكل مستقل إيقاع قلبه ، ويوجه الأشخاص الذين يقدمون المساعدة ويقومون بإجراء إزالة الرجفان إذا لزم الأمر ، وبالتالي تأمين الضحية حتى وصول سيارة الإسعاف.

- إن درهم إماراتي ، أولاً وقبل كل شيء ، من المفيد معرفة هذا الجهاز. ثم يكون رد الفعل الطبيعي هو البحث عنه في حالة وقوع حدث يصيب الشخص المصاب نتيجة لسكتة قلبية مفاجئة. ثانيًا ، حافظ على هدوئك ، وقم بالوصول إلى التصميم ، واقرأ التعليمات. سيرشدنا الجهاز خطوة بخطوة ؛ نظرًا لأننا نقدم مساعدة AED ، نتعلم ما يجب القيام به بعد ذلك. من الجدير معرفة أن إزالة الرجفان لن يتم إجراؤها بواسطة النظام إلا عندما يرى الجهاز ذلك ضروريًا بناءً على تحليله. خلاف ذلك ، سيخبرك بما يجب عليك فعله بعد ذلك. في كلتا الحالتين ، فإن استخدام درهم إماراتي لضحية السكتة القلبية لن يضر بالتأكيد - تذكر ذلك ولا تخف من استخدام هذا النظام. SCA هي حالة من التهديد المباشر للحياة. غالبًا ما تكون إزالة الرجفان الفوري واستعادة معدل ضربات القلب هي الفرصة الوحيدة للبقاء على قيد الحياة وتجنب الإعاقة والإعاقة! - مناشدات د. سيمون بدريجكو.