يتكون حزام الكتف من العظام التي تربط الكتفين بالجذع: وبالتالي فهي تشتمل على لوح الكتف (لوح الكتف) والترقوة. تعمل هذه المجموعة من العظام كملحق بالطرف العلوي. وهكذا ، فإن حزام الكتف يساهم في حركات الأطراف العلوية من خلال تزويدهم بالقدرة على الحركة.

يتمتع هذا الهيكل ، الذي يربط الذراع بالجذع ، بحرية حركة كبيرة. إنها "موضوعة" على الصدر ، وعظمة الترقوة في المقدمة ، والكتف خلفها. في الواقع ، يتطلب التنسيق الصحيح للكتف استقلالًا نسبيًا للحركة بين لوح الكتف والذراع. 

«بفضل حزام الكتف ، يستطيع البشر أداء حركات معقدة ، مثل التسلق أو الزحف أو التعلق من الأشجار! " يشير إلى Futura-Sciences ، وهو موقع مرجعي مخصص للأسئلة العلمية.

في الواقع ، يتكون هذا الحزام الكتفي من عظام تصل الكتفين بالجذع. وبالتالي فهي تتكون من لوح الكتف (أو الكتف) وعظم الترقوة.

الأصل الاشتقاقي للمصطلح "كتفي"هي الكلمة اللاتينية"العظم الكتفيمما يعني "كتف". مع حرية كبيرة في الحركة ، يبدو أن حزام الكتف "موضوع" على الصدر. يتم وضع الترقوة للأمام والكتف الخلفي.

ما هو الترقوة؟

هو عظم طويل له طرفان بالإضافة إلى وجهين: الجزء العلوي من الوجه أملس ، وهو يدخل في العضلة شبه المنحرفة والعضلة الدالية ، والوجه السفلي خشن وبه درنات.

ما هو لوح الكتف؟

يُطلق عليه أيضًا اسم لوح الكتف ، وله شكل مثلث له وجهان ، وكهف ثنائي الوجه أمامي ، ووجه خلفي ينقسم إلى قسمين بواسطة العمود الفقري للكتف.

بتعبير أدق ، هذه المجموعة العظمية التي تشكل الحزام الكتفي تتكون ، من ناحية ، من الترقوة ، ومن ناحية أخرى ، على لوح الكتف ، من الأخرم (اسم جزء من عظم الكتف الذي يشكل النتوء العظمي العلوي والخلفي) وبواسطة العمود الفقري للكتف (نتوء يمتد بشكل جانبي في جميع أنحاء الجزء الخلفي من هذا العظم).

تتمثل وظيفة حزام الكتف هذا في العمل كملحق بالطرف العلوي ، الذراع. لذلك فهو يشكل مركزًا هامًا للتنقل يقع على مستوى الكتف. وبالتالي ، يتطلب التنسيق الصحيح للكتف استقلالًا نسبيًا للحركة بين لوح الكتف والذراع.

تتمتع عضلات حزام الكتف ، في الواقع ، بنشاط استقرار ، شرط لحرية حركة الذراع. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تعلم أن الترقوة تعمل بشكل أساسي في الضغط ، أي "qu'لينقل الحمل من الأطراف العلوية إلى الهيكل العظمي المحوري عبر محوره الرئيسي"، يشير إلى مقال علمي نشره جان لوك فويسان ، دكتور في علم الحفريات البشرية. 

بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أنه من الضروري الحفاظ على استقلالية نسبية بين حزام الكتف وحزام عنق الرحم: غالبًا ما تكون حركة الأخير محدودة بسبب توتر عضلات الكتف.

في النهاية ، يدور حزام الكتف حول محور عمودي في نهاية الترقوة. لذلك يتبين أن الكتف يشكل معقدًا تشريحيًا خاصًا ، يتكون من عدة مفاصل تتدخل في تآزر أثناء حركات الذراع.

يمكن أن تؤثر العديد من الحالات الشاذة أو المرضية على حزام الكتف وعلى وجه الخصوص:

• سوء الوضعية: في المواقف غير المتوازنة من حزام الكتف ، غالبًا ما يكون مرتفعًا إلى الأمام. هذا بسبب التوتر الزائد في الصدر ، وشبه المنحرف العلوي و / أو العضد العريض ؛
• هشاشة العظام: هذا النوع من الأمراض نادر جدًا بالنسبة لحزام الكتف.
• التهاب حوائط المفصل: أكثر شيوعًا ، يمكن أن يكون معطلًا نسبيًا. كل الألم الموضعي في هذه المنطقة من الكتف يسمى أيضًا ألم الكتف.
• التهاب الأوتار: يمكن أن تحد من حركات معينة ؛
• الآفات: الآفات ، المتكررة نسبيًا ، للمركب المفصلي الذي يمثله حزام الكتف تشمل كسر أي عظم مرتبط بالكتف أو الكتف.

يعتمد علاج الخلل الوظيفي في حزام الكتف وخاصة آفاته بشكل أساسي على تمارين معدلة تهدف إلى تثبيت هذا الحزام وتقويته بفضل تدخل أخصائي العلاج الطبيعي.

بالإضافة إلى ذلك ، فيما يتعلق بتعطيل ألم الكتف ، فإن الإدارة متعددة وتشمل:

• تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمسكنات: تهدف هذه الأدوية إلى تخفيف الألم وتقليل الالتهاب ؛
• حقن الكورتيزون التي تساعد في مكافحة الالتهاب.
• جلسات العلاج الطبيعي ضرورية في حالة انخفاض نطاق الحركة.

إذا لم ينجح هذا العلاج ، فيمكن التفكير في الجراحة ، والتي ستتبع أيضًا إعادة تأهيل الكتف.

يوصي تشخيص الأمراض المتعلقة بحزام الكتف ، وخاصةً ألم الكتف ، بإجراء ما يلي:

• الفحص السريري: من خلال تقييم حركة الكتف ، من خلال تحريكه بطريقة إيجابية وسلبية ، من خلال وصف مناطق الألم وكذلك شدة الألم ؛
• فحوصات التصوير الطبي إذا لزم الأمر ، مثل: الأشعة السينية للكتف ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو حتى الموجات فوق الصوتية ؛
• فحص الدم: يجعل من الممكن على وجه الخصوص تأكيد الجانب الالتهابي ؛
• مخطط كهربية العضل: يقيِّم هذا الفحص عمل الأعصاب فوق الكتفين والأعصاب الصدرية الطويلة في حالات الانضغاط. في الواقع ، يسمح مخطط كهربية العضل بتحليل النبضات العصبية في المحرك والأعصاب الحسية وكذلك في العضلات.

توليف يتعلق بتطور مورفولوجيا الترقوة داخل الجنس لوطي، بقيادة فريق جان لوك فويسان ، طبيب في علم الأحافير البشرية في متحف التاريخ الطبيعي بباريس ، كشف عن العواقب المعمارية والوظيفية لهذا التشكل على حزام الكتف. 

في القردة العليا ، جعلت الخصائص الترقوية من الممكن تحسين حركة البندول ، لا سيما في جيبون. وهكذا ، فإن التشكل الترقوي هو سمة من سمات القردة العليا: الترقوة الخاصة بهم تقدم انحرافا (أي تعديل الموقف) مع اثنين من الانحناءات. علاوة على ذلك ، تتميز هذه الأنواع بارتفاع كتف الكتف والظهر فيما يتعلق بالصدر ، مما يسمح بالحركات المعلقة والحركات على الأرض. 

خروج الرأس خلف الكتفين

من جانبه ، يتميز الإنسان بظهور "عنق الرحم - رأسي" ، مقارنة بالقردة العليا: وهكذا ، يشير مرة أخرى إلى مقال جان لوك فويسان ، "تنمو الرقبة في الارتفاع مما يؤدي إلى خروج الرأس من الكتفين". ووفقًا للعالم السقا ، فإن هذه الظاهرة كانت "المرتبطة بانحدار حزام الكتف على طول الصدر ". أخيرا، "إن نزول حزام الكتف عند البشر ، مقارنةً بالقردة العليا ، يفسر وجود انحناء سفلي واحدالترقوة البشرية بالمقارنة مع وجود انحناء علوي وسفلي في الرئيسيات الأخرى.

علم الصرف المتعلق بالشيء على قدمين

وفي النهاية ، يبدو أن "التشكل الترقوي البشري هو تكيف مع المشي على قدمين لأنه يسمح بالصيانة الميكانيكية للكتف في وضع منتصب ، أي بأقل تكلفة للطاقة"، يضيف جان لوك فويسان.

بالإضافة إلى ذلك ، يضيف "qأنتظهرت مثل هذه التشكل البشري الترقوي الحديث في نظرة متفوقة بسرعة في تاريخ البشرية: بمجرد أن أصبح المشي على قدمين سائدًا وتحررت اليد من القيود الحركية".

المشي على قدمين ، في البشر: خطوة كبيرة في تاريخ تطورها ، وعواقبها ، حتى اليوم ، موضوع الكثير من البحث العلمي.