عظم الفخذ (من عظمة الفخذ اللاتينية) هو عظم الفخذ الوحيد الموجود بين الورك والركبة.

الهيكل العام. عظم الفخذ مستطيل الشكل ، وهو أطول عظمة ويمثل في المتوسط ​​ربع حجم الجسم. (1) وهي أيضًا أكبر عظمة في جسم الإنسان وتتكون من ثلاثة أجزاء:

• نهاية قريبة تقع في الورك.
• نهاية بعيدة تقع عند الركبة
• الشلل ، أو الجسم ، الجزء المركزي من العظم الواقع بين الطرفين.

المفاصل. يتكون الطرف القريب لعظم الفخذ من ثلاثة أجزاء (1):

• رأس عظم الفخذ ، يقع في الحُق ، التجويف المفصلي لعظم الورك ، الذي يشكل الورك ؛
• عنق عظم الفخذ الذي يربط الرأس بالجسم ؛
• مدوران ، نتوءات عظمية ، يتم وضعهما على مستوى اتصال العنق والرأس.

تتكون النهاية البعيدة لعظم الفخذ من:

• اللقمات الفخذية ، أو الأسطح المفصلية ، التي تتمفصل مع لقمات الظنبوب لتشكيل الركبة ؛
• سطح الرضفة الذي يتمفصل مع الرضفة ؛
• اللقيمة ، النتوءات العظمية ، والدرنات ، التي تعمل كنقاط ارتباط بالعضلات والأربطة. (1)

نقل الوزن. ينقل عظم الفخذ وزن الجسم من عظم الورك إلى عظمة القصبة. (2)

ديناميات الجسم. تشارك مفاصل عظم الفخذ في الورك والركبة في قدرة الجسم على الحركة والحفاظ على الوضع المستقيم. (2)

كسور عظم الفخذ. أكثر كسور الفخذ شيوعًا هي تلك الموجودة في عنق عظم الفخذ ، خاصة عند كبار السن المصابين بهشاشة العظام. يمكن أن تحدث أيضًا بين المدور ، عند الطرف القريب ، وعند العمود (1). تتجلى الكسور بألم في الورك.

مشاش رأس الفخذ. يتجلى انحلال المشاشية من خلال خلل في اللويحة المشاشية ، والتي تشير إلى اللويحة الموجودة في نهاية عظم طويل مثل عظم الفخذ. يمكن أن تتطور هذه الحالة المرضية في الطرف القريب من عظم الفخذ مما يؤدي إلى انفصال رأس عظم الفخذ عن عنق عظم الفخذ. يمكن أن يتسبب هذا الانفصال أيضًا في حدوث تشوهات أخرى مثل كوكسا فارا ، وتشوه الجزء العلوي من عظم الفخذ. (1)

عصا الفخذ ، الفخذ Valga. تتوافق هذه المشاكل مع تشوه في الجزء العلوي من عظم الفخذ عن طريق تعديل زاوية الميل بين الرقبة وجسم عظم الفخذ. تتراوح هذه الزاوية عادة بين 115 درجة و 140 درجة. عندما تكون هذه الزاوية أقل بشكل غير طبيعي ، فإننا نتحدث عنها عصا الفخذ، بينما عندما يكون أعلى بشكل غير طبيعي ، يكون ملف ضوء الفخذ. (1)

أمراض العظام.

• هشاشة العظام. تشكل هذه الحالة المرضية خسارة في كثافة العظام توجد بشكل عام لدى الأشخاص فوق سن الستين. وهي تبرز هشاشة العظام وتزيد من الفواتير. (60)
• سرطان العظام. يمكن أن تتطور النقائل في العظام. عادة ما تنشأ هذه الخلايا السرطانية من سرطان أولي في عضو آخر. (4)
• حثل العظام. يشكل هذا المرض تطورًا غير طبيعي أو إعادة تشكيل لأنسجة العظام ويتضمن العديد من الأمراض. يُعد مرض باجيت (5) أحد أكثر الأمراض شيوعًا ، وهو يتسبب في تكثف العظام وتشوهها ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم. يشير الحثل الغضروفي إلى ظهور الألم و / أو التيبس بعد الصدمة (كسر ، جراحة ، إلخ).

العلاج الطبي. اعتمادًا على المرض الذي تم تشخيصه ، يمكن وصف علاجات مختلفة لتنظيم أو تقوية أنسجة العظام ، وكذلك لتقليل الألم والالتهاب.

العلاج الجراحي. اعتمادًا على نوع الكسر ، يمكن إجراء عملية جراحية بوضع دبابيس أو لوحة لولبية أو مثبت خارجي أو في بعض الحالات طرف اصطناعي.

علاج العظام. اعتمادًا على نوع الكسر ، يمكن إجراء تركيب الجص أو الراتنج.

العلاج الفيزيائي. يمكن وصف العلاجات الفيزيائية ، مثل العلاج الطبيعي أو العلاج الطبيعي.

العلاج الهرموني أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي. يمكن وصف هذه العلاجات اعتمادًا على مرحلة تطور السرطان.

الفحص البدني. يبدأ التشخيص بتقييم آلام الأطراف السفلية لتحديد أسبابها.

فحص التصوير الطبي. اعتمادًا على علم الأمراض المشتبه به أو المثبت ، يمكن إجراء فحوصات إضافية مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير الومضاني أو حتى قياس كثافة العظام.

تحاليل طبية. من أجل تحديد أمراض معينة ، يمكن إجراء تحاليل للدم أو البول مثل جرعة الفوسفور أو الكالسيوم على سبيل المثال.

خزعة العظام. في بعض الحالات ، يتم أخذ عينة من العظام لتأكيد التشخيص.

في ديسمبر 2015 ، كشفت مجلة PLOS ONE عن مقال يتعلق باكتشاف عظمة بشرية من نوع ما قبل الحداثة. [6) اكتُشف عام 1989 في الصين ، ولم تتم دراسة هذا العظم حتى عام 2012. يعود تاريخ هذا العظم إلى 14 عامًا ، ويبدو أنه ينتمي إلى نوع يقترب منلوطي في المتناول orلوطي هومو. وهكذا كان من الممكن أن يعيش البشر البدائيون حتى نهاية العصر الجليدي الأخير ، قبل 10 سنوات. قد يشير هذا الاكتشاف إلى وجود سلالة تطورية جديدة (000).