تتأثر الآن حوالي 1 من كل 10 نساء بالانتباذ البطاني الرحمي ، وهو مرض نسائي تقدمي يزيد من مخاطر العقم ومضاعفات معينة أثناء الحمل. كيف تتم معالجة الانتباذ البطاني الرحمي من الحمل وحتى الولادة؟ ما هي فرص نجاح مشروع عائلتك؟ فك التشفير.

البطانة الرحم هو مرض تصاعدي في الجهاز التناسلي النسائي يُعتقد أنه يصيب حوالي 1 من كل 10 نساء وحتى 40٪ من النساء المصابات بضعف الخصوبة وألم الحوض. يتميز بوجود مخاطية بطانة الرحم خارج الرحم. يمكن أن يكون لخلايا بطانة الرحم هذه مواقع مختلفة. إذا كانت غالبًا ما تكون موضعية في الجهاز التناسلي للمرأة (المبيض ، الأنابيب ، الصفاق ، المهبل ، إلخ) ، فإنها يمكن أن تؤثر أيضًا على الجهاز الهضمي ، أو الرئتين ، أو حتى المثانة. اعتمادًا على عمق الآفات ومسار المرض ، يتم وصف الانتباذ البطاني الرحمي في مراحل مختلفة تتراوح من الحد الأدنى إلى الشديد.

قبل كل شيء ، عودة صغيرة إلى دورة الإناث أمر في محله. في حالة المرأة غير الحاملة ، تتغير هذه الخلايا الموجودة بشكل طبيعي في الرحم مع مستوى هرمون الاستروجين. عندما يزداد المعدل خلال الدورة الشهرية ، تنمو هذه الخلايا. عندما يتناقص ، يتحلل نسيج بطانة الرحم تدريجيًا.

إنه وقت القواعد: يتم إخراج الغشاء المخاطي من عنق الرحم عبر المهبل. في النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي ، لا يمكن إخلاء هذه الخلايا ، التي لا توجد بالتالي في الرحم. ثم يظهر الالتهاب المزمن ويمكن أن يتفاقم على مدار دورات وسنوات. في حالات الانتباذ البطاني الرحمي الأكثر شدة ، يمكن أن تظهر الخراجات في المبايض على وجه الخصوص ، وكذلك التصاقات بين الأعضاء المصابة المختلفة.

إذا كان الانتباذ البطاني الرحمي أحيانًا بدون أعراض (مما يجعل من الصعب تشخيصه في هذه الحالات) ، فإن هذا الالتهاب يكون مصحوبًا بأعراض قد تختلف اعتمادًا على موقع خلايا بطانة الرحم. العلامات التي قد تشير إلى الانتباذ البطاني الرحمي هي:

• آلام شديدة في البطن (مثل آلام الدورة الشهرية ، إلا أنه لا يتم تخفيفها دائمًا بمسكن) ؛
• اضطرابات الجهاز الهضمي و / أو المسالك البولية (والإمساك، والإسهال، ألم أو صعوبة في التبول أو التبرز ، وما إلى ذلك) ؛
• شعور بالتعب الشديد المستمر ؛
• ألم أثناء الجماع (عسر الجماع);
• نزيف ، إلخ.

في حين أن الحمل التلقائي لا يزال ممكنًا ، خاصةً عندما يكون الانتباذ البطاني الرحمي ضئيلًا ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة أيضًا إلى صعوبة إنجاب طفل ، أو حتى العقم. وبالتالي ، وفقًا لجمعية EndoFrance ، فإن 30 إلى 40 ٪ من النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي سيواجهن مشكلة في الخصوبة. رقم آخر يقول الكثير عن هذا المرض: 20 إلى 50٪ من النساء المصابات بالعقم يعانين من التهاب بطانة الرحم.

كيف نفسر هذا الارتباط بين الانتباذ البطاني الرحمي والعقم؟ يتم طرح طرق مختلفة من قبل المتخصصين الصحيين:

• الالتهاب المزمن يمكن أن يعطل التفاعل بين الحيوانات المنوية والبويضة ؛
• التصاقات أو انسداد خرطوم ، عند وجوده ، يمكن أن يبطئ أو يمنع الإخصاب مرة أخرى ؛
• يمكن أن يؤدي تكوين كيسات الانتباذ البطاني الرحمي في المبيض إلى منع نمو الجريبات بشكل صحيح هناك.

بمجرد أن يتم تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي ، قد يحيلك طبيبك إلى الإنجاب بمساعدة طبية إذا رأى ذلك ضروريًا. اعتمادًا على درجة ونوع الانتباذ البطاني الرحمي لديك وخصوصيات الزوجين ، قد يوصي الفريق الطبي التالي بما يلي:

• تحفيز المبيض، مع أو بدون التلقيح داخل الرحم (IUI) ;
• يسبق التلقيح الاصطناعي أحيانًا علاج مسبق يعتمد على موانع الحمل التي تحتوي على الاستروجين والبروجستيرون (حبوب منع الحمل) أو منبهات GnRH.

ملاحظة: لا توصي السلطات الصحية بشكل روتيني بالعلاج الجراحي لانتباذ بطانة الرحم لتعزيز فرص الحمل. ومع ذلك ، يمكن لطبيبك أن يفكر في ذلك في حالة فشل التلقيح الاصطناعي وإذا كان الانتباذ البطاني الرحمي لديك متوسط ​​إلى شديد. في حالة الرعاية المقدمة كجزء من دورة الإنجاب بمساعدة طبية (AMP) ، فإن فرص الحمل عن طريق دورة التلقيح الاصطناعي للنساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي تشبه إلى حد ما فرص النساء الأخريات المستفيدات من دورة التلقيح الاصطناعي. معاملة مماثلة ، حوالي 1 من كل 4.

يُعتقد أحيانًا أن الحمل علاج لانتباذ بطانة الرحم. الواقع أكثر تعقيدًا. في الواقع ، يتغير التشريب الهرموني ، وخاصة هرمون الاستروجين ، أثناء الحمل.

نتيجة لذلك ، قد تتفاقم أعراض الانتباذ البطاني الرحمي خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، ثم تهدأ أو تختفي حتى الولادة. ومع ذلك ، عادة ما تعود علامات الانتباذ البطاني الرحمي عند استئناف الدورة الشهرية. لذلك لن ينام المرض إلا أثناء فترة الحمل.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يعزز الانتباذ البطاني الرحمي ظهور بعض المضاعفات أثناء الحمل. على وجه الخصوص ، هناك مخاطر متزايدة من:

• إجهاض مبكر (+ 10٪) ؛
• بكور وخداج جدا.
• مشيمة منزاحة؛
• الولادة القيصرية. قيد البحث: عقدة أو عواقب جراحة سابقة تجعل الولادة أكثر تعقيدًا.

ومع ذلك ، من المهم أن تتذكر أنه ليست كل حالات الحمل مرضية عند النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي وأنها يمكن أن تؤدي بشكل جيد إلى الولادة المهبلية والحمل دون عوائق. إذا كنت تتساءل عن تقدم الحمل ، فلا تتردد في اللجوء إلى الأرستقراطي الخاص بك الذي سيوصي بمتابعة تتناسب مع حالتك.