تركيب حزام المعدة هو عملية عكسية لجراحة السمنة (رأب المعدة) والتي تهدف إلى تصغير حجم المعدة. يتم إجراؤه بشكل عام عن طريق تنظير البطن. يمكن أن يكون فقدان الوزن المتوقع في حدود 40-60٪ من الوزن الزائد. لزيادة فرص النجاح ، يجب ربط ربط المعدة بمتابعة ما بعد الجراحة من قبل الفريق الجراحي والامتثال لقواعد معينة من قبل المريض ، لا سيما فيما يتعلق بالنظام الغذائي.

عملية رأب المعدة هي جراحة السمنة التي تهدف إلى تصغير حجم المعدة. إنه يجعل من الممكن تقليل كمية الطعام الذي يتم تناوله عن طريق التسبب في الشعور بالشبع المبكر مما يساعد المرضى على تعديل عاداتهم الغذائية كجزء من إدارة شاملة وطويلة الأجل لبدانتهم.

حزام المعدة

يتم وضع حلقة رأب المعدة حول الجزء العلوي من المعدة لتحديد الجيب الصغير. تمتلئ هذه المعدة الصغيرة بسرعة أثناء الرضاعة ، مما يؤدي إلى الشبع المبكر. بعد ذلك ، يتم إفراغ هذا الجيب الصغير ببطء في جزء المعدة الموجود أسفل الحلقة ثم يتم الهضم بشكل طبيعي. هذه الحلقة متصلة بأنبوب صغير بصندوق تحكم يوضع تحت الجلد. يمكن شد هذه الحلقة أو فكها عن طريق حقن سائل في العلبة عبر الجلد. وضع رباط المعدة هو جراحة السمنة الوحيدة التي يمكن عكسها بالكامل.

أنواع أخرى من رأب المعدة

• المجازة المعدية هي تقنية تجمع بين بناء جيب صغير في الجزء العلوي من المعدة مما يؤدي إلى انخفاض كبير في سعة المعدة وتقصير في جزء من الأمعاء للحد من كمية الأطعمة التي يستوعبها الجسم
• تتكون عملية تكميم المعدة (أو تكميم المعدة) من إزالة ما يقرب من ثلثي المعدة ، وعلى وجه الخصوص الجزء الذي يحتوي على الخلايا التي تفرز الهرمون الذي يحفز الشهية (جريلين). يتم تصغير المعدة إلى أنبوب عمودي ، ويمر الطعام بسرعة عبر الأمعاء.

التحضير لوضع حزام المعدة

يجب أن يسبق العملية تقييم كامل يسمح أيضًا للمريض بالحصول على وقت للتفكير قبل الشروع في العملية الجراحية.

يوم الامتحان

يدخل المريض المستشفى في اليوم السابق (أو في صباح) العملية. 

تدخل

عادة ما يتم إجراء العملية بالمنظار بمساعدة الكاميرا من خلال شقوق صغيرة تتراوح من 5 إلى 15 ملم. في حالات نادرة ، يمكن إجراؤها من خلال شق كلاسيكي (شق البطن). تتم العملية تحت تأثير التخدير العام ويمكن أن تستمر حتى 3 ساعات.

مثل جميع عمليات رأب المعدة ، يمكن وضع حزام المعدة في الاعتبار عند الأشخاص:

• بمؤشر كتلة الجسم (BMI) أكبر من أو يساوي 40
• مع مؤشر كتلة الجسم أكبر من أو يساوي 35 ممن يعانون من مشاكل صحية خطيرة مرتبطة بالوزن (السكري ، ارتفاع ضغط الدم ، توقف التنفس أثناء النوم ، قصور القلب)

النتائج المتوقعة

يتوافق الوزن الزائد مع عدد الأرطال الزائدة مقارنة بالوزن المثالي المتوقع المحسوب على أساس مؤشر كتلة الجسم بين 23 و 25. بعد تركيب حزام المعدة ، فإن خسارة الوزن المتوقعة كنسبة مئوية من الوزن الزائد هي 40-60٪ . هذا يتوافق مع فقدان الوزن بحوالي 20 إلى 30 كجم لشخص متوسط ​​الطول (1 م 70) مع مؤشر كتلة الجسم يساوي 40.

المضاعفات المحتملة

يتطلب تركيب حزام المعدة مراقبة دقيقة من قبل الفريق الجراحي بعد العملية. يبلغ متوسط ​​مدة الإقامة في المستشفى حوالي 3 أيام ، وهي تسمح للفريق الطبي بتولي مسؤولية أي مضاعفات بعد الجراحة (الالتهابات ، والنزيف ، وما إلى ذلك) تزيد السمنة من خطر الإصابة بالتهاب الوريد (جلطة في الأوردة) وانسداد رئوي. في هذه الحالة ، يمكن اعتبار الحقن لتسييل الدم والجوارب الضاغطة بعد العملية.

يمكن أن تحدث مضاعفات ميكانيكية لاحقة أيضًا:

• المشاكل المتعلقة بالحالة: التهابات ، إزاحة الحالة تحت الجلد ، ألم في مكان الحالة ، تمزق الأنبوب الذي يربط العلبة والحلقة ؛
• انزلاق الحلقة واتساع الجيب فوق الحلقة مما قد يؤدي إلى قيء شديد أو حتى عدم القدرة على الأكل ؛
• اضطرابات المريء (الارتداد والتهاب المريء).
• آفات المعدة التي تسببها الحلقة (تآكل المعدة ، هجرة الحلقة).

في أعقاب التدخل

• يجب على المريض استشارة جراحه وأخصائي التغذية للمتابعة المطولة. يجب أن يحترم النصيحة الغذائية: تناول نصف سائل ثم صلب ، وتناول الطعام ببطء ، ولا تشرب أثناء الأكل ، وامضغ الطعام جيدًا.
• بعد العودة إلى المنزل يجب على المريض مراقبة حدوث أعراض معينة (ضيق في التنفس ، آلام في البطن ، حمى ، نزيف من الشرج ، قيء متكرر أو ألم في الكتف) والتواصل مع جراحه في حالة حدوث إحداها. . حتى في وقت متأخر بعد العملية ، يجب إبلاغ الطبيب بالقيء المتكرر.
• كما هو الحال مع أي عملية جراحية لعلاج السمنة ، لا ينصح بالحمل خلال السنة الأولى بعد الجراحة.