المحتويات
نظير التقرن: التعريف والأسباب والعلاج
نظير التقرن هو مرض جلدي يتميز بنضج غير طبيعي للكيراتين ، وهو البروتين المكون للجلد ، على مستوى الطبقة السطحية من البشرة ، والتي تسمى أيضًا الطبقة القرنية. إنه يشير إلى آفة جلدية ناتجة عن الإفراط في إنتاج هذا الكيراتين. يتميز نظير التقرن بتكوين بقع حمراء صغيرة وقشور (قشور جلدية صغيرة) على الجلد. توجد هذه الآفة في مرضى الصدفية أو الأكزيما أو صبغة جيبرت الوردية. عند الرضع ، غالبًا ما يرتبط بطفح الحفاض أو التهاب الجلد الرأسي. يعتمد العلاج على إعطاء الكورتيكوستيرويدات ومضادات الهيستامين واستخدام مرطب يمكن أن يحسن الأعراض ويجعلها تختفي في غضون أسابيع قليلة.
ما هو نظير التقرن؟
نظير التقرن هو حالة جلدية ، أو مرض جلدي ، يتميز بظهور لويحات صغيرة حمراء قليلاً ، مغطاة بقشور أو جلد أبيض رقيق للغاية. يمكن أن تظهر في أي مكان على الجسم. وهي ناتجة عن الإنتاج المفرط والنضج غير الطبيعي للكيراتين ، وهو البروتين المكون للجلد. إنها تعكس في الواقع اضطراب التقرن الناتج عن:
- عدم وجود طبقة حبيبية ، أي الطبقة الأخيرة من الخلايا التي تحتوي على نوى ، من البشرة ؛
- حقيقة أن خلايا البشرة التي تشكل الطبقة القرنية على سطح الجلد تحتفظ بنواتها عندما يفقدها.
والنتيجة هي تكوين قشور سميكة أكثر أو أقل.
ما هي أسباب نظير التقرن؟
في أغلب الأحيان ، يكون نظير التقرن ثانويًا لما يلي:
- الأمراض الجلدية مثل الصدفية والأكزيما أو حتى النخالية الوردي جيلبرت ؛
- صدمة متكررة للبشرة ، مما يؤدي إلى توقف الجلد عن لعب دوره المعتاد كحاجز وقائي ؛
- رد فعل الجلد لعدوى جرثومة أو فطريات.
عند الرضع ، غالبًا ما يرتبط بطفح الحفاض أو التهاب الجلد الرأسي.
ما هي أعراض مرض نظير التقرن؟
واحدة من خصائص parakeratosis هي حقيقة أنه عمليا لا يسبب الحكة.
يتم التمييز بين داء parakeratosis pitiriasiform و Brocq psoriasiform parakeratosis.
نظارة نصفية الشكل
يتميز هذا بـ:
- طفح جلدي مشابه لظهور الصدفية.
- تلون أحمر أقل كثافة للبقع مقارنة بتلك المصابة بالصدفية ؛
- وجود قشور أو قشور جلدية دقيقة ؛
- في بعض الأحيان وجود أصباغ بكميات عالية بشكل غير طبيعي.
نظير الصدفية Brocq's parakeratose
يتميز داء المظلات الصدفي الشكل في Brocq ، المعروف أيضًا باسم eczematide الصدفية ، بما يلي:
- مجموعة متنوعة من الأكزيمات أو الآفات الموجودة على الجذع وعند جذور الأطراف ؛
- في بعض المرضى ، يمكن أيضًا أن يكون موضعيًا على فروة الرأس ، ولا سيما في محيط الأخير ؛
- وجود بقع حمراء اللون.
- وجود قشور أو قشور صغيرة من الجلد يكون لونها أبيض ويذكرنا بمرض الصدفية ؛
- تطور يحدث على دفعات ، متباعدة بشكل عام.
كيف تعالج نظير التقرن؟
لا يوجد علاج محدد. إن إدارة نظير التقرن هي في الأساس من الأعراض. يستخدم الوصفة الطبية والإدارة:
- المطهرات المحلية في حالة العدوى الموضعية ؛
- الكورتيكوستيرويدات الموضعية في حالة الالتهاب أو الأكزيما ، أي تحول الآفات إلى إكزيما ؛
- مضادات الهيستامين للحكة.
يمكن أن يؤدي استخدام المرطبات إلى تحسين الأعراض وجعلها تختفي في غضون أسابيع قليلة.
نظير عنق الرحم - أسباب تطور علم الأمراض
أحد الأسباب الرئيسية للتغيرات الخلوية هو الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية. يتم تشخيصهم في 70٪ من النساء اللواتي يأتين لرؤية أخصائي في عيادة أمراض النساء لدينا في Tsvetnoy Boulevard. ما الخطير 
غالبًا ما يكون للمظاهر السريرية للعمليات الالتهابية للمهبل وعنق الرحم مسار خفي طويل الأمد بدون أعراض ، والذي بدوره يخلق صعوبات في العلاج ، وهي متطلبات مسبقة لتطور الانتكاسات. طوال الوقت الذي لا تذهب فيه المرأة إلى الطبيب ، تؤثر الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض سلبًا على الأنسجة المجاورة للرحم!
غالبًا ما يرتبط خطر الالتهاب مع زيادة احتمالية تلف الغشاء المخاطي لعنق الرحم ، وكذلك التسرطن ، بما في ذلك الرحم ، بالأمراض المعدية ، وهو ما أثبته العلماء في العديد من الدراسات. من بين العوامل المعدية المحتملة المرتبطة غالبًا بالتحولات الخلوية ، بما في ذلك علم الأورام ، هناك عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STIs) ، بما في ذلك:
- المشعرات.
- الكلاميديا.
- نوع فيروس الهربس البسيط 2 (HSV-2) ؛
- يتم التعرف على فيروس الورم الحليمي البشري (HPV ، HPV 16 ، HPV -18 ، HPV-31 على أنها الأكثر خطورة).
بالمناسبة ، تعد الفيروسات حاليًا العدوى الرئيسية التي يتم اكتشافها عند النساء وتؤدي إلى مشاكل في الصحة الإنجابية. هم أقل شأنا من حيث تواتر الكشف عن مرض الزهري والسيلان. الأمر المثير للقلق بشكل خاص هو حقيقة أن ما يصل إلى 600 ألف حالة من أمراض الأورام المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري يتم تسجيلها سنويًا في العالم. عند الإصابة بهذا الفيروس ، قد تصاب النساء بالورم الحليمي الذي يصيب منطقة محيط الرحم. في كثير من الأحيان ، توجد الأورام القلبية في سماكة الأنسجة المبطنة للرقبة ، ويتم اكتشافها مع تطور بؤر التقرن الواضحة ، والتي تتطلب التشخيص التفريقي مباشرة مع نظير التقرن. من المهم ملاحظة أنه يمكن الجمع بين هذه المظاهر.
يمكن اعتبار المحفز الآخر لتطور نظير التقرن إجراءات علاجية مع عنق الرحم ، والتي تؤثر أيضًا على بنية الأنسجة.
المحرضون الإضافيون على تدهور الصحة الإنجابية والمتطلبات المصاحبة للتحولات السلبية على المستوى الخلوي يمكن أن يكونوا:
- الاضطرابات الهرمونية واضطرابات الدورة الشهرية.
- تآكل متكرر وتآكل زائف على الغشاء المخاطي ، وجود بؤر خارج الرحم ؛
- مشاكل في عمل الجهاز المناعي والعصبي والتوتر.
لتوضيح طبيعة التغييرات المرضية ، يجب على الطبيب بالضرورة إجراء تنظير مهبلي وأخذ مسحة. كما يشار إلى الخزعة لاستبعاد اللانمطية ، وهي مقدمة للسرطان. بعد تلقي نتائج الاختبارات ، يمكن للأخصائي وضع مخطط مثالي لعلاج نظير التقرن واستعادة أنسجة عنق الرحم التالفة بسبب المرض.
طرق العلاج
في البداية ، يتم تحديد تكتيكات علاج المرض الأساسي ، الضرر ، الذي تطورت مقابله نظير التقرن.
- في وجود العوامل المعدية والالتهابات والعلاج بالمضادات الحيوية يتم وصفها لتقوية جهاز المناعة.
- مع فيروس الورم الحليمي البشري ، يشار أيضًا إلى إزالة الأورام القلبية.
إذا تحدثنا عن العمل المباشر للطبيب مع المناطق المصابة من الغشاء المخاطي لعنق الرحم ، يتم استخدام طرق طفيفة التوغل لإزالة بؤر التقرن.
قد يوصي طبيبك بالخيارات التالية:
- التخثير الكهربي الحراري هو طريقة يتم فيها العلاج عن طريق تطبيق تيار عالي التردد على الخلايا الظهارية ، مما يؤدي إلى ذوبان الأنسجة. هذه الطريقة ليست الأكثر شيوعًا بين الأطباء بسبب ارتفاع مخاطر النزيف أثناء التلاعب وفي فترة الشفاء.
- يعتمد تبخير الليزر على استخدام ضوء الأشعة تحت الحمراء المركّز في شعاع ، مما يؤدي إلى تبخر الأنسجة. يتم إجراء العملية المصغرة أيضًا في العيادة الخارجية ولا تتطلب تحضيرًا طويل الأمد. يتميز بانخفاض خطر حدوث نزيف ، مما يجعل من الممكن العمل على نظير التقرن ، حتى في مناطق صغيرة من التقرن في الطبقة الظهارية. ما هو مهم ، بعد التدخل ، يمكن للمرأة أن تعود بسرعة إلى إيقاعها المعتاد في الحياة. يمكن تحقيق العلاج في أكثر من 97٪ من المرضى. يعد ليزر ثاني أكسيد الكربون أحد أكثر الأجهزة ابتكارًا وحداثة للتلاعب التي يمكن تجهيز العيادات الروسية بها.
جراحة الموجات الراديوية هي نوع من العلاج وهي تقنية لقطع وتجلط الأنسجة الرخوة دون تدميرها. تتم إزالة علم الأمراض بسبب طاقة الموجات الراديوية عالية التردد ، مما يعزز تكوين الطاقة الجزيئية داخل كل خلية ويؤدي إلى تدميرها الذاتي. يتم التعرف على هذه التقنية على أنها منخفضة الصدمات ونادرًا ما تسبب النزيف. لا يتم تنفيذ الإجراء على خلفية الأمراض الالتهابية. من أكثر الأجهزة شيوعًا في جراحة الموجات الراديوية "سورجيترون". بمساعدة الجهاز ، لا يتم إجراء العلاج فحسب ، بل يتم أيضًا أخذ خزعة لاستبعاد أمراض الأورام. يستخدم الجهاز أيضًا على نطاق واسع في كي التآكل ، وإزالة الأورام الحميدة في قناة عنق الرحم ، وتشريح الخراجات المهبلية.
