المحتويات
سرطان الجلد
الورم الميلانيني هو سرطان يصيب الجلد ويرتبط أساسًا بالتعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية. نتحدث أحيانًا عن "سرطان الجلد الخبيث" في لغة الحياة اليومية.
ما هو الورم الميلانيني؟
تعريف سرطان الجلد
سرطان الجلد هو سرطان الجلد ، وهو ورم خبيث ينشأ من خلايا الجلد. في هذه الحالة ، الخلايا هي التي تصنع الميلانين (صبغة تعطي لونًا للجلد والشعر والشعر): الخلايا الصباغية.
يكون تطور الورم الميلانيني سطحيًا أولاً في البشرة. نتحدث عن سرطان الجلد في الموقع. عندما يستمر في الانتشار ، ينمو الورم الميلاني بعمق. يقال بعد ذلك أن السرطان غزوي. في هذه المرحلة ، يمكن للخلايا السرطانية أن تنفصل عن الورم الأصلي ، وتستعمر مناطق أخرى من الجسم وتسبب النقائل (سرطانات ثانوية).
تميل الأورام الميلانينية إلى الظهور في المناطق المكشوفة من الجلد لأن الأشعة فوق البنفسجية عامل خطر رئيسي. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر بعض الأشكال في مناطق غير مكشوفة. هناك أربعة أشكال رئيسية من سرطان الجلد:
- الورم الميلانيني السطحي الواسع (بين 60 و 70٪ من الحالات) التي ارتبطت بتطور حروق الشمس الشديدة في الماضي ؛
- سرطان الجلد في Dubreuilh أو الورم الميلانيني الخبيث (بين 5 و 10٪ من الحالات) المرتبطة بالتعرض المتكرر للأشعة فوق البنفسجية ؛
- الورم الميلانيني العقدي (أقل من 5٪ من الحالات) التي تتطور بسرعة ويمكن أن تظهر على أي جزء من الجلد ، حتى المناطق غير المكشوفة ؛
- الورم الميلانيني acrolentiginous أو الورم الميلانيني في الأطراف الذي لا يرتبط بالتعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية ويظهر بشكل عام عند الأشخاص ذوي البشرة الداكنة.
أسباب وعوامل الخطر من سرطان الجلد
يرتبط تطور الورم الميلانيني بشكل أساسي بوجود عوامل الخطر. من بين هؤلاء:
- التعرض للأشعة فوق البنفسجية ، الشمسية منها والاصطناعية ؛
- وهو تاريخ من حروق الشمس ، وخاصة أثناء الطفولة ؛
- بشرة عادلة
- حساسية للشمس.
- وجود عدد كبير من الشامات يقدر بأكثر من 50 مول ؛
- وجود شامات خلقية غير عادية أو كبيرة ؛
- تاريخ من سرطان الجلد قد يكون شخصيًا أو عائليًا ؛
- مناعة ، أي ضعف جهاز المناعة.
تشخيص سرطان الجلد
يمكن الاشتباه في الورم الميلاني إذا تغير الخلد بسرعة أو إذا ظهرت آفة مشبوهة (عادة بقعة غير منتظمة). تم وضع قاعدة للتعرف على رقعة الجلد غير الطبيعية. تحدد هذه القاعدة 5 معايير "ABCDE":
- A لعدم التناسق الذي يحدد بقعة ذات شكل غير منتظم ليست دائرية ولا بيضاوية ولها ألوان ونقوش غير منتظمة حول مركزها ؛
- B للحواف غير المنتظمة والتي تحدد بقعة ذات حواف غير منتظمة التحديد وغير منتظمة ؛
- C للون غير المتجانس الذي يحدد وجود ألوان مختلفة (أسود ، أزرق ، أحمر بني أو أبيض) بطريقة غير منظمة داخل البقعة ؛
- D للقطر عندما يكون قطر البقعة أكبر من 6 مم ؛
- E للتطور مع صبغة تتغير بسرعة في الحجم أو الشكل أو اللون أو السماكة.
لا تعني ملاحظة واحدة أو أكثر من هذه العلامات دائمًا وجود سرطان الجلد. ومع ذلك ، يتطلب الأمر تحديد موعد طبي في أسرع وقت ممكن لإجراء فحص شامل.
يتم إجراء الفحص الشامل من قبل طبيب الأمراض الجلدية. في حالة الاشتباه في سرطان الجلد ، يتم استكمال الفحص البصري بالاستئصال التشخيصي. يتكون الأخير من عينة من الأنسجة لتحليلها. تؤكد نتائج التحليل الورم الميلاني وتحدد مرحلة تطوره.
اعتمادًا على مسار الورم الميلاني ، يمكن إجراء فحوصات التصوير الطبي لتقييم مدى وتكييف الإدارة.
الأشخاص المصابون بسرطان الجلد
سرطان الجلد مسؤول عن 10٪ من سرطانات الجلد. تشير الأرقام إلى أنه السرطان الذي يشهد أكبر زيادة في عدد الحالات الجديدة كل عام. في عام 2012 ، قُدر حدوثه بـ 11 حالة. يتم تشخيصه بمتوسط عمر 176 ويبدو أنه أكثر شيوعًا لدى النساء منه بين الرجال.
أعراض سرطان الجلد
يظهر الميلانوما على الجلد كبقعة مصطبغة. في 80٪ من الحالات ، تتطور الأورام الميلانينية من "الجلد السليم" الذي لا يحتوي على آفات أو بقع. يؤدي تطورها إلى ظهور بقعة مصطبغة على شكل شامة. في حالات أخرى ، تتطور الأورام الميلانينية من شامة موجودة بالفعل (وحمة).
علاجات سرطان الجلد
اعتمادًا على الحالة ، قد تعتمد الإدارة على علاج واحد أو أكثر. يمكن اعتبار الجراحة والعلاج بالعقاقير والعلاج الإشعاعي لتدمير الخلايا السرطانية.
في أغلب الأحيان ، يكون علاج الورم الميلاني جراحيًا. يحدث أيضًا أن الاستئصال الذي يتم إجراؤه للتشخيص كافٍ لإزالة الورم بالكامل.
منع سرطان الجلد
من المعروف أن عامل الخطر الرئيسي للورم الميلانيني هو التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية. تتكون الوقاية بشكل خاص من:
- الحد من التعرض لأشعة الشمس ، خاصة خلال الساعات الحارة ؛
- احم نفسك بوضع كريم حاجز وملابس واقية ؛
- تجنب الدباغة الاصطناعية في المقصورة.
يعد الكشف المبكر عن سرطان الجلد ضروريًا أيضًا للحد من تطوره ومنع حدوث مضاعفات. يوصى بإجراء فحص ذاتي منتظم لبشرتك باستخدام معايير قاعدة "ABCDE" الموضحة أعلاه. يمكن لأحبائك المساعدة في فحص المناطق التي يصعب الوصول إليها. في حالة الشك وللحصول على فحص كامل ، فإن التشاور مع أخصائي الصحة أمر ضروري.