نقص غاما غلوبولين الدم هو انخفاض في مستوى جاما-جلوبيولين أو الغلوبولين المناعي ، وهي مواد لها دور مهم في جهاز المناعة. يمكن أن يكون هذا الشذوذ البيولوجي ناتجًا عن تناول بعض الأدوية أو إلى أمراض مختلفة ، بعضها يتطلب تشخيصًا سريعًا. 

يُعرَّف نقص السكر في الدم بمستوى غاما جلوبيولين أقل من 6 جم / لتر على الفصل الكهربائي لبروتين البلازما (EPP). 

جاما جلوبيولين ، وتسمى أيضًا الغلوبولين المناعي ، هي مواد تصنعها خلايا الدم. لديهم دور مهم للغاية في دفاعات الجسم. يؤدي نقص السكر في الدم إلى انخفاض شديد أو أقل في الدفاعات المناعية. فمن النادر.

الفحص الذي يسمح بتحديد غاما-غلوبولين ، من بين أشياء أخرى ، هو الرحلان الكهربائي لبروتينات المصل أو بروتينات البلازما ، ويتم إجراؤه في حالة الاشتباه في بعض الأمراض أو بعد نتائج غير طبيعية أثناء الفحوصات الأولى. 

يوصف هذا الفحص في حالة الاشتباه في وجود نقص في المناعة الخلطية في حالة وجود عدوى متكررة ، وخاصة في الأنف والأذن والحنجرة والمجال القصبي الرئوي أو تدهور الحالة العامة ، في حالة الاشتباه في الورم النخاعي المتعدد (الأعراض: آلام العظام ، فقر الدم ، عدوى متكررة…). 

يمكن استخدام هذا الاختبار أيضًا بعد النتائج غير الطبيعية التي تظهر زيادة أو نقصانًا في بروتين المصل ، أو ارتفاع بروتين البول ، أو ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم ، أو وجود خلل في عدد خلايا الدم الحمراء أو خلايا الدم البيضاء.

الفصل الكهربي لبروتينات المصل هو الفحص الذي يجعل من الممكن قياس غاما جلوبيولين. 

يسمح هذا الاختبار البيولوجي الروتيني (عينة الدم ، عادة من الكوع) بالنهج الكمي لمكونات البروتين المختلفة في المصل (الزلال ، alpha1 و alpha2 globulins ، beta1 و beta2 globulins ، gamma globulin). 

يعد الفصل الكهربائي لبروتينات المصل فحصًا بسيطًا يجعل من الممكن اكتشاف العديد من الأمراض والمشاركة فيها: المتلازمات الالتهابية ، وأنواع معينة من السرطان ، والاضطرابات الفسيولوجية أو التغذوية.

وهو يوجه نحو الفحوصات الإضافية الضرورية (التثبيت المناعي و / أو فحوصات محددة للبروتينات ، وتقييم الدم ، والاستكشاف الكلوي أو الهضمي).

قد يكون اكتشاف نقص السكر في الدم بسبب تناول الأدوية (العلاج بالكورتيكوستيرويد عن طريق الفم ، مثبطات المناعة ، مضادات الصرع ، العلاج الكيميائي للأورام ، إلخ) أو إلى أمراض مختلفة. 

تسمح الفحوصات الإضافية بإجراء التشخيص عند استبعاد سبب الدواء. 

للكشف عن الأمراض التي هي حالات طوارئ تشخيصية (الورم النخاعي الخفيف ، ورم الغدد الليمفاوية ، وسرطان الدم النخاعي المزمن) ، يتم إجراء ثلاثة فحوصات: البحث عن متلازمة الورم (تضخم العقد اللمفية ، تضخم الكبد والطحال) ، والكشف عن بروتينية وتعداد الدم.

بمجرد استبعاد حالات الطوارئ التشخيصية هذه ، يتم ذكر الأسباب الأخرى لنقص السكر في الدم: المتلازمة الكلوية ، اعتلال الأمعاء النضحي. يمكن أن تكون أسباب اعتلال الأمعاء النضحي مرض الأمعاء الالتهابي المزمن ، والداء البطني وكذلك أورام الجهاز الهضمي الصلبة أو بعض اعتلالات الدم اللمفاوية مثل الورم الليمفاوي أو الداء النشواني الأولي (LA ، داء النشواني الخفيف من الغلوبولين المناعي).

في حالات نادرة ، قد يكون سبب نقص السكر في الدم هو نقص المناعة الخلطية.

يمكن أيضًا أن يكون سوء التغذية الحاد أو متلازمة كوشينغ سببًا لنقص سكر الدم.

تسمح الفحوصات الإضافية بإجراء التشخيص (ماسح الصدر - البطن - الحوض ، تعداد الدم ، فحص الالتهابات ، الزلال ، بيلة بروتينية على مدار 24 ساعة ، تحديد الوزن من الغلوبولين المناعي والتثبيط المناعي للدم)

العلاج يعتمد على السبب. 

يمكن إعداد علاج وقائي للأشخاص الذين يعانون من نقص السكر في الدم: التطعيم ضد المكورات الرئوية والتطعيمات الأخرى ، والوقاية بالمضادات الحيوية ، والاستعاضة عن الغلوبولين المناعي متعدد التكافؤ.