تتيح الموجات فوق الصوتية للبطن إجراء التشخيص والكشف عن 90٪ من الحصوات. يرتبط بالفحوصات البيولوجية (فحص الدم) من أجل تقدير خطورة الموقف. يشار إلى العلاج عندما تسبب حصوات المرارة نوبات أو مضاعفات مؤلمة. عندما يتم اكتشاف حصوات المرارة بالصدفة أثناء الفحص الطبي ولا تسبب أي إزعاج ، فلا ينصح بمعالجتها.

نظام خاص للتغذية

يوصف لمدة 48 ساعة على الأقل.

المستحضرات الصيدلانية

في النوبة ، يمكن أن تسد حصوة المرارة القناة التي تمر من خلالها الصفراء. وهذا يؤدي إلى صعوبة في تدفق الصفراء وردود فعل من الالتهابات ، وضيق في جدار المرارة (نقص التروية أو نقص الأكسجين ، نخر أو تدمير الخلايا في الجدار) وأحيانًا عدوى بكتيرية في المرارة. حيث العلاجات الطبية الأساسية.

مضادات حيوية

يتم وصفها على أساس المعايير التي تجعل من الممكن تقدير ما إذا كان وجود البكتيريا محتملاً في السائل الصفراوي. تشمل هذه المعايير شدة الأعراض ، والعمر ، ووجود قشعريرة ، ومرض السكري ، وضعف المناعة ، ودرجة حرارة أعلى من 38 درجة 5 والاختبارات المعملية.

المسكنات

تكون نوبة المغص الكبدي مؤلمة للغاية في بعض الأحيان ، لذا فإن المسكنات ضرورية. يصف الطبيب المسكنات غير الأفيونية مثل Visceralgine.

التشنج

مدمج مع المسكنات مثل Spasfon.

مضادات القيء

هذه أدوية للغثيان والقيء ، على سبيل المثال ، Primperan.

بالعملية الجراحية

في حالة المغص الكبدي أو المغص الصفراوي ، فإن العلاج المسكن للألم يسمح بالتغلب على الأزمة المؤلمة. ومع ذلك ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية على البطن دائمًا ، وفي حالة التفاضل والتكامل ، من المقرر إجراء عملية لإزالة المرارة في الشهر التالي ، وذلك لتجنب تكرار حدوثها أو حدوث مضاعفات.

في حالة حصوات المرارة المسببة لالتهاب المرارة الحاد خفيف أو متوسط ​​الشدة ، يقوم الجراح بإجراءإزالة المرارة (استئصال المرارة). هذه هي الطريقة الوحيدة المؤكدة لتجنب تكرار الإصابة بحصوات المرارة ، وهو أمر شائع.

يتم إجراء العملية غالبًا عن طريق تنظير البطن ، أي عن طريق إجراء شقوق صغيرة يمرر من خلالها الجراح الألياف الضوئية لرؤية الأدوات اللازمة للعملية. هذا يمنع الفتح الواسع في جدار البطن ويسمح بتعافي أسرع. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يختار الجراح إجراء بضع البطن ، أي فتح البطن.

يستغرق التعافي بضعة أيام فقط. هذا التدخل متكرر للغاية والنتائج بشكل عام إيجابية للغاية. عندما يكون التهاب المرارة شديدًا ، فإن العملية تتضمن تصريف المرارة من الجلد.

خلال هذه العمليات ، يقوم الفريق الجراحي بإجراء أ تصوير الأوعية الصفراوية ، الفحص للكشف عن حصوة في القنوات الصفراوية الأخرى داخل الكبد أو خارجها ، وفي القنوات الصفراوية الرئيسية. إذا كانت موجودة فإنها يمكن أن تسبب مضاعفات في وقت لاحق وبالتالي ينبغي علاجها.

عادةً ما يكون لاستئصال المرارة بعض العواقب طويلة المدى. بعد العمليةيستمر الكبد في إنتاج العصارة الصفراوية التي تمر عبر القناة الصفراوية المشتركة وتخرج مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة. لذلك يمكن للشخص أن يأكل بشكل طبيعي. ثم يتم إفراز العصارة الصفراوية بشكل متكرر ، مما قد يؤدي إلى المزيد من البراز المائي. إذا كانت المشكلة موجودة وثبت أنها مزعجة للغاية ، يمكن أن تساعد بعض التغييرات في النظام الغذائي ، مثل تجنب الأطعمة الدهنية والتوابل واستهلاك المزيد من الألياف.

بالإضافة إلى ذلك ، يساعد الكوليسترامين (على سبيل المثال ، Questran®) ، وهو دواء يمتص الصفراء في الأمعاء ، في السيطرة على هذه الحالة.