أفضل 10 نظائر من بيسوبرولول
غالبًا ما يوصف بيسوبرولول لأمراض القلب ، ومع ذلك ، لا يوجد الدواء دائمًا في الصيدليات ، وسعره مرتفع جدًا. بالتعاون مع طبيب القلب ، قمنا بتجميع قائمة من البدائل غير المكلفة والفعالة للبيزوبرولول وناقشنا كيف ومتى يتم تناولها

ينتمي بيسوبرولول إلى مجموعة حاصرات بيتا الانتقائية ويستخدم في أمراض القلب لأمراض القلب التاجية وفشل القلب المزمن. غالبًا ما يوصف لعلاج عدم انتظام ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم.1.

يقلل بيسوبرولول من مخاطر احتشاء عضلة القلب والوفاة في قصور القلب. يقلل الدواء من استهلاك الأكسجين عن طريق عضلة القلب ، ويوسع الأوعية التي تغذي القلب ، ويقلل من تواتر نوبات الألم وله تأثير إيجابي على تشخيص المرض.2.

الآثار الجانبية عند تناول بيسوبرولول نادرة جدًا. كقاعدة عامة ، يتم ربطهم بنظام تطبيق تم اختياره بشكل غير صحيح. لهذا السبب ، يمكن للمريض أن يخفض ضغط الدم بشكل كبير وينخفض ​​النبض. من بين الآثار الجانبية الأخرى: الدوخة ، والصداع ، وعسر الهضم ، واضطرابات البراز (الإمساك ، والإسهال). تكرار حدوثها لا يتجاوز 10٪.

يوصف بيسوبرولول بعناية فائقة لمرضى الربو القصبي وتصلب الشرايين في الأطراف السفلية. في حالة قصور القلب ، يجب تناول الدواء بجرعات قليلة - 1,25،XNUMX مجم مرة واحدة في اليوم.

قائمة أفضل 10 نظائر وبدائل رخيصة للبيزوبرولول وفقًا لـ KP

1. كونكور

يتوفر Concor في شكل أقراص من 5 و 10 ملغ ويحتوي على بيسوبرولول كعنصر نشط. يهدف التأثير الرئيسي للدواء إلى تقليل معدل ضربات القلب أثناء الراحة وأثناء التمرين ، وكذلك توسيع شرايين القلب.

يتم تناول كونكور مرة واحدة يوميًا في الصباح ، بغض النظر عن الطعام. يستمر عمل الدواء لمدة 1 ساعة.

موانع: قصور القلب الحاد والمزمن ، الصدمة القلبية ، الحصار الجيبي الأذيني ، بطء القلب الشديد وانخفاض ضغط الدم الشرياني ، أشكال حادة من الربو القصبي ، العمر حتى 18 سنة.

البديل الأكثر فعالية للدواء الأصلي ، آلية العمل المدروسة.
قائمة واسعة من موانع الاستعمال.

2. نيبرتين

Niperten متوفر في شكل أقراص 2,5-10 مجم ويحتوي أيضًا على بيسوبرولول في التركيبة. يتم الشعور بتأثير الدواء إلى أقصى حد بعد 3-4 ساعات من تناوله ، ولكن يستمر التركيز في الدم لمدة 24 ساعة ، مما يضمن تأثيرًا علاجيًا طويلاً. يجب تناول Niperten مرة واحدة يوميًا في الصباح ، بغض النظر عن الوجبة.

موانع: قصور القلب الحاد ، قصور القلب المزمن في مرحلة المعاوضة ، صدمة قلبية ، انهيار ، انخفاض واضح في ضغط الدم ، أشكال حادة من الربو القصبي ومرض الانسداد الرئوي المزمن في التاريخ ، عمر حتى 18 عامًا.

سعر أقل مقارنة بـ Concor ، ساري المفعول 24 ساعة.
ليس منتجًا أصليًا.

3. بيسوغاما

يحتوي Bisogamma أيضًا على بيسوبرولول ومتوفر في أقراص 5 و 10 ملغ. هذا دواء يومي - يستمر تأثيره العلاجي لمدة 24 ساعة.

ابدأ العلاج بجرعة 5 مجم مرة واحدة يوميًا. ثم ، إذا لزم الأمر ، تزداد الجرعة إلى 1 مجم مرة واحدة في اليوم. الجرعة القصوى المسموح بها في اليوم هي 10 ملغ. يجب تناول بيسوغاما في الصباح قبل وجبات الطعام.  

موانع: الصدمة (بما في ذلك أمراض القلب) ، وذمة رئوية ، وفشل القلب الحاد ، وفشل القلب المزمن في مرحلة المعاوضة ، وبطء القلب الشديد ، وانخفاض ضغط الدم الشرياني (خاصة مع احتشاء عضلة القلب) ، وأشكال حادة من الربو القصبي وأمراض انسداد مجرى الهواء الأخرى ، والاكتئاب ، والشيخوخة حتى 18 سنة.

بأسعار مناسبة
ليس دواءً أصليًا ، قائمة كبيرة من موانع الاستعمال.

4. كونكور كور

كونكور كور هو نظير كامل لعقار كونكور ، وكذلك بديل فعال لبيسوبرولول. تحتوي التركيبة أيضًا على المادة الفعالة التي تحمل الاسم نفسه ، والفرق الرئيسي هو الجرعة. يتوفر Concor Cor فقط بجرعة 2,5 مجم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأقراص بيضاء ، على عكس كونكور ، التي لها لون أغمق بسبب التركيز العالي للمادة الفعالة.

موانع: فرط الحساسية لمكونات الدواء ، قصور القلب الحاد والمزمن ، صدمة قلبية ، بطء القلب الشديد وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، أشكال حادة من الربو القصبي ، عمر حتى 18 سنة.

صالحة لمدة 24 ساعة.
بسبب الجرعة ، يتم وصفه فقط لعلاج قصور القلب المزمن.

5. الاكليلية

ومرة أخرى ، دواء يحتوي على المادة الفعالة بيسوبرولول. يتوفر Coronal في أقراص من 5 و 10 ملغ وهو صالح لمدة 24 ساعة. تحتاج إلى تناول قرص مرة واحدة يوميًا في الصباح قبل وجبات الطعام. الجرعة اليومية القصوى 1 مجم.

موانع: الصدمة (بما في ذلك أمراض القلب) ، قصور القلب الحاد والقصور المزمن ، بطء القلب الشديد ، تضخم القلب (بدون علامات قصور القلب) ، انخفاض ضغط الدم الشرياني (خاصة مع احتشاء عضلة القلب) ، الربو القصبي ومرض الانسداد الرئوي المزمن في التاريخ ، فترة الرضاعة ، التقدم في السن حتى 18 سنة.

سعر معقول ، تأثير علاجي يستمر 24 ساعة.
خيارات جرعة أقل. ليس عقارًا أصليًا.

6. بيسومور

يحتوي عقار بيسومور أيضًا على بيسوبرولول وهو بديل غير مكلف ولكنه فعال للدواء الأصلي الذي يحمل نفس الاسم. يتوفر Bisomor في أقراص بجرعة 2,5 و 5 و 10 ملغ وهو صالح لمدة 24 ساعة. تناول الدواء مرة واحدة يوميًا في الصباح قبل وجبات الطعام. الجرعة اليومية القصوى المسموح بها هي 1 مجم.

موانع: الصدمة (بما في ذلك أمراض القلب) ، قصور القلب الحاد والقصور المزمن ، بطء القلب الشديد ، تضخم القلب (بدون علامات قصور القلب) ، انخفاض ضغط الدم الشرياني (خاصة مع احتشاء عضلة القلب) ، الربو القصبي ومرض الانسداد الرئوي المزمن في التاريخ ، فترة الرضاعة ، التقدم في السن حتى 18 سنة.

خيارات جرعات مختلفة ، تأثير واضح لمدة 24 ساعة.
ليس دواءً أصليًا ، قائمة واسعة من موانع الاستعمال.

7. إيجيلوك

عقار Egilok ليس بديلاً مكافئًا لـ Bisoprolol ، لأنه يحتوي على ميتوبرولول كعنصر نشط. يهدف الإجراء الرئيسي لـ Egilok إلى خفض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.

يتم إنتاج الدواء في أقراص بجرعة 25 و 50 و 100 ملغ. لوحظ التأثير الأقصى في غضون 1-2 ساعة بعد تناوله. تحتاج إلى تناول الأقراص 2-3 مرات في اليوم.

موانع: قصور القلب في مرحلة عدم المعاوضة ، صدمة قلبية ، اضطرابات الدورة الدموية الطرفية الشديدة ، بما في ذلك خطر الإصابة بالغرغرينا ، احتشاء عضلة القلب الحاد ، الرضاعة الطبيعية ، العمر حتى 18 سنة.

تأثير علاجي سريع إلى حد ما. لا يتم استخدامه فقط لعلاج الذبحة الصدرية وارتفاع ضغط الدم ، ولكن أيضًا لعلاج الانقباض البطيني وتسرع القلب فوق البطيني.
تأثير قصير المدى ، من الضروري تناول الدواء مرتين في اليوم.

8. بيتالوك زوك

بديل آخر هو بيسابرولول ، والذي يحتوي على ميتوبرولول. يتوفر Betaloc ZOK على شكل أقراص ، وعمله الرئيسي هو خفض ضغط الدم. يتم الشعور بأقصى تأثير للدواء في غضون 3-4 ساعات بعد الابتلاع. Betaloc ZOK له تأثير مطول ، لذلك يتم تناوله مرة واحدة في اليوم.

موانع: كتلة AV من الدرجة الثانية والثالثة ، قصور القلب في مرحلة المعاوضة ، بطء القلب الجيبي ، صدمة قلبية ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، اشتباه في احتشاء عضلة القلب الحاد ، العمر أقل من 18 عامًا.

قائمة كبيرة من المؤشرات للاستخدام (الذبحة الصدرية ، ارتفاع ضغط الدم ، قصور القلب ، الوقاية من الصداع النصفي) صالحة لمدة 24 ساعة.
الآثار الجانبية المحتملة: بطء القلب ، والتعب ، والدوخة.

9. سوتاجيكسال

يحتوي SotaGEKSAL على سوتالول وهو متوفر على شكل أقراص بجرعة 80 و 160 مجم. على الرغم من أن السوتالول ينتمي إلى حاصرات بيتا ، مثل بيسوبرولول ، إلا أنه يستخدم بشكل أساسي كدواء له تأثير مضاد لاضطراب النظم ويوصف للوقاية من عدم انتظام ضربات القلب الأذيني والحفاظ على إيقاع الجيوب الأنفية. من الضروري أن تأخذ SotaGEKSAL 2-3 مرات في اليوم.

تأثير علاجي سريع إلى حد ما.
يتطلب مراقبة حالة المريض على مخطط كهربية القلب. الآثار الجانبية المحتملة: انخفاض في معدل ضربات القلب وضغط الدم ، وزيادة الحساسية لمكونات الدواء.

10. غير تذكرة

يحتوي Nebilet على المادة الفعالة nebivolol. يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص بجرعة 5 ملغ. يهدف الإجراء الرئيسي لـ Nebilet إلى خفض ضغط الدم أثناء الراحة والمجهود البدني ، وكذلك أثناء الإجهاد. يحدث التأثير الأقصى في غضون ساعة إلى ساعتين بعد تناول الدواء. يجب أن تأخذ Nebilet مرة واحدة في اليوم.

موانع: قصور القلب الحاد ، قصور القلب المزمن في مرحلة المعاوضة ، انخفاض ضغط الدم الشرياني الحاد ، بطء القلب ، الصدمة القلبية ، اختلال وظيفي حاد في الكبد ، تاريخ تشنج قصبي وربو قصبي ، اكتئاب ، سن أقل من 18 سنة.

يعزز إنتاج أكسيد النيتريك ، وبالتالي يحمي ويقوي جدران الأوعية الدموية ، ويخفض ضغط الدم بسرعة.
الآثار الجانبية المحتملة: صداع ، دوار ، غثيان.

كيفية اختيار التناظرية من بيسوبرولول

جميع الأدوية المذكورة أعلاه ، بدرجة أو بأخرى ، هي نظائر بيسوبرولول. وهي تختلف في شدة ومدة التأثير العلاجي ، وقابلية الذوبان في الدهون والماء ، وكذلك الآثار الإضافية والجانبية.3. يمكن للطبيب فقط اختيار نظير فعال من بيسوبرولول ، لأن كل دواء له خصائصه الخاصة في الاستخدام ، والمواد الفعالة غير قابلة للتبديل. على سبيل المثال ، لا يمكنك استبدال 10 ملغ من بيسوبرولول بـ 10 ملغ من النيبيفولول - فهذا يمكن أن يضر بصحتك بشكل خطير.

آراء الأطباء حول نظائرها من بيسوبرولول

يوصي العديد من أطباء القلب بعقار كونكور ، الذي يقلل بشكل فعال من معدل ضربات القلب ولا يسبب أي آثار جانبية. من الملائم تحديد جرعة الدواء ، بدءًا من الأصغر ، ثم تركها لفترة طويلة4.

يوصي الأطباء أيضًا باستخدام Betalok ZOK. يخفض الدواء ضغط الدم بشكل فعال ويتم تناوله مرة واحدة فقط في اليوم.

في الوقت نفسه ، يؤكد الخبراء أنه على الرغم من العدد الكبير من نظائر بيسوبرولول ، لا يمكن إلا للطبيب اختيار الدواء اللازم.

أسئلة وأجوبة شائعة

 ناقشنا قضايا مهمة تتعلق بنظائر بيسوبرولول مع دكتوراه في العلوم الطبية ، طبيب القلب تاتيانا برودوفسكايا.

من هم المرضى الموصى بهم بيسوبرولول؟

- أولاً وقبل كل شيء ، هؤلاء هم مرضى الذبحة الصدرية ، قصور القلب المزمن. في هذه الحالة ، نلاحظ تأثيرًا إيجابيًا قويًا على تشخيص الوقاية من الوفيات ، وكذلك انخفاض في تكرار المضاعفات الخطيرة (على سبيل المثال ، احتشاء عضلة القلب). ولكن في علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، فإن هذه الفئة من الأدوية أقل طلبًا اليوم ، على الرغم من أنها مدرجة في المؤشرات المسجلة.

ماذا يحدث إذا توقفت عن استخدام بيسوبرولول وانتقلت إلى النظير؟

- أول ما يجب الانتباه إليه هو أنه لا ينصح بإلغاء حاصرات بيتا فجأة. يجب أن يكون الإلغاء تدريجيًا وتحت إشراف طبي.

تعتمد الآثار الجانبية مثل بطء القلب ، وتطور الحصار الأذيني البطيني ، وتقليل الضغط بشكل مباشر على جرعة الدواء. لذلك ، في حالة ظهور آثار جانبية ، يمكنك مناقشة مع طبيبك مسألة تقليل الجرعة ، وعدم إلغائها تمامًا.

لا يمكن التعامل مع اختيار التناظرية واستبدال بيسوبرولول بشكل مستقل. سيأخذ الطبيب فقط في الاعتبار جميع ميزات الحالة السريرية للمريض: وجود تضخم البطين الأيسر ، وعسر شحميات الدم ، وحالة وظائف الكبد والكلى ، وعدم انتظام ضربات القلب ، ثم اختيار حاصرات بيتا اللازمة بشكل فردي.

  1. شليختو إي في أمراض القلب: دليل وطني. م ، 2021. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970460924.html
  2. المعايير السريرية. طب القلب. EV Reznik ، IG Nikitin. م ، 2020. https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
  3. Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
  4. 2000-2022. سجل أدوية روسيا® RLS https://www.rlsnet.ru/

اترك تعليق