التلميذ (من اللاتينية pupilla) هو الفتحة الدائرية السوداء ، وتقع عند مستوى العين في وسط القزحية.

موضع. الحدقة هي الفتحة الدائرية المركزية للقزحية ، وتسمح للضوء بدخول العين. على مستوى مقلة العين ، يقع التلميذ والقزحية بين العدسة ، في الخلف ، والقرنية في الأمام. (1)

بناء. تتكون القزحية من طبقات من الخلايا العضلية التي تشكل عضلتين (1):

• العضلة العاصرة للتلميذ ، والتي يؤدي تقلصها إلى تقليل قطر التلميذ. يتم تعصيبه بواسطة الألياف العصبية السمبتاوي ، والمشاركة في الجهاز العصبي اللاإرادي.
• العضلة الموسعة للتلميذ ، والتي يؤدي تقلصها إلى زيادة قطر التلميذ. يتم تعصيبه بواسطة ألياف عصبية متعاطفة ، تشارك في الجهاز العصبي اللاإرادي.

Myosis / Mydriase. تقبض الحدقة هو تضييق حدقة العين بينما توسع حدقة العين هو اتساع حدقة العين.

جرعة مقدار الضوء. تُستخدم عضلات القزحية لقياس دخول الضوء إلى العين (1):

• يتم تقليل دخول الضوء عندما تنقبض العضلة العاصرة للتلميذ. هذا هو الحال بشكل خاص عندما تواجه العين الكثير من الضوء أو تحدق في كائن قريب.
• يزداد مدخل الضوء عندما تنقبض العضلة الموسعة للبؤبؤ. هذا هو الحال بشكل خاص عندما تواجه العين مدخل ضوء ضعيف أو تنظر إلى كائن بعيد.

الساد. يتوافق هذا المرض مع تغيير في العدسة الموجودة في الجزء الخلفي من التلميذ. يتجلى في فقدان البصر ، مما قد يؤدي إلى العمى. يمكن رؤية تغيير العدسة من خلال تغيير لون البؤبؤ ، الذي يصبح واضحًا أو أبيضًا بدلاً من الأسود.

تلميذ آدي. هذه الحالة المرضية ، التي لا يزال سببها غير معروف ، تؤدي إلى تغيير في تعصيب التلميذ السمبتاوي. (2)

متلازمة كلود برنارد هورنر. يتوافق هذا المرض مع فشل التعصيب الودي وملحقات العين. يمكن أن تكون أسباب هذه المتلازمة تلفًا في الجهاز العصبي في الدماغ المتوسط ​​أو الحبل الشوكي أو تشريح الشريان السباتي. (2)

شلل العصب الحركي. العصب القحفي الثالث أو العصب الثالث أو العصب المحرك للعين مسؤول عن تعصيب عدد كبير من عضلات العين وخارج العين بما في ذلك على وجه الخصوص التعصيب السمبتاوي للعضلة العاصرة للتلميذ. يمكن أن يؤثر شلل هذا العصب على الرؤية. (2)

الزرق. يحدث مرض العين هذا بسبب تلف العصب البصري. يمكن أن يؤثر على الرؤية.

طول النظر الشيخوخي. يرتبط بالعمر ، وهو يتوافق مع فقدان تدريجي لقدرة العين على التكيف. يرجع ذلك إلى فقدان مرونة العدسة.

العلاج الدوائي. اعتمادًا على الحالة المرضية ، يمكن وصف علاجات مختلفة ، بما في ذلك قطرات العين (قطرات العين). (3)

علاج الأعراض. بالنسبة لبعض الأمراض ، يمكن وصف ارتداء النظارات ، ولا سيما النظارات الملونة. (4)

العلاج الجراحي. اعتمادًا على نوع المرض ، يمكن إجراء عملية جراحية مثل ، على سبيل المثال ، استخراج العدسة وزرع عدسة اصطناعية في حالات معينة من إعتام عدسة العين.

الفحص البدني. يتم إجراء فحص وظيفة الحدقة بشكل منهجي خلال تقييم طب العيون (على سبيل المثال: قاع العين). يسمح بتوفير الكثير من المعلومات.

الفحص الدوائي. يمكن إجراء الاختبارات الدوائية باستخدام أبراكلونيدين بشكل خاص ، أو حتى بيلوكاربين للكشف عن أي تغيير في تفاعل الحدقة. (3)

فحص التصوير الطبي. يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب أو حتى تصوير الحدقة لإكمال التشخيص.

يرتبط ظهور العيون الحمراء في الصورة بالمشيمية ، وهي أحد أغشية بصلة العين الغنية بالأوعية الدموية. عند التقاط صورة ، قد يضيء الفلاش فجأة العينين. لذلك ليس لدى التلميذ وقت للتراجع ويتيح ظهور المشيمية الحمراء. (1)