الحبسة هي اضطراب لغوي يتراوح من صعوبة إيجاد الكلمات إلى الفقدان التام للقدرة على الكلام. وهو ناتج عن تلف في الدماغ ناتج في معظم الحالات عن سكتة دماغية. يعتمد التعافي على شدة الإصابة.

ما هي الحبسة

الحبسة هي المصطلح الطبي للشخص الذي فقد القدرة على استخدام أو فهم لغته. يحدث عندما يتلف الدماغ ، عادة بسكتة دماغية.

الأشكال المختلفة للحبسة

هناك نوعان من الحبسة:

1. حبسة طلاقة: يجد الشخص صعوبة في فهم الجملة على الرغم من قدرته على التحدث بسهولة.
2. الحبسة غير الطلاقة: يجد الشخص صعوبة في التعبير عن نفسه ، على الرغم من أن التدفق طبيعي.

الحبسة العالمية

إنه أخطر أشكال الحبسة الكلامية. ينتج عن تلف كبير في مناطق اللغة في الدماغ. لا يستطيع المريض التحدث أو فهم اللغة المنطوقة أو المكتوبة.

حبسة بروكا ، أو حبسة غير طلاقة

تُعرف أيضًا باسم "حبسة عدم القدرة على الكلام" ، وتتميز حبسة بروكا بصعوبة التحدث وتسمية الكلمات ، على الرغم من أن الشخص المصاب يمكنه فهم ما يقال إلى حد كبير. غالبًا ما يكونون على دراية بصعوباتهم في التواصل وقد يشعرون بالإحباط.

حبسة فيرنيك ، أو فقدان القدرة على الكلام بطلاقة

يُطلق عليها أيضًا اسم "الحبسة الطلاقة" ، ويمكن للأشخاص المصابين بهذا النوع من الحبسة التعبير عن أنفسهم ولكنهم يجدون صعوبة في فهم ما يقولونه. يتحدثون كثيرًا ، لكن كلماتهم لا معنى لها.

حبسة ذرية

يواجه الأشخاص المصابون بهذا النوع من الحبسة صعوبة في تسمية أشياء معينة. إنهم قادرون على التحدث واستخدام الأفعال ، لكنهم لا يستطيعون تذكر أسماء بعض الأشياء.

أسباب الحبسة

السبب الأكثر شيوعًا للحبسة هو أ السكتة الدماغية (السكتة الدماغية) بسبب نقص تروية (انسداد وعاء دموي) أو نزفي (نزيف من وعاء دموي). في هذه الحالة ، تظهر الحبسة فجأة. تتسبب السكتة الدماغية في تلف المناطق التي تتحكم في اللغة الموجودة في النصف المخي الأيسر. وفقًا للإحصاءات ، يعاني حوالي 30 ٪ من الناجين من السكتة الدماغية ، الغالبية العظمى من حالات الإصابة بالسكتات الدماغية.

ينشأ السبب الآخر للحبسة من الخَرَف الذي يتجلى في كثير من الأحيان في اضطرابات اللغة التقدمية ويسمى "الحبسة التقدمية الأولية". يوجد في مرضى الزهايمر أو الخرف الجبهي الصدغي. هناك ثلاثة أشكال مختلفة من الحبسة التقدمية الأولية:

• حبسة طلاقة مترقية ، تتميز بانخفاض فهم الكلمات.
• حبسة لوغوبينية متدرجة ، تتميز بانخفاض إنتاج الكلمات وصعوبة إيجاد الكلمات ؛
• الحبسة التقدمية غير الطلاقة ، وتتميز بشكل أساسي بانخفاض إنتاج اللغة.

يمكن أن تتسبب أنواع أخرى من تلف الدماغ في فقدان القدرة على الكلام مثل صدمة الرأس أو ورم الدماغ أو العدوى التي تؤثر على الدماغ. في هذه الحالات ، تحدث الحبسة عادةً جنبًا إلى جنب مع أنواع أخرى من المشكلات الإدراكية ، مثل مشاكل الذاكرة أو الارتباك.

يمكن أن تحدث نوبات مؤقتة من الحبسة أحيانًا. يمكن أن يكون سببها الصداع النصفي أو النوبات أو النوبة الإقفارية العابرة (TIA). يحدث AID عندما يتم حظر تدفق الدم مؤقتًا في منطقة من الدماغ. الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة نقص التروية العابرة (TIA) لديهم خطر متزايد للإصابة بسكتة دماغية في المستقبل القريب.

من هو الأكثر تضررا؟

كبار السن هم الأكثر تضررا لأن مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية والأورام والأمراض التنكسية العصبية تزداد مع تقدم العمر. ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر على الأفراد الأصغر سنًا وحتى الأطفال بشكل جيد جدًا.

تشخيص الحبسة

من السهل جدًا تشخيص الحبسة ، لأن الأعراض تظهر فجأة بعد السكتة الدماغية. من الضروري التشاور عندما يكون لدى الشخص:

• صعوبة في التحدث لدرجة أن الآخرين لا يفهمونها
• صعوبة في فهم الجملة لدرجة أن الشخص لا يفهم ما يقوله الآخرون
• صعوبة تذكر الكلمات
• مشاكل القراءة أو الكتابة.

بمجرد تحديد الحبسة الكلامية ، يجب أن يخضع المرضى لفحص الدماغ ، وعادةً ما يكون أ التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)، لمعرفة أجزاء الدماغ التي تضررت ومدى شدة الضرر.

في حالة فقدان القدرة على الكلام التي تظهر فجأة ، يكون السبب في كثير من الأحيان هو السكتة الدماغية الإقفارية. يجب معالجة المريض في غضون ساعات وتقييمه بشكل أكبر.

قد يكون تخطيط كهربية الدماغ (EEG) ضروريًا لاكتشاف ما إذا كان السبب ليس صرعًا.

إذا ظهرت الحبسة بشكل خفي وتدريجي ، خاصة عند كبار السن ، فقد يشك المرء في وجود مرض تنكسي عصبي مثل مرض الزهايمر أو الحبسة الأولية التقدمية.

ستتيح الاختبارات التي أجراها الطبيب معرفة الأجزاء المتأثرة من اللغة. ستقيم هذه الاختبارات قدرة المريض على:

• فهم واستخدام الكلمات بشكل صحيح.
• تكرار الكلمات أو العبارات الصعبة.
• فهم الكلام (على سبيل المثال الإجابة بنعم أو لا).
• اقرا و اكتب.
• حل الألغاز أو مشاكل الكلمات.
• وصف المشاهد أو تسمية الأشياء المشتركة.

التطور والمكونات الممكنة

تؤثر الحُبسة على جودة الحياة لأنها تمنع التواصل الجيد الذي يمكن أن يؤثر على نشاط الفرد وعلاقاته المهنية. يمكن أن تؤدي الحواجز اللغوية أيضًا إلى الاكتئاب.

يمكن للأشخاص المصابين بالحبسة في كثير من الأحيان أن يتعلموا التحدث أو على الأقل التواصل إلى حد ما.

تعتمد فرص الشفاء على شدة الحبسة الكلامية التي تعتمد في حد ذاتها على:

• الجزء التالف من الدماغ ،
• مدى الضرر وسببه. تعتبر الشدة الأولية للحبسة عاملاً مهمًا في تحديد تشخيص المرضى المصابين بالحبسة بسبب السكتة الدماغية. تعتمد هذه الشدة على الوقت بين العلاج وظهور الضرر. كلما كانت الفترة أقصر ، كان الانتعاش أفضل.

في حالة السكتة الدماغية أو الصدمة ، تكون الحبسة عابرة ، مع التعافي الذي قد يكون جزئيًا (على سبيل المثال ، يستمر المريض في حجب كلمات معينة) أو كاملًا.

يمكن أن يكتمل التعافي عند إجراء إعادة التأهيل بمجرد ظهور الأعراض.