مهنة القابلة هي مهنة طبية لها مهارات محددة حددها قانون الصحة العامة (1). أخصائية في علم وظائف الأعضاء ، يمكن للقابلة أن تراقب الحمل بشكل مستقل طالما أنه لا يسبب أي مضاعفات. وبالتالي ، فإنه مخوَّل بما يلي:

• إجراء الاستشارات السبع الإجبارية قبل الولادة ؛
• إعلان الحمل
• وصف اختبارات الحمل المختلفة (فحوصات الدم ، اختبارات البول ، فحص متلازمة داون ، الموجات فوق الصوتية للحمل) ؛
• إجراء الموجات فوق الصوتية التوليدية.
• وصف الأدوية المتعلقة بالحمل ؛
• إجراء مقابلة ما قبل الولادة للشهر الرابع ؛
• تقديم دروس تحضيرية للولادة.
• في عيادة الأمومة أو الخاصة ؛
• في عيادة خاصة (2)؛
• في مركز PMI.

بمجرد حدوث مرض (سكري الحمل ، خطر الولادة المبكرة ، ارتفاع ضغط الدم ، إلخ) ، يتولى الطبيب المسؤولية. ومع ذلك ، يمكن للقابلة ممارسة الرعاية التي يحددها هذا الطبيب.

في D-day ، يمكن للقابلة ضمان الولادة طالما أنها تظل فسيولوجية. في حالة حدوث مضاعفات ، ستتصل بطبيب ، وهو الشخص الوحيد المخول لأداء بعض الأعمال مثل الاستخراج بالأدوات (ملقط ، كوب شفط) أو عملية قيصرية. بعد الولادة تقدم القابلة الإسعافات الأولية للمولود والأم ، ثم متابعة الولادة ، وفحص ما بعد الولادة ، ووصف وسائل منع الحمل ، وإعادة التأهيل العجاني.

كجزء من الدعم الشامل ، توفر القابلة متابعة الحمل وتتمتع بإمكانية الوصول إلى منصة تقنية في جناح الولادة من أجل إجراء عملية الولادة. لسوء الحظ ، يمارس عدد قليل من القابلات هذا النوع من المتابعة ، غالبًا بسبب عدم الاتفاق مع مستشفيات الولادة.

على عكس القابلة ، يمكن لطبيب التوليد وأمراض النساء أن يعتني بالحمل المرضي: الحمل المتعدد ، وسكري الحمل ، وارتفاع ضغط الدم ، والتهديد بالولادة المبكرة ، وما إلى ذلك. كوب وملقط) والولادة القيصرية. كما يستدعي حدوث أي مضاعفات بعد الولادة ، مثل نزيف الولادة.

يمكن لطبيب أمراض النساء والتوليد ممارسة:

• في العيادة الخاصة حيث يتكفل بمتابعة الحمل ويؤدي الولادات في عيادة خاصة أو مستشفى عام ؛
• في المستشفى ، حيث يراقب حالات الحمل عالية الخطورة ؛
• في عيادة خاصة حيث يتابع الحمل والولادة.

يمكن للطبيب العام أن يصدر إعلانًا عن الحمل ، وإذا لم يكن الحمل مصحوبًا بمضاعفات ، فزيارات ما قبل الولادة حتى الشهر الثامن. ومع ذلك ، فمن الناحية العملية ، يختار عدد قليل من الأمهات المستقبليات ممارسهن العام لمراقبة حملهن. لا يزال للطبيب المعالج دورًا في الاختيار مع المرأة الحامل لعلاج الأمراض اليومية الصغيرة ، خاصة أنه يجب تجنب العلاج الذاتي أثناء الحمل وقد تظهر بعض الأمراض ، الخفيفة في الأوقات العادية. علامة تحذير خلال تلك الأشهر التسعة. الحمى على سبيل المثال يجب أن تكون دائمًا موضوع استشارة. ومن ثم فإن الممارس العام هو جهة اتصال قريبة مفضلة.

حتى إذا كان الحمل لا يمثل أي مضاعفات مسبقة ، فمن الممكن أن يتابعك طبيب أمراض النساء في مدينتك وأن يسجل في العيادة الخاصة حيث يتدرب حتى يضمن الولادة. بالنسبة لبعض الأمهات في المستقبل ، من المطمئن حقًا أن يتبعهم شخص معروف. احتمال آخر: أن يتبعك طبيب أمراض النساء في مدينتك وأن تسجل في العيادة أو وحدة الأمومة التي تختارها ، لأسباب مختلفة: القرب ، الجانب المالي (اعتمادًا على التبادل التكميلي ، رسوم الولادة لطبيب النساء في عيادة خاصة هي أكثر أو أقل دعمًا) ، وسياسة الولادة في المؤسسة ، وما إلى ذلك. سيتم بعد ذلك إجراء الاستشارات السابقة للولادة في الثلث الأخير من الحمل داخل المؤسسة ، والتي ستتلقى ملف الحمل من طبيب أمراض النساء.

تختار بعض الأمهات المستقبليات على الفور المتابعة من قبل قابلة ليبرالية ، مع التأكيد على نهجهن الأقل طبيًا ، والاستماع بشكل أكبر ، خاصة لجميع الأمراض الصغيرة في الحياة اليومية ، والمزيد من التوفر - لكن الآراء الشخصية ليست مسألة تتعلق بذلك. يمكن أيضًا أخذ الجانب المالي في الاعتبار: يتم التعاقد مع الغالبية العظمى من القابلات في القطاع 1 ، وبالتالي لا تتجاوز الرسوم.

يؤخذ نوع الولادة المرغوب أيضًا في الاعتبار عند اختيار ممارس. لذا فإن الأمهات الراغبات في الولادة الفسيولوجية سوف يتجهن بسهولة أكبر إلى قابلة ليبرالية ، أو المتابعة في وحدة الأمومة التي تقدم ، على سبيل المثال ، مركزًا فسيولوجيًا.

لكن في النهاية ، أهم شيء هو اختيار الشخص الذي تشعر بالثقة معه ، والذي تجرؤ على طرح أي أسئلة عليه أو التعبير عن مخاوفك بشأن الحمل والولادة. يجب أيضًا مراعاة الجانب العملي: يجب أن يكون الممارس متاحًا بسهولة للحصول على موعد أو عن طريق الهاتف في حالة حدوث مشكلة ، ويجب أن يكون من الممكن الذهاب إلى الاستشارات بسهولة ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة عندما يصبح الأمر أكثر صعوبة للسفر. .