دم في بول طفل

الدم في بول الطفل (أو بيلة دموية ، بيلة حمراء) ليس مرضًا مستقلاً ، ولكنه نتيجة لأي مرض في الجهاز البولي التناسلي. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون ظهور الدم في بول الطفل متغيرًا من القاعدة التي لا تتطلب التدخل الطبي والقلق ، وفي بعض الأحيان يمكن أن يكون عرضًا سريريًا هائلاً لعلم الأمراض الذي يهدد الحياة.

عادة ، يتم العثور على 1-2 فقط من كريات الدم الحمراء في اختبار البول. إذا كان عدد خلايا الدم الحمراء أعلى من ذلك بكثير (3 أو أكثر) - فهذا بالفعل بيلة دموية. هناك نوعان مختلفان من هذا المرض: بيلة دموية دقيقة (عندما يتم اكتشاف الدم في البول فقط أثناء الفحص تحت المجهر ، فإن بول الطفل نفسه لا يغير لونه) وبيلة ​​دموية جسيمة (عندما يكون الدم في البول مرئيًا للعين المجردة ، في بعض الأحيان تم العثور على جلطات دموية).

أعراض

في البيلة الدقيقة ، لا يمكن رؤية الدم في بول الطفل بالعين المجردة ، ولكن يمكن اكتشافه فقط أثناء الفحص تحت المجهر. مع البيلة الدموية الإجمالية ، يكفي وجود الدم في البول لتغيير لون بول الطفل - من اللون الوردي الباهت إلى الأحمر الفاتح وحتى الأسود الداكن تقريبًا. في الوقت نفسه ، يجب على الآباء أن يتذكروا أن تغيير لون البول يمكن أن يتسبب في استخدام بعض الأطعمة الملونة (البنجر ، الكرز ، العنب البري) ، الأدوية (أنالجين ، الأسبرين) ، ولا يوجد شيء خطير في ذلك.

أحيانًا يكون الدم في بول الطفل مصحوبًا بألم في أسفل البطن وأسفل الظهر وعند التبول. قد تظهر صعوبة في التبول أو غيابه الكامل ، حمى ، قشعريرة ، ضعف وتوعك عام - كل هذا يتوقف على المرض ، الذي كانت نتيجته بيلة دموية.

أسباب ظهور الدم في البول عند الطفل

الأسباب الرئيسية للدم في البول عند الأطفال هي أمراض الجهاز البولي التناسلي (الكلى ، الحالب ، المثانة ، الإحليل):

• التهاب المثانة (التهاب جدران المثانة).
• التهاب الإحليل (التهاب مجرى البول).
• التهاب الحويضة والكلية (التهاب نبيبات الكلى) ؛
• التهاب كبيبات الكلى (التهاب الكبيبات الكلوية).
• موه الكلية في الكلى (تضيق الجزء الحالبي الحوضي ، مما يؤدي إلى انتهاك تدفق البول) ؛
• مرض تحص بولي.
• التكوينات الخبيثة في الكلى أو المثانة (نادرة جدًا عند الأطفال) ؛
• إصابة الكلى أو المثانة.

- السبب الأكثر شيوعًا لظهور الدم في بول الطفل هو الأمراض الالتهابية المختلفة للجهاز البولي. هذه هي التهاب الكلية ، التهاب كبيبات الكلى ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الكلى ، التهاب المثانة ، التهاب المثانة. من الممكن أيضًا حدوث تحص في المسالك البولية. يمكن أن تنتج الأملاح في البول خلايا الدم الحمراء وأمراض وراثية مختلفة (التهاب الكلية) وجميع أنواع مشاكل تخثر الدم - اعتلال التخثر (في هذه الحالة ، بالإضافة إلى الكلى ، سيكون هناك مظاهر أخرى للنزيف). يمكن أن يكون الدم في البول متغيرًا عن القاعدة في الأيام الأولى بعد ولادة الطفل - ما يسمى باحتشاء حمض البوليك. من المقبول وجود القليل من كريات الدم الحمراء في بول الطفل مباشرة بعد التهابات الجهاز التنفسي الحادة. في هذه الحالة ، إذا لم يعد الطفل قلقًا ، وكان هناك عدد قليل من كريات الدم الحمراء ، يوصي الأطباء ببساطة بإعادة أخذ البول في غضون أسبوعين والتحقق ، - يوضح طبيبة الأطفال إيلينا بيساريفا.

العلاج

أهم قاعدة: إذا لاحظت وجود دم في بول طفل ، فلست بحاجة إلى العلاج الذاتي أو ترك كل شيء يأخذ مجراه. من المهم طلب المشورة الطبية على الفور.

التشخيص

يشمل تشخيص البيلة الدموية عند الأطفال استشارة طبيب الأطفال ، حيث سيأخذ سوابق المريض ويوضح الأعراض ويسأل عن البيانات السابقة. بعد ذلك ، يتم وصف اختبار البول (العام والخاص - وفقًا لـ Zimnitsky ، وفقًا لـ Nechiporenko) ، وكذلك الاختبارات المعملية مثل: تعداد الدم الكامل ، فحص الدم لتحديد التخثر ، للكشف عن اليوريا والكرياتينين ، وكذلك مثل الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن والمثانة والحالب ، أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، إذا لزم الأمر ، أو استشارة متخصصين آخرين - طبيب مسالك بولية ، جراح.

العلاجات الحديثة

مرة أخرى ، لا يتم علاج البيلة الدموية نفسها ، ولكن سببها ، أي المرض الذي تسبب في ظهور الدم في البول. في حالة الأمراض الالتهابية والمعدية للكلى والمسالك البولية ، يصف الطبيب العلاج اللازم - الأدوية المضادة للالتهابات ، والمضادات الحيوية ، ومطهرات البول ، وكذلك دورة الفيتامينات لزيادة المناعة. إذا ظهر دم في البول بعد إصابة الطفل بـ ARVI ، فلن يتم وصف أي علاج ، ويتم مراقبة الطفل ببساطة حتى لا تتفاقم حالته.

الوقاية

على هذا النحو ، لا توجد الوقاية من بيلة دموية عند الطفل. من الضروري مراقبة صحة الطفل ، للوقاية من انخفاض حرارة الجسم ، والالتهابات ، والإصابات التي يمكن أن تؤدي إلى أمراض الجهاز البولي التناسلي ، وفي الأعراض الأولى استشارة الطبيب والخضوع لفحص شامل.

أسئلة وأجوبة شائعة

أجابت طبيبة الأطفال إيلينا بيساريفا على الأسئلة الشائعة حول سلس البول عند الأطفال.