الحليمات اللسانية هي نقوش في بطانة اللسان ، وبعضها يشارك في إدراك التذوق. يمكن أن تكون الحليمات اللسانية موقعًا لأمراض مختلفة بسبب سوء نظافة الفم ، أو يمكن أن تكون عرضة للآفات أو العدوى التي تسببها أمراض أخرى. 

الحليمات اللسانية هي نقوش صغيرة في بطانة اللسان. هناك أربعة أنواع من الحليمات اللغوية مغطاة جميعًا بظهارة متعددة الطبقات (نسيج خلوي):

• الحليمات الكأسية ، التي تسمى V اللغوية ، من رقم 9 إلى 12. وهي مرتبة على شكل حرف V عند قاعدة اللسان.
• يتم ترتيب الحليمات الخيطية الأصغر والأكثر عددًا في خطوط موازية للحليمات اللغوية على ظهر اللسان. وهي مغطاة بظهارة ، وبعض خلاياها محملة بالكيراتين (بروتين الكبريت الذي يشكل العنصر الأساسي للبشرة)
• تنتشر الحليمات الفطرية بين الحليمات الخيطية على ظهر وجوانب اللسان. في شكل رؤوس الدبابيس ، يكون لونها ورديًا أكثر من الحليمات الخيطية.
• توجد الحليمات الورقية (أو الورقية) في قاعدة اللسان في امتداد اللسان V في شكل صفائح ، وتحتوي على نسيج ليمفاوي (خلايا مناعية).

في البطانة الظهارية ، تحتوي الكأس ، والحليمات الفطرية والحليمات الورقية على مستقبلات الذوق ، وتسمى أيضًا براعم التذوق.

دور الذوق

تلعب براعم التذوق الكأسي ، والفطري ، والورق دورًا في إدراك النكهات الخمس: الحلو ، الحامض ، المر ، المالح ، أومامي.

تتمتع براعم التذوق الموجودة في براعم التذوق بمستقبلات سطحية وهي بروتينات قادرة على الارتباط بنوع معين من الجزيء. عندما يتمسك جزيء ما بسطح البرعم ، يتم إرسال إشارة إلى الدماغ والتي ترسل رسالة محسوسة (مالحة ، حلوة ، إلخ.) يتم توصيل كل برعم بمنطقة معينة من الدماغ تسبب الإحساس . لطيف (حلو) أو غير سار (مر).

الدور الفسيولوجي

إن إدراك التذوق ينظم تناول الطعام ، ويضبط الجوع ويساعد في اختيار الأطعمة. على سبيل المثال ، يعد الحمض والمر في البداية أحاسيس مزعجة إلى حد ما تحذر من الأطعمة السامة أو الفاسدة.

الدور الميكانيكي

الحليمات الخيطية ، التي لا تحتوي على براعم التذوق ، لها دور ميكانيكي. تشكل سطحًا خشنًا على الجزء الخلفي من اللسان للحد من انزلاق الطعام أثناء المضغ.

يمكن أن تكون براعم التذوق عرضة لمختلف التشوهات والأمراض.

أمراض مرتبطة بنظافة الفم السيئة

• يتميز اللسان السبوري بوجود طلاء أبيض مائل للرمادي على الجزء الخلفي من اللسان بسبب تكتل الكيراتين في الحليمات الخيطية. يمكن أن تترافق مع العديد من الأمراض الموضعية أو الهضمية أو الجهازية.
• اللسان الزغبي (أو اللسان المشعر) هو حالة شائعة ناتجة عن الفشل في إزالة الخلايا المحتوية على الكيراتين. يتميز بوجود خيوط بنية سوداء أو صفراء أو بيضاء على الجزء الخلفي من اللسان. قد يسبب الشعور بالحكة أو الطعم المعدني. يعتبر التدخين أو إدمان الكحول أو تناول المضادات الحيوية أو جفاف الفم من العوامل المؤهبة.

لغة جغرافية

اللسان الجغرافي هو التهاب حميد يتجلى في وجود مناطق من إزالة الشعر اللساني على الجزء الظهري و / أو الجانبي من اللسان. يتغير موقع وشكل الآفات بمرور الوقت. يمكن أن يتطور اللسان الجغرافي مع بعض الأدوية (الكورتيكوستيرويدات ، الأدوية المضادة للسرطان) أو يظهر في مرضى السكري أو الصدفية.

آفات الغشاء المخاطي للفم

• الحمامي هي احمرار يمكن أن يتطور على الأغشية المخاطية للسان في حالة الكيرات الحمراء ، أو نقص فيتامين ب 12 أو الإصابة بكائنات دقيقة (خاصة خميرة المبيضات)
• التقرحات هي آفات سطحية مع صعوبة في الشفاء (تقرحات رضحية بعد تجويف أو لدغة ، تقرحات بالفم ، إلخ.)
• البقع البيضاء هي آفات بارزة قد تتطور كجزء من الطلاوة البيضاء أو سرطان الخلايا الحرشفية (ورم خبيث في تجويف الفم) أو الحزاز المسطح
• تتم ملاحظة الحويصلات ، وهي نتوءات ذات أحجام صغيرة مليئة بسائل مصلي ، أثناء التهاب الغشاء المخاطي للفم (الهربس ، جدري الماء ، القوباء المنطقية ، متلازمة اليد والقدم والفم)

التهاب في براعم التذوق

• يؤدي التهاب الأنسجة اللمفاوية الموجودة في الحليمات الورقية إلى تضخم الحليمات الحميدة
• مرض كاواساكي هو التهاب في الأوعية الدموية يتجلى بشكل خاص في لسان التوت (تورم براعم التذوق)
• التهاب الحليمي هو التهاب في الحليمات الفطرية

ضمور الحليمات

الضمور هو انخفاض في لبنات بناء الغشاء المخاطي للفم. يتجلى في الحالات التالية:

• يمكن أن يؤدي نقص الحديد إلى ضمور براعم التذوق مع مظهر ناعم ولامع في الجزء الخلفي من اللسان
• يمكن أن يؤدي الحزاز المسطح إلى اختفاء دائم للحليمات اللسانية
• فم جاف

تؤثر الأمراض بشكل غير مباشر على دور براعم التذوق

تعطل بعض الأمراض نظام إدراك التذوق الذي يشمل براعم التذوق والجهاز العصبي والدماغ:

• شلل في الوجه
• التهاب العصب الوجهي
• يمكن أن يتسبب ورم في جذع الدماغ أو المهاد في فقدان حاسة التذوق ، وهو ما يسمى أيضًا الشيخوخة.

أمراض مرتبطة بنظافة الفم السيئة

يتم التعامل مع اللسان السابور واللسان المشعر بالفرشاة والكشط المنتظم المرتبط بإعادة ترسيخ نظافة الفم الجيدة. يعتمد علاج اللسان المشعر أيضًا على إزالة عوامل الخطر.

لغة جغرافية

عندما يكون الالتهاب مؤلمًا ، يمكن التفكير في العلاجات الدوائية بما في ذلك كريم تاكروليموس الموضعي والكورتيكوستيرويدات والريتينويدات (الموضعية أو الفموية) والسيكلوسبورين.

غيرها من العلاجات

عندما يكون سبب إصابة الحليمات هو مرض آخر ، يكون العلاج هو السبب. على سبيل المثال ، يتم علاج العدوى بالكائنات الدقيقة بالمضادات الحيوية أو مضادات الفطريات المحلية. التهاب الحليمي يشفى تلقائيًا. 

براعم التذوق السليمة والفعالة تذهب أولاً وقبل كل شيء من خلال نظافة الفم الجيدة:

• تفريش الأسنان في الصباح والمساء 
• استخدام معجون أسنان يحتوي على الفلورايد
• استخدام الخيط الغذائي
• الزيارة السنوية لطبيب الأسنان 
• نظام غذائي متنوع ومتوازن

بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح أيضًا بمضغ العلكة الخالية من السكر بعد كل تناول طعام وغسولات الفم الخالية من الكحول.