يُعرَّف فرط الكريات البيض بأنه زيادة في خلايا الدم البيضاء أعلى من 10 خلايا لكل ميكرولتر من الدم ، في فحصين متتاليين. يجب التمييز بين كثرة الكريات الحميدة و فرط الكريات البيض الخبيث. قد يكون الأخير علامة على عدوى بكتيرية مثل الذبحة الصدرية ، لعدوى فيروسية مثل كريات الدم البيضاء ونادرًا ما تكون علامة على أمراض خطيرة مثل اللوكيميا. تعتمد أعراض وعلاج كثرة الكريات البيض على السياق وسببه.

تلعب الكريات البيض ، التي تسمى أيضًا خلايا الدم البيضاء ، دورًا مهمًا في دفاع أجسامنا ضد الكائنات الحية الدقيقة المعدية والمواد الغريبة. لكي تكون فعالة ، يجب توعية عدد كاف من خلايا الدم البيضاء بوجود كائن حي معدي أو مادة غريبة. ثم يذهبون إلى حيث هم ، لتدميرها وهضمها.

• العدلات.
• الخلايا الليمفاوية؛
• حيدات.
• الحمضات.
• خلايا قاعدية.

عادة ، ينتج الشخص حوالي 100 مليار خلية دم بيضاء يوميًا. يتم حسابها على أنها عدد خلايا الدم البيضاء لكل ميكروليتر من الدم. يتراوح العدد الطبيعي الإجمالي بين 4 و 000 خلية لكل ميكروليتر.

فرط الكريات البيض هو زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء في الدم ، أكثر من 10 خلايا لكل ميكرولتر من الدم. يوصف فرط الكريات البيض بأنه معتدل بين 000 و 10 من خلايا الدم البيضاء لكل ميكرولتر من الدم وصريح فوق 000 من خلايا الدم البيضاء لكل ميكرولتر من الدم.

• كثرة النوى عندما يتعلق الأمر بزيادة عدد العدلات أو الحمضات أو الخلايا القاعدية ؛
• كثرة اللمفاويات عندما يكون هناك زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية.
• كثرة الوحيدات عندما يتعلق الأمر بزيادة عدد الخلايا الوحيدة.

قد يكون هناك أيضًا فرط الكريات البيض الناتج عن ظهور خلايا غائبة عادةً في الدم:

• خلايا النخاع ، أي الخلايا التي شكلها النخاع والتي ، في مراحل عدم النضج ، تنتقل إلى الدم ؛
• الخلايا الخبيثة أو الخلايا البيضاء التي تعتبر مؤشرات لسرطان الدم الحاد.

فرط الجلوكوزيتوز

يمكن القول أن كثرة الكريات البيض أمر فسيولوجي ، أي طبيعي:

• بعد مجهود بدني.
• بعد ضغوط كبيرة
• أثناء الحمل؛
• في مرحلة ما بعد التسليم.

ولكن ، في معظم الحالات ، يكون فرط الكريات البيض هو الاستجابة الدفاعية الطبيعية للجسم لما يلي:

• عدوى بكتيرية مثل الذبحة الصدرية البكتيرية.
• عدوى فيروسية (عدد كريات الدم البيضاء ، الفيروس المضخم للخلايا ، التهاب الكبد ، إلخ) ؛
• عدوى طفيلية
• حساسية (ربو ، حساسية من الأدوية) ؛
• بعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات.

في حالات نادرة ، يمكن أن يكون فرط الكريات البيض علامة على الإصابة بسرطان نخاع العظام ، مما يتسبب في إطلاق خلايا الدم البيضاء غير الناضجة أو غير الطبيعية من نخاع العظم إلى الدم ، مثل:

• ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (CLL) ؛
• ابيضاض الدم النقوي المزمن (CML) ؛
• سرطان الدم الحاد.

بولينوكليوز

فيما يتعلق كثرة النوى العدلات ، فإنه يظهر في بعض الحالات الفسيولوجية مثل:

• الميلاد ؛
• الحمل ؛
• الفترة ؛
• تمرين عنيف

وخاصة خلال الحالات المرضية مثل:

• عدوى جرثومية (خراج أو تعفن الدم) ؛
• مرض التهاب؛
• نخر الأنسجة
• سرطان أو ساركوما.
• التدخين.

من ناحية أخرى ، فإن كثرة النوى الحمضية لها سببان رئيسيان: الحساسية والطفيليات. يمكن أيضًا أن يكون مرتبطًا بالتهاب حوائط الشريان العقدي أو مرض هودجكين أو السرطان.

كثرة النوى القاعدية نادر جدًا ويظهر في ابيضاض الدم النخاعي المزمن.

اللمفاويات

يتم التعرف على كثرة الكريات البيض:

• عند الأطفال أثناء الأمراض الفيروسية أو البكتيرية المعدية مثل السعال الديكي ؛
• عند البالغين أو كبار السن المصابين بسرطان الدم الليمفاوي المزمن ومرض والدنستروم.

مونوسيتوز

غالبًا ما يكشف كثرة الوحيدات عن مرض معد:

• عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
• داء المقوسات.
• عدوى الفيروس المضخم للخلايا.
• التهاب الكبد الفيروسي ؛
• داء البروسيلات.
• مرض أوسلر
• الزهري الثانوي.

ستكون أعراض فرط الكريات البيض هي أعراض المرض الذي ينتج عنه. على سبيل المثال ، مع العدوى الفيروسية ، مثل عدد كريات الدم البيضاء ، تشمل الأعراض ما يلي:

• حمى ؛
• الغدد الليمفاوية في الرقبة.
• التعب الشديد.

تعتمد الإدارة على سياق وسبب فرط الكريات البيض. لذلك يختلف تبعًا لما إذا كان ناتجًا عن الذبحة الصدرية أو الالتهاب الرئوي أو ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن.

• علاج أعراض الالتهابات الفيروسية.
• العلاج بالمضادات الحيوية للالتهابات البكتيرية.
• علاج مضادات الهيستامين في حالة الحساسية.
• العلاج الكيميائي ، أو في بعض الأحيان زرع الخلايا الجذعية ، في حالة سرطان الدم ؛
• إزالة السبب في حالة الإجهاد أو التدخين.