يمكن أن يكون تورم الكاحل نتيجة لإصابة في المفصل ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا مرتبطًا بمشكلة في الدورة الدموية.

يؤدي تورم الكاحل أو تورم الكاحل إلى تورم المفصل الذي يمكن أن يكون مصحوبًا بألم وشعور بالدفء واحمرار.

يمكننا التمييز بين حالتين رئيسيتين ، حتى لو كان هناك تشخيصات أخرى محتملة:

• الوذمة المرتبطة بإصابة المفصل (صدمة ، التواء أو إجهاد ، التهاب الأوتار ، إلخ) ؛
• أو الوذمة المرتبطة باضطراب الدورة الدموية.

في الحالة الأولى ، التورم (التورم) عادة ما يتبع صدمة ، سقوط ، حركة خاطئة ... الكاحل متورّم ومؤلّم ، يمكن أن يكون أزرق (أو أحمر) ، حار ، ويمكن أن يبدأ الألم. أو كن مستمرا.

في الحالة الثانية ، يتضخم الكاحل بسبب ضعف الدورة الدموية في القدمين والساقين. وهذا ما يسمى القصور الوريدي. عادة ما يكون التورم غير مؤلم ، على الرغم من أنه يمكن أن يكون مزعجًا. يترافق مع شعور "بثقل" في الساقين وفي بعض الأحيان تقلصات.

لا تتأخر في زيارة الطبيب في حالة تورم الكاحل ، لأنه ليس من الأعراض التافهة.

يجب أن يؤدي تورم الكاحل إلى الاستشارة. تأكد بعد الصدمة أو الصدمة من عدم كسر أي شيء ، أو إذا كان هناك تورم غير مبرر ، تأكد من أنه ليس اضطرابًا خطيرًا في الدورة الدموية أو القلب أو الكلى.

كما رأينا ، يمكن أن يتبع تورم الكاحل صدمة: إجهاد ، التواء ، كسر ، إلخ. في هذه الحالات ، يكون الكاحل المتورم مؤلمًا وقد يكون مصدر الألم:

• مفصلي.
• عظم؛
• أو مرتبطة بالأوتار (تمزق وتر العرقوب على سبيل المثال).

يجوز للطبيب أن يأمر بأشعة إكس ويفحص حركة الكاحل ، وعلى وجه الخصوص:

• ما يسمى بمفصل "tibio-tarsal" ، والذي يسمح بحركات ثني وتمديد القدم ؛
• المفصل تحت الكاحل (حركات اليسار واليمين).

الحالة الثانية هي تورم الكاحل ، أو الوذمة ، بسبب اضطراب الدورة الدموية. يتدفق الدم بشكل طبيعي من القدمين إلى القلب بفضل نظام الصمامات الوريدية الذي يمنعه من العودة إلى الوراء ، وبفضل ضغط عضلات الربلة وغيرها. يمكن أن تؤدي العديد من الحالات إلى قصور وريدي ، مما يضعف تدفق الدم ويؤدي إلى ركود السوائل في الساقين. بعض هذه العوامل تشمل:

• عمر؛
• الحمل (احتباس السوائل) ؛
• الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة (السفر ، المكتب ، إلخ).

يمكن أن يشير وجود تورم في الكاحلين أو الساقين أيضًا إلى فشل القلب أو الفشل الكلوي ، أي ضعف خطير في القلب أو الكلى.

أخيرًا ، في الكاحل ، يمكن أيضًا ربط الألم (بدون تورم بشكل عام) بالفصال العظمي ، والذي يظهر غالبًا بعد الإصابات المتكررة (على سبيل المثال عند الرياضيين السابقين الذين التواء كاحليهم عدة مرات). يمكن أن يكون الكاحل أيضًا موقعًا للالتهاب ، في حالات التهاب المفاصل الروماتويدي أو الروماتيزم الالتهابي الأخرى. أخيرًا ، يمكن أن يؤثر النقرس أو اعتلال المفاصل الفقاري أيضًا على الكاحل ويسبب ألمًا التهابيًا.

يجب أن يؤدي تورم الكاحل إلى استشارة لاستبعاد تشخيص فشل القلب أو الفشل الكلوي. في حالة حدوث إصابة ، فإن الإدارة المناسبة ضرورية أيضًا. الكاحل مفصل هش يمكن أن يصاب بسهولة. لذلك من المهم أن تلتئم الإصابة بشكل صحيح لمنع تكرارها.

من الواضح أن العلاج يعتمد على السبب الأساسي.

في حالة حدوث إجهاد أو التواء ، يوصى عمومًا بتطبيق الثلج ورفع القدم وتناول الأدوية المضادة للالتهابات. يتطلب الالتواء أو الكسر الشديد تركيب قالب أو مقوام.

بمجرد أن يهدأ الألم ، يُنصح باستئناف المشي بسرعة من خلال حماية الرباط المصاب (ضمادة أو تقويم شبه صلب على سبيل المثال) وتجنب الألم.

قد يلزم استخدام عصا أو عكازين لتمكين المشي.

يمكن أن تكون جلسات العلاج الطبيعي أو إعادة التأهيل أو العلاج الطبيعي مفيدة للمفصل لاستعادة قدرته على الحركة وتقوية العضلات التي أضعفت بسبب الشلل المطول.

في حالة القصور الوريدي ، قد يكون من المستحسن ارتداء الجوارب الضاغطة أو الجوارب للحد من الوذمة. يمكن أيضًا شراء بعض الأدوية من الصيدليات ، لكن لم يتم إثبات فعاليتها رسميًا.

في حالة الفشل القلبي أو الكلوي ، سيتم إجراء المراقبة الطبية. توجد عدة علاجات لتقليل الأعراض والحفاظ على عمل الأعضاء قدر الإمكان.