La البيلروبين هو صبغ غير قابل للذوبان في الماء ذو ​​اللون الأصفر ، الناتج عن تدهورالهيموغلوبين. إنها الصبغة الرئيسية لـ النكد. يتم إنتاجه في خلايا ممتازة ونخاع العظام ، ثم ينتقل عبر مجرى الدم عن طريق الألبومين إلى الكبد. بمجرد وجوده في الكبد ، يترافق مع حمض الجلوكونيك ويصبح قابل للذوبان في الماء. في الأمعاء ، يعطي البيليروبين المترافق لونًا بنيًا للبراز.

سيأمر الطبيب بإجراء فحص دم للبيليروبين إذا اشتبه ، على سبيل المثال:

• الاضطرابات الكبدية الصفراوية: الحالات التي تؤثر على كبد (التهاب الكبد هو الأكثر شيوعًا) و / أو القنوات الصفراوية
• متلازمات انحلال الدم (تتميز بتدمير غير طبيعي لخلايا الدم الحمراء)
• أو يرقان الوليد ، ويسمى أيضًا يرقان الوليد

لاختبار البيليروبين ، يجب إجراء فحص الدم ، والذي يتكون من فحص الدم الوريدي. يوصى بعدم الأكل أو الشرب قبل 4 ساعات على الأقل من فحص الدم. قد يطلب الطبيب أيضًا من المريض التوقف عن تناول بعض الأدوية التي قد تؤثر على نتائج اختبار البيليروبين.

تتراوح كمية البيليروبين الكلي في الدم عادةً بين 0,3،1,9 و 0،0,3 مجم / ديسيلتر (ملليغرام لكل ديسيلتر). كمية البيليروبين المترافق (وتسمى أيضًا البيليروبين المباشر) عادة ما تكون بين XNUMX و XNUMX مجم / ديسيلتر. 

لاحظ أن ما يسمى بالقيم الطبيعية للبيليروبين في الدم قد تختلف تبعًا للمختبر الذي يجري التحليلات.

يمكن للطبيب فقط تفسير النتائج وتعطيك التشخيص.

إذا كان مستوى البيليروبين مرتفعًا ، يطلق عليهفرط بيليروبينيمي.

يمكن أن يكون:

• غلبة الشكل الحر (بزيادة الإنتاج أو عدم الاقتران):

- حوادث نقل الدم

- فقر الدم الانحلالي: انحلال الدم السام والطفيلي ، وما إلى ذلك.

- مرض جيلبرت (خلل وراثي في ​​استقلاب البيليروبين)

- اليرقان عند الوليد

- متلازمة كريجلر-نجار (اضطراب وراثي في ​​استقلاب البيليروبين)

• غلبة الشكل المترافق (يتم إطلاق البيليروبين المترافق في الدورة الدموية عندما يتم حظر المسار الطبيعي للإفراز):

- حصاة صفراوية

- الأورام (السرطان)

- التهاب البنكرياس

- التهاب الكبد السام والتهاب الكبد الكحولي والتهاب الكبد الفيروسي

- التليف الكبدي

يميز المرء على وجه الخصوص "اليرقان مع البيليروبين الحر" ، والذي يرجع بالأحرى إلى التدمير الزائد لخلايا الدم الحمراء (انحلال الدم) من "اليرقان مع البيليروبين المترافق" ، بدلاً من مرض المرارة أو الكبد.