دائمًا ما يكون اكتشاف الوحمة على بشرة الطفل أمرًا مثيرًا للإعجاب ويثير الكثير من الأسئلة. هل يجب أن نقلق؟ هل يجب أن نكتفي بالمراقبة أو التدخل؟ الإجابات.

قبل كل شيء ، لا تستمع إلى المعتقدات الشعبية القديمة. بقعة "Café-au-lait" لطفلك لا علاقة لها بشرب القهوة عندما كنت حاملاً. لا يوجد أكثر من الأورام الوعائية بسبب الرغبة الشديدة في تناول الفاكهة الحمراء. إذا كنا لا نعرف بالضبط كيف نفسر كل هذه الخصائص الجلدية الصغيرة ، فهناك شيء واحد مؤكد ، وهي ليست بأي حال من الأحوال مرتبطة بالسلوك أثناء الحمل.

على عكس البقع الأخرى الموجودة منذ الولادة ، لا يظهر الورم الوعائي لبضعة أيام أو حتى بضعة أسابيع. شائع - يصيب واحدًا من كل عشرة أطفال - يؤثر هذا الشذوذ الوعائي على المزيد من الفتيات والأطفال ذوي الوزن المنخفض عند الولادة والأطفال الخدج جدًا. تم تحديد العوامل الأخرى المساهمة: التقدم في السن للأم ، آفات المشيمة أثناء الحمل (انفصال أو خزعة لتشخيص ما قبل الولادة) ، أصل قوقازي ، حمل متعدد ، إلخ.

في معظم الأحيان ، يكتفي الأطباء بمراقبة تطور الورم الوعائي ، والذي يتم بشكل منهجي على ثلاث مراحل. أولاً ، مرحلة النمو السريع ، والتي تستمر ما بين 3 و 12 شهرًا والتي تتطور خلالها الآفة في السطح والحجم. ثم يستقر بعد ذلك لبضعة أشهر ، قبل أن يتراجع تلقائيًا ، قبل سن 4 سنوات. عواقب الجلد (سماكة الجلد ، تمدد الأوعية الدموية) نادرة ولكنها ممكنة دائمًا في حالة النمو المفرط. ثم يفضل الأطباء التدخل لوضع حد لذلك. يجب عليك أيضًا محاولة الحد من توسع الورم الوعائي عند وضعه بالقرب من العين أو الجهاز التنفسي. مؤشر آخر للعلاج الطبي: ليس ظهور واحدة ، كما هو الحال في أغلب الأحيان ، ولكن ظهور العديد من "الفراولة" في جميع أنحاء الجسم. إنه نادر جدًا ، لكن يمكن للمرء عندئذٍ أن يخشى وجود آفات أخرى ، هذه المرة داخلية ، ولا سيما في الكبد.

لإبطاء تقدم الورم الوعائي الغازي ، لطالما كان الكورتيزون هو العلاج القياسي. لكن الأطباء لديهم الآن بديل أكثر فعالية وأفضل تحملاً: بروبرانولول.

تسمى أيضًا "بقع النبيذ" بسبب لونها الأحمر الداكن ، ويمكن للأورام الوعائية المسطحة قياس بضعة سنتيمترات مربعة صغيرة ، مثل تغطية جزء كامل من الجسم أو حتى نصف الوجه. في الحالة الأخيرة ، يفضل الأطباء التحقق من عدم وجود أورام وعائية أخرى في السحايا أو العين باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.

ولكن ، في الغالبية العظمى منهم ، فإن هذه التشوهات الوعائية الصغيرة حميدة تمامًا. ومع ذلك ، قد يبرر الموقع القبيح للغاية الرغبة في إزالتها بالليزر. لذلك يوصي الأطباء بالتدخل مبكرًا: مع نمو الورم الوعائي مع الطفل ، كلما زادت سرعة العناية به ، قل السطح المراد علاجه وكلما قل عدد الجلسات. عادة ما يستغرق الأمر 3 أو 4 عمليات ، ويفضل أن يكون ذلك تحت التخدير العام ، لتقليل البقعة أو حتى جعلها تختفي تمامًا.

من ناحية أخرى ، من غير المجدي أن نأمل في إزالة بقعة حمراء فاتحة صغيرة والتي تكون أحيانًا على مستوى الرقبة ، عند خط الشعر ، فهي لا تمحى. أما الشخص الذي غالبًا ما يذهب معًا ويجلس على مستوى الجبهة بين العينين - فهو سمة مميزة ، يغمق عندما يبكي الطفل - فهو عادي تمامًا وطمأنينة ، فهو يختفي من تلقاء نفسه قبل سن 3-4. سنة.

العديد من الأطفال من أصل آسيوي أو أفريقي أو متوسطي لديهم ما يسمى بالبقع المنغولية (أو المنغولية). غالبًا ما يكون لونه مزرقًا في أسفل الظهر وعلى الأرداف ولكن يمكن العثور عليه أيضًا على الكتف أو الساعد. حميدة تمامًا ، تتراجع من تلقاء نفسها وتختفي تمامًا في سن 3-4 سنوات تقريبًا.

نظرًا لوجود فائض من الميلانين ، غالبًا ما توجد هذه البقع الصغيرة ذات اللون البني الفاتح على الجذع أو جذر الأطراف. لأنها غالبًا غير مرئية جدًا ، وفي الغالبية العظمى من الحالات دون خطورة ، يفضل الأطباء عدم لمسها. كن حذرًا ، مع ذلك ، إذا ظهرت بقع "café-au-lait" جديدة خلال العام الأول. سيكون من الضروري التشاور لأن وجودهم يمكن أن يكون علامة على مرض وراثي.