غالبًا ما تمر المظاهر الأولى للمرض دون أن يلاحظها أحد. الأغلبية سرطان الجلد لا تسبب الم او حكة او نزيف.

سرطان الخلايا القاعدية

توجد 70 إلى 80٪ من سرطانات الخلايا القاعدية على الوجه والرقبة وحوالي 30٪ على الأنف ، وهو المكان الأكثر شيوعًا ؛ الأماكن المتكررة الأخرى هي الخدين والجبهة ومحيط العينين ، ولا سيما في الزاوية الداخلية.

يتجلى بشكل خاص في واحدة أو أخرى من العلامات التالية:

• نتوء بلون اللحم أو وردي أو شمعي أو "لؤلؤي" على الوجه أو الأذنين أو الرقبة ؛
• بقعة وردية ناعمة على الصدر أو الظهر ؛
• قرحة لا تلتئم.

هناك أربعة أشكال سريرية رئيسية لسرطان الخلايا القاعدية:

- سرطان الخلايا القاعدية المسطحة أو ذات الحواف اللؤلؤية

إنه الشكل الأكثر شيوعًا ، ويشكل لوحة مستديرة أو بيضاوية ، ويزداد حجمها تدريجيًا جدًا على مدار أشهر أو سنوات ، ويتميز بحدود لؤلؤية (اللآلئ المسرطنة عبارة عن نمو صغير يبلغ قطره من XNUMX إلى بضعة مليمترات ، ثابت ، شفاف ، مضمن في الجلد ، يشبه إلى حد ما اللؤلؤ المزروع ، مع أوعية صغيرة.

- سرطان الخلايا القاعدية العقدي

يشكل هذا الشكل المتكرر أيضًا ارتفاعًا شفافًا في تناسق ثابت ، أبيض شمعي أو وردي مع أوعية صغيرة ، تشبه اللآلئ الموصوفة أعلاه. عندما تتطور وتتجاوز قطرها 3-4 مم ، فمن الشائع أن ترى انخفاضًا في المركز ، مما يعطيها مظهر بركان خامد مع حدود شفافة ومرتفعة. غالبًا ما تكون هشة وتنزف بسهولة.

- سرطان الخلايا القاعدية السطحي

إنه سرطان الخلايا القاعدية الوحيد الشائع في الجذع (حوالي نصف الحالات) والأطراف. إنه يشكل لوحة وردية أو حمراء ذات امتداد بطيء وتدريجي.

- تصلب الجلد لسرطان الخلايا القاعدية

يعتبر سرطان الخلايا القاعدية نادرًا جدًا لأنه يمثل 2 ٪ فقط من الحالات ، ويشكل لوحة صلبة بيضاء مائلة للصفرة ، شمعية ، يصعب تحديد حدودها. تكرار حدوثه متكرر لأنه ليس من غير المألوف أن يكون الاستئصال غير كافٍ نظرًا للحدود التي يصعب تحديدها: يقوم طبيب الأمراض الجلدية أو الجراح بإزالة ما يراه وغالبًا ما يتبقى البعض على محيط المنطقة التي أجريت فيها العملية.

يمكن أن تتخذ جميع أشكال سرطان الخلايا القاعدية تقريبًا مظهرًا مصطبغًا (بني-أسود) وتتقرح عند تطورها. ومن ثم يسهل نزفهم ويمكن أن تبدأ التشوهات عن طريق تدمير الجلد والأنسجة تحت الجلد (الغضاريف والعظام ...).

سرطان الخلايا الحرشفية

يتجلى بشكل خاص في واحدة أو أخرى من العلامات التالية:

• بقعة من الجلد زهرية أو بيضاء ، خشنة أو جافة ؛
• عقدة ثؤلولية وردية أو بيضاء ؛
• قرحة لا تلتئم.

غالبًا ما يتطور سرطان الخلايا الحرشفية على التقران السفعي ، وهي آفة صغيرة خشنة الملمس ، يبلغ قطرها بضعة مليمترات ، وردية أو بنية اللون. التقران السفعي شائع بشكل خاص في المناطق المعرضة للشمس (تحدب الوجه ، وفروة الرأس عند الرجال المصابين بالصلع ، وظهر اليدين ، والساعدين ، وما إلى ذلك). الأشخاص المصابون بالعديد من التقران السفعي معرضون بنسبة 10٪ تقريبًا للإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية الجلدي الغازي خلال حياتهم. العلامات التي يجب أن تدفع المرء إلى الشك في تحول التقران السفعي إلى سرطان الخلايا الحرشفية هي الانتشار السريع للتقرن وتسللها (تصبح اللويحة أكثر تورمًا وتتسلل إلى الجلد ، وتفقد طابعها الليّن لتصبح أكثر صعوبة). بعد ذلك ، يمكن أن تتآكل أو حتى تتقرح وتنبت. ينتج عن هذا بعد ذلك سرطان الخلايا الحرشفية التقرحي الحقيقي ، مكونًا ورمًا صلبًا بسطح غير منتظم ، متبرعمًا ومتقرحًا.

دعونا نستشهد بنوعين سريريين معينين من سرطان الخلايا الحرشفية:

- سرطان باوين داخل الجلد: هو شكل من أشكال سرطان الخلايا الحرشفية يقتصر على البشرة ، الطبقة السطحية من الجلد ، وبالتالي مع خطر ضئيل من النقائل (الأوعية التي تسمح للخلايا السرطانية بالهجرة موجودة في الأدمة ، أسفل البشرة. غالبًا ما يكون على شكل رقعة حمراء متقشرة ذات نمو بطيء نسبيًا ، وهي شائعة على الساقين.يؤدي عدم التشخيص إلى خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية التسلل.

- الورم القرني الشوكاني: وهو ورم سريع الظهور ، يتكرر ظهوره على الوجه وأعلى الجذع ، وينتج عنه شق "طماطم محشوة": منطقة قرنية مركزية ذات حافة بيضاء وردية مع أوعية.

سرطان الجلد

يتجلى بشكل خاص في واحدة أو أخرى من العلامات التالية.

• شامة يتغير لونها أو حجمها ، أو لها مخطط غير منتظم ؛
• الشامة التي تنزف أو بها مناطق ذات لون أحمر أو أبيض أو أزرق أو أزرق مائل إلى الأسود ؛
• آفة سوداء على الجلد أو على الغشاء المخاطي (على سبيل المثال ، الأغشية المخاطية للأنف أو الفم).

تعليق. يمكن أن يحدث سرطان الجلد في أي مكان على الجسد. ومع ذلك ، فإنه يوجد في أغلب الأحيان على الظهر عند الرجال ، وفي ساق واحدة عند النساء.