داء الكولاجين: التعريف والأسباب والتقييم والعلاج

داء الكولاجين: التعريف والأسباب والتقييم والعلاج

يجمع مصطلح "داء الكولاجين" مجموعة من أمراض المناعة الذاتية التي تتميز بالضرر الالتهابي والمناعي للنسيج الضام ، وفرط نشاط الجهاز المناعي ، وهيمنة النساء ، والارتباط بالأجسام المضادة للنواة وانتشار الآفات. النسيج الضام الموجود في جميع أنحاء الجسم ، وجميع الأعضاء عرضة للتأثر بطريقة مرتبطة إلى حد ما ، وبالتالي التنوع الكبير في الأعراض التي قد تنجم عن داء الكولاجين. الهدف من إدارتهم هو السيطرة على نشاط المرض وتقليله إلى أدنى مستوى ممكن.

ما هو داء الكولاجين؟

تجمع داء الكولاجين ، الذي يُطلق عليه أيضًا التهاب الضامة أو الأمراض الجهازية ، مجموعة من الأمراض الالتهابية المناعية الذاتية المزمنة النادرة ، الناتجة عن تكوين الكولاجين غير الطبيعي في الأنسجة الغنية بالمصفوفة بين الخلايا ، أي الأنسجة الضامة.

الكولاجين هو البروتين الأكثر وفرة في أجسامنا. إنه يسمح لأعضائنا وجسمنا بالاستقرار دون أن يكونوا جامدين للغاية ، مع كونهم مرنين بدرجة كافية. يتفاعل الكولاجين ، الذي تفرزه خلايا النسيج الضام ، مع عدد كبير من الجزيئات الأخرى لتكوين ألياف وإنتاج نسيج ليفي بخصائص داعمة ومقاومة للتمدد.

إن إنزيمات الكولاجين السائدة عند النساء قادرة على الوصول إلى جميع الأعضاء (الجهاز الهضمي والعضلات والمفاصل والقلب والجهاز العصبي). هذا هو السبب في أن مظاهره عديدة مثل عدد الأعضاء المصابة. تتأثر جودة الحياة في بعض الأحيان بشدة. تعتمد نتيجة هذه الأمراض بشكل أساسي على تلف الأعضاء الحيوية.

أكثر أنواع الكولاجين شهرة هو الذئبة الحمامية الجهازية (SLE). يشمل داء الكولاجين أيضًا الأمراض التالية:

  • التهاب المفصل الروماتويدي؛
  • متلازمة العين الزليلي الإحليلي (OUS) ؛
  • اعتلال المفاصل الفقاري (خاصة التهاب الفقار اللاصق) ؛
  • مرض هورتون
  • ورم حبيبي فيجنر.
  • التهاب المفاصل الجذري الزائف.
  • تصلب الجلد.
  • مرض جهاز مختلط أو متلازمة شارب ؛
  • لا خثرات الأوعية الدقيقة.
  • التهاب حوائط الشرايين.
  • متلازمة Gougerot-Sjögren ؛
  • التهاب الجلد والعضلات.
  • التهاب الجلد والعضلات.
  • مرض بهجت؛
  • جرعة الساركو.
  • كثرة المنسجات.
  • لا يزال مالادي.
  • مرض دوري
  • أمراض الحمل الزائد وبعض أمراض التمثيل الغذائي ؛
  • مرض الكبد المزمن؛
  • أمراض الأنسجة المرنة.
  • الأمراض الخلقية أو المكتسبة لمكملات المصل ؛
  • تصلب الجلد.
  • متلازمة شيرج ستروس
  • التهاب الأوعية الدموية الجهازية ، إلخ.

ما هي أسباب داء الكولاجين؟

لا يزالون مجهولين. من المحتمل أن يكون هناك اضطراب في جهاز المناعة ، كما يتضح من دم المرضى ، وجود أجسام مضادة غير طبيعية ، تسمى الأجسام المضادة الذاتية أو الأجسام المضادة للنواة ، موجهة ضد المكونات الخاصة لخلايا الجسم. تم العثور على مستضدات معينة لنظام التوافق النسيجي (HLA) بسهولة أكبر أثناء بعض الأمراض ، أو في بعض العائلات التي تتأثر بشكل متكرر ، مما يشير إلى الدور المعزز للعامل الوراثي.

ما هي أعراض داء الكولاجين؟

النسيج الضام الموجود في جميع أنحاء الجسم ، من المحتمل أن تتأثر جميع الأعضاء بطريقة مرتبطة بشكل أو بآخر ، وبالتالي هناك مجموعة متنوعة من الأعراض التي يمكن أن تنجم عن الهجمات:

  • مفصلي.
  • الجلدية؛
  • عضلات قلبية؛
  • رئوي.
  • كبدي؛
  • كلوي.
  • العصب المركزي أو المحيطي.
  • الأوعية الدموية؛
  • الجهاز الهضمي.

غالبًا ما يأخذ تطور داء الكولاجين شكل الانتكاسات التي ترتبط بشكل متكرر بمتلازمة التهابية وتتغير بدرجة كبيرة بشكل فردي. تظهر الأعراض غير النوعية بدرجات متفاوتة:

  • حمى (حمى خفيفة) ؛
  • تخفيف.
  • التعب المزمن
  • انخفاض الأداء
  • صعوبة في التركيز؛
  • الحساسية للشمس والضوء.
  • الثعلبة.
  • حساسية من البرد.
  • جفاف الأنف / الفم / المهبل.
  • الآفات الجلدية ؛
  • فقدان الوزن ؛
  • الم المفاصل ؛
  • التهاب الم في العضلات (myalgia) والمفاصل (arthralgia).

في بعض الأحيان لا يعاني المرضى من أعراض غير آلام المفاصل والتعب. ثم نتحدث عن التهاب الضامة غير المتمايز. تظهر أحيانًا أعراض أنواع مختلفة من أمراض النسيج الضام. وهذا ما يسمى متلازمة التداخل.

كيف يتم تشخيص داء الكولاجين؟

نظرًا لاحتمال حدوث تلف متعدد في الأعضاء ، من المهم أن تتعاون التخصصات الطبية المختلفة بشكل وثيق. يعتمد التشخيص على التاريخ ، أي تاريخ المريض ، وفحصه السريري ، والبحث عن الأعراض التي تكثر ظهورها في واحد أو أكثر من هذه الأمراض.

نظرًا لأن الكولاجيناز يتميز بكمية كبيرة من إنتاج الأجسام المضادة للنواة ، فإن اختبار هذه الأجسام المضادة في الدم يعد عنصرًا مهمًا في تحديد التشخيص. ومع ذلك ، فإن وجود هذه الأجسام المضادة الذاتية ليس دائمًا مرادفًا للكولاجيناز. في بعض الأحيان يكون من الضروري أيضًا أخذ عينة من الأنسجة أو خزعة. يوصى بالإحالة إلى أخصائي لتأكيد التشخيص وبدء العلاج المناسب.

كيف تعالج داء الكولاجين؟

الهدف من إدارة داء الكولاجين هو التحكم في نشاط المرض وتقليله إلى أدنى مستوى ممكن. يتم تكييف العلاج وفقًا لنوع الكولاجين الذي تم تشخيصه ووفقًا للأعضاء المصابة. غالبًا ما تستخدم الكورتيكوستيرويدات (الكورتيزون) والمسكنات كخط أول لوقف الانتكاسات وتهدئة المظاهر المؤلمة. قد يكون من الضروري إضافة مثبط للمناعة ، عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. قد تتضمن الإدارة أيضًا الحقن في الوريد من الغلوبولين المناعي أو تقنيات تنقية البلازما (فصادة البلازما) في بيئة المستشفى. قد يستفيد بعض المرضى ، مثل مرضى الذئبة ، من العلاج المضاد للملاريا.

اترك تعليق