المحتويات
عوامل الخطر لمشاكل القلب وأمراض القلب والأوعية الدموية (الذبحة الصدرية والنوبات القلبية)
• عادات الحياة ترتبط ارتباطا وثيقا صحة القلب والأوعية الدموية. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن التغذية السيئة, نقص في النشاط الجسدي و تدخين مسؤولة عن حوالي 80٪ من مشاكل القلب والسكتات الدماغية2.
الدراسة قلب3، الذي تم إجراؤه في عام 2004 ، يظل معيارًا مهمًا لمتخصصي الرعاية الصحية. تأتي البيانات من 52 دولة في 5 قارات ، لحوالي 30 مشاركًا. نتائجها تشير إلى أن 9 عوامل (6 عوامل خطر و 3 عوامل وقائية) تتوقع 90٪ من حالات احتشاء عضلة القلب لدى الرجال و 94٪ عند النساء. سلطت هذه الدراسة على وجه الخصوص الضوء على تأثير كبير من الإجهاد المزمن على صحة القلب.
الدرس 6 عوامل الخطر :
- فرط كوليسترول الدم: خطر أعلى 4 مرات.
- التدخين: خطر 3 مرات أعلى ؛
- مرض السكري: خطر 3 مرات أعلى ؛
- ارتفاع ضغط الدم: خطر أعلى 2,5 مرة ؛
- le الإجهاد المزمن (الاكتئاب ، الضغط المهني ، مشاكل العلاقات ، القلق المالي ، إلخ.): المخاطرة أعلى بمقدار 2,5 مرة ؛
- un ارتفاع الخصر (السمنة البطنية): خطر 2,2،XNUMX مرة أعلى.
العوامل الثلاثة التي تمارس أ تأثير وقائي :
- الاستهلاك اليومي من الفواكه والخضروات;
- استهلاك معتدلكحول (ما يعادل مشروبًا واحدًا في اليوم للنساء و 1 للرجال) ؛
- الممارسة المنتظمةممارسة الرياضة البدنية.
لاحظ أن الأهمية النسبية لكل من عوامل الخطر هذه تختلف من فرد لآخر ، وكذلك من بلد إلى آخر.
عوامل الخطر الأخرى
المسببات الرئيسية للنوبات القلبية لدى الشخص المعرض للخطر54 حركة المرور على الطرق (الإجهاد وتلوث الهواء) جهد بدني استهلاك الكحول استهلاك القهوة التعرض لتلوث الهواء المشاعر السلبية (الغضب ، الإحباط ، التوتر ، إلخ.) وجبة كبيرة المشاعر الإيجابية (الفرح والحماس والسعادة وما إلى ذلك) استخدام الكوكايين * نشاط جنسي * هذا هو الزناد الأقوى. |
تلوث الغلاف الجوي. على الرغم من أن العلماء كانوا أكثر اهتمامًا بها منذ أوائل التسعينيات ، إلا أنه لا يزال من الصعب قياس التأثير.12، 27,41-43. تسبب تلوث الهواء في ما يقرب من 21 حالة وفاة مبكرة في كندا في 000 ، وفقًا لمؤسسة القلب والسكتة الدماغية41. كان نصفهم تقريبًا قد حدث بسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو قصور في القلب. هم في الغالب من الناس معرضة بالفعل لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الذين لديهم حساسية تجاهه. وفقًا لدراسة بريطانية كبيرة نُشرت في عام 2008 ، فإن الأشخاص الذين يعيشون في أكثر البيئات خضرة (الحدائق والأشجار وما إلى ذلك) لديهم معدل وفيات أقل (بنسبة 6٪) من أولئك الذين يعيشون في الأحياء ذات الغطاء النباتي الأقل.27.
وللغاية جسيمات دقيقة معلقة في الهواء (خاصة تلك التي يقل قطرها عن 2,5 ميكرومتر) تدخل الجهاز التنفسي وتسبب استجابة التهابية في جميع أنحاء المنظمة42. تخلق هذه الجزيئات متناهية الصغر تصلب الشرايين مما يؤدي بمرور الوقت إلى دوران الدم بشكل أقل كفاءة.
التدخين السلبي. تشير الدراسات الوبائية إلى أن التعرّض بانتظام لدخان التبغ غير المباشر يزيد من خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي ، وهو ما يمكن مقارنته بمرض المدخن "الخفيف".7,44.
تحاليل الدم التي تضع الدرب؟ غير متأكد من ذلك.عدة تحاليل الدم تم تطويرها على أمل التنبؤ بشكل أفضل بخطر الإصابة بنوبة قلبية. يظل استخدامها هامشيًا ؛ هم ليسوا جزءًا من الفحوصات الروتينية. الأطباء الثلاثة الذين تمت مقابلتهم (بما في ذلك طبيب القلب)51 نعتقد أن هؤلاء الاختبارات غير ضرورية، بالإضافة إلى كونها باهظة الثمن. يعكس رأيهم نتائج أحدث الدراسات. فيما يلي بعض التفسيرات. مستوى مرتفع من بروتين سي التفاعلي. بروتين سي التفاعلي هو واحد من العديد من الجزيئات التي يتم إنتاجها أثناء الاستجابة المناعية الالتهابية. يفرز من قبل الكبد ويدور في الدم. في حين أنه من الصحيح أن تركيزه يزداد لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بنوبة قلبية ويظل منخفضًا لدى الأشخاص الأصحاء9,10، خلصت دراسة كبيرة إلى أن تقليل مستوى بروتين سي التفاعلي لم تقلل معدل الوفيات50. لاحظ أن العديد من المشكلات الصحية تؤدي إلى اختلاف مستوى البروتين التفاعلي C في الدم (السمنة ، والتهاب المفاصل ، والعدوى ، وما إلى ذلك). لذلك ، من الصعب تفسير نتيجة هذا الاختبار. مستوى عالٍ من الفيبرينوجين. يلعب هذا البروتين الآخر الذي ينتجه الكبد دورًا رئيسيًا في هذه العملية تخثر الدم. كان يعتقد أن ارتفاع مستوى الفيبرينوجين يمكن أن يساهم في تكوين جلطات الدم، والتي يمكن أن تسبب في النهاية نوبة قلبية أو سكتة دماغية. مثل بروتين سي التفاعلي ، يزداد مستواه أثناء التفاعل الالتهابي. يستخدم قياس مستوى الفبرينوجين بشكل أساسي في أوروبا. هذا الاختبار ، ومع ذلك ، لم يتم إثباته. مستوى مرتفع من الهوموسيستين. يُعتقد أنه إذا تم العثور على هذا الحمض الأميني بتركيز كبير في الدم ، فإن فرص الإصابة بتصلب الشرايين تزداد. تستخدم الأنسجة الحمض الاميني لصنع البروتينات. يمكنك خفض مستوى الهوموسيستين عن طريق التأكد من تناول نظام غذائي يحتوي على كميات كافية من الفيتامينات B6 و B9 (حمض الفوليك) و B129. استهلاك الفواكه والخضروات له تأثير إيجابي على مستويات الهوموسيستين. ومع ذلك ، فإن خفض مستوى الهوموسيستين ليس له أي تأثير على معدل الوفيات. |