خلل النطق هو اضطراب صوتي يمكن أن يؤثر على شدته ودرجة صوته وجرسه. يمكن أن يكون لها عدة تفسيرات. يمكن أن يكون خلل النطق على وجه الخصوص من أصل التهابي أو رضحي أو ورمي أو عصبي.

بحة الصوت هي اضطراب صوتي منطوق يمكن وصفه بما يلي:

• تغيير في شدة الصوت، بصوت أضعف في الأشخاص الذين يعانون من خلل النطق ؛
• تغيير في نبرة الصوت، بصوت أعمق عند النساء أو صوت أعلى عند الرجال ؛
• تغيير في نبرة الصوت، بصوت أجش أو مكتوم أو أجش.

اعتمادًا على الحالة ، يمكن أن يحدث خلل النطق:

• بداية مفاجئة أو تدريجية ;
• انزعاج أكثر أو أقل.

الحالة الخاصة بخلل النطق التشنجي

خلل النطق التشنجي هو اضطراب صوتي محدد يحدث غالبًا في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 50 عامًا. وينتج عنه تشنجات في الحبال الصوتية. أسباب خلل النطق التشنجي غير مفهومة بعد. وفقًا لفرضيات معينة ، يبدو أن اضطراب الصوت هذا من أصل نفسي أو عصبي. لم يتم تحديد آفات عضوية في الأشخاص المصابين بخلل النطق التشنجي.

ينتج خلل النطق عن تغيير في اهتزاز الحبال الصوتية. يحدث هذا عادةً عند تلف الحنجرة (أحد أعضاء الجهاز التنفسي الموجود في الحلق) أو الحبال الصوتية أو التهابها أو عدم ارتياحها. تم تحديد عدة أسباب لخلل النطق:

• الالتهابات حاد أو مزمن
• الأورام حميدة أو خبيثة.
• صدمات مختلفةوخاصة في الحنجرة.
• الاضطرابات العصبية، بسبب إصابة أعصاب معينة.

أسباب من أصل التهابي

في كثير من الحالات ، يمكن أن يكون اضطراب الصوت هذا هو نتيجة أ التهاب الحنجرهوهو التهاب يصيب الحنجرة. يمكن أن تسبب الأشكال المختلفة من التهاب الحنجرة بحة الصوت:

• التهاب الحنجرة الحاد عند البالغين، غالبًا ما يكون مصدره معديًا أو مؤلمًا ، والذي يظهر فجأة ويستمر من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع ؛
• التهاب الحنجرة المزمن التي تحدث بشكل أساسي عن التدخين ولكن يمكن أن تحدث أيضًا في حالة إدمان الكحول أو التهيج بالبخار أو الغبار أو الإجهاد الصوتي أو التهابات البلعوم أو التهابات الجيوب الأنفية المتكررة ؛
• التهاب الحنجرة المحدد، والتهابات نادرة في الحنجرة ، بما في ذلك السل الحنجري ، والزهري الحنجري ، والساركويد الحنجري ، وفطار الحنجرة.

أسباب منشأ الورم

في بعض الحالات ، يمكن أن يكون خلل النطق نتيجة لأورام في الحلق:

• اورام حميدة، مثل أورام المزمار والأورام فوق المزمار ؛
• الأورام الخبيثةالطرق أو سرطانات الحلق، مثل سرطان الحبال الصوتية ، وسرطان فوق المزمار ، أو سرطان تحت المزمار.

أسباب الصدمة

يمكن أن يكون سبب خلل النطق بسبب صدمة مختلفة للحنجرة مثل:

• الصدمة الخارجية للحنجرة، خاصة أثناء حدوث كدمة أو كسر أو خلع ؛
• صدمة داخلية للحنجرة، على وجه الخصوص خلال الورم الحبيبي بعد التنبيب (ورم ذو طبيعة التهابية يتجلى بعد التنبيب) ، أو التهاب المفاصل الحلقي الطرجاني (التهاب المفاصل الحلقي الطرجاني الموجود في الحنجرة) ؛
• آثار ما بعد جراحة الحنجرة الجزئية.

أسباب من أصل عصبي

يمكن للعديد من الاضطرابات العصبية أن تفسر ظهور بحة الصوت. تشمل هذه الاضطرابات على وجه الخصوص:

• الشلل الحنجري بسبب تلف الأعصاب الحركية ، لا سيما في حالة حدوث آفات ما بعد الجراحة أو ورم في الغدة الدرقية أو القصبة الهوائية أو المريء ؛
• اعتلال الأعصاب السكري، وهي مضاعفات مرض السكري.
• le متلازمة غيلان باريه، أحد أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على الجهاز العصبي المحيطي.
• la التصلب المتعدد، أحد أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي.
• السكتات الدماغية في جذع الدماغ.

تختلف عواقب خلل النطق من حالة إلى أخرى. بشكل عام ، يعاني الشخص المصاب بخلل النطق من عدم الراحة في المحادثات اللفظية مع صعوبة في التحدث أو سماع.

يعتمد مسار بحة الصوت على أصله. يمكن أن يستمر اضطراب الصوت هذا ولكن يمكن أن يتطور أحيانًا في أكثر الحالات خطورة.

في حالة خلل النطق ، من المستحسن ، قدر الإمكان ، وضع الحبال الصوتية في حالة راحة. يوصى باستشارة طبية بشكل خاص عندما يستمر اضطراب الصوت لأكثر من أسبوع.

تتمثل الإدارة الطبية في علاج سبب بحة الصوت والحد من مخاطر التقدم. اعتمادًا على التشخيص ، يمكن التفكير في العديد من العلاجات. في بعض الحالات ، تكون مرحلة الراحة كافية لإيقاف بحة الصوت. في أكثر الأشكال خطورة ، يمكن أن ينظر أخصائي الأنف والأذن والحنجرة في الجراحة.