النهج التكميلية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

النهج التكميلية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

الارتجاع البيولوجي.

المعالجة المثلية ، المغنيسيوم ، العلاج بالتدليك ، حمية فينجولد ، حمية هيبوالرجينيك.

طريقة توماتيس.

 

 بيوفيدباك. اثنان من التحليلات التلوية14، 46 ومراجعة منهجية44 وجد أن انخفاضًا كبيرًا في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الأولية (عدم الانتباه وفرط النشاط والاندفاع) لوحظ عمومًا بعد علاجات الارتجاع العصبي. تؤكد المقارنات التي أجريت مع دواء فعال مثل ريتالين التكافؤ وأحيانًا تفوق الارتجاع البيولوجي على هذا العلاج الكلاسيكي. من المهم الإشارة إلى أن تعاون من حولهم (المعلمين ، أولياء الأمور ، إلخ) في خطة العلاج يزيد من فرص النجاح والحفاظ على التحسينات.14,16.

مناهج تكميلية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: فهم كل شيء في دقيقتين

Le ارتجاع عصبيهو أحد أشكال الارتجاع البيولوجي ، وهو أسلوب تدريب حيث يمكن للشخص أن يتعلم التصرف مباشرة على النشاط الكهربائي لدماغه. خلال الجلسة ، يتم توصيل الشخص بواسطة أقطاب كهربائية بشاشة تقوم بنسخ موجات الدماغ. وبالتالي فإن الجهاز يسمح للشخص بمعرفة حالة انتباه دماغه عند أداء مهمة معينة و "تصحيحها" لاستعادة التركيز.

في كيبيك ، يمارس عدد قليل من المهنيين الصحيين الارتجاع العصبي. يمكنك الحصول على معلومات من طبيبك أو نقابة الممرضات في كيبيك أو نقابة علماء النفس في كيبيك.

 المثلية. في عام 2005 ، تم نشر تجربتين سريريتين عشوائيتين. واحد فقط أعطى نتائج مقنعة. هذه تجربة كروس مدتها 12 أسبوعًا خاضعة للتحكم الوهمي تشمل 62 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 6 و 16 عامًا. حصلوا على انخفاض بنسبة 50٪ على الأقل من أعراضهم (الاندفاع ، عدم الانتباه ، فرط النشاط ، تقلب المزاج ، إلخ)17. قارنت التجربة الأخرى ، وهي تجربة تجريبية ، آثار المعالجة المثلية بآثار العلاج الوهمي في 43 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا.18. بعد 18 أسبوعًا ، تحسن سلوك الأطفال في كلا المجموعتين ، ولكن لم يلاحظ أي اختلاف ملحوظ بين المجموعتين.

 العلاج بالتدليك والاسترخاء. حاولت بعض التجارب إثبات فوائد العلاج بالتدليك في تخفيف أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.19-21 . تم الحصول على بعض الآثار الإيجابية ، مثل انخفاض درجة النشاط المفرط وتحسين القدرة على التركيز.19، وتحسين الحالة المزاجية ، وسلوك الفصل ، والشعور بالرفاهية21. وبالمثل ، قد تؤدي ممارسة اليوجا أو غيرها من أنماط الاسترخاء إلى تحسين السلوك بشكل طفيف.42.

 طريقة توماتيس. يعتبر علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أحد التطبيقات الرئيسية لهذا النوع من التثقيف السمعي الذي طوره الطبيب الفرنسي د.r ألفريد أ توماتيس. يُقال أنه أعطى نتائج جيدة جدًا في الأطفال الفرنسيين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومع ذلك ، لم يتم اختبار فعاليته في التجارب السريرية.

وفقًا لطريقة توماتيس ، يُعزى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى ضعف التكامل الحسي. في البداية ، يتكون هذا النهج من تحسين مهارات الاستماع لدى المريض الشاب من خلال تحفيز عقولهم ومساعدتهم على التركيز على الأصوات دون تشتيت انتباههم. للقيام بذلك ، يستخدم المريض سماعات خاصة للاستماع إلى شرائط الكاسيت المصممة لهذه الطريقة والتي نجد عليها موسيقى موزارت أو الترانيم الغريغورية أو حتى صوت والدته.

نهج التغذية

وفقًا لبعض الباحثين ، فإنطعام يمكن أن يكون له ارتباط مع ADHD. لم يتم التحقق من هذه الفرضية بعد ، لكن العديد من الدراسات تشير إلى فائدة المكملات الغذائية أو الأنظمة الغذائية المحددة لتقليل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.38، 42.

 زنك. وفقًا للعديد من الدراسات ، يرتبط نقص الزنك بأعراض أكثر وضوحًا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. بالإضافة إلى ذلك ، تشير نتائج تجربتين للعلاج الوهمي أجريتا في تركيا وإيران مع 440 طفلًا يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى أن مكمل الزنك وحده (150 مجم من كبريتات الزنك لمدة 12 أسبوعًا ، جرعة عالية جدًا)33 أو مع دواء تقليدي (55 مجم من كبريتات الزنك لمدة 6 أسابيع)34، يمكن أن يساعد الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة. ومع ذلك ، ستكون هناك حاجة لمزيد من التجارب للتحقق من فعاليتها لدى الأطفال الغربيين ، الذين هم أقل عرضة لخطر المعاناة من نقص الزنك.

 المغنيسيوم. في دراسة أجريت على 116 طفلاً مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وجد أن 95 ٪ لديهم علامات نقص المغنيسيوم27. تشير نتائج تجربة سريرية خالية من العلاج الوهمي في 75 طفلاً مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى أن تناول 200 ملغ من المغنيسيوم يوميًا لمدة 6 أشهر قلل من مظاهر فرط النشاط لدى الأطفال الذين عولجوا بالمكملات مقارنةً بأولئك الذين تلقوا علاجًا كلاسيكيًا28. تم الحصول على نتائج إيجابية أيضًا عند الأطفال الذين يعانون من فرط النشاط مع مكملات متزامنة من المغنيسيوم وفيتامين B6.29، 30.

 حمية فينجولد. في السبعينيات ، قام الطبيب الأمريكي بنيامين فينجولد22 نشر عمل بعنوان لماذا طفلك مفرط النشاط الذي ربط فيه اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بتسمم الطعام. يعتبر دr صمم Feingold نظامًا غذائيًا كعلاج اكتسب بعض الشعبية ، على الرغم من نقص الأبحاث التي تؤكد الارتباط بين النظام الغذائي و ADHD. في كتابه دr يقول فينجولد إنه يستطيع علاج نصف مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من خلال اتباع نظام غذائي خالٍ من الساليسيلات، موجودة في بعض النباتات ، و بدون إضافات غذائية (مواد حافظة أو مثبتات ، ملونات ، مواد تحلية ، إلخ.)23,45.

منذ ذلك الوقت ، تم إجراء بعض الدراسات حول هذا النظام الغذائي. أعطوا نتائج متناقضة. تدعم بعض الدراسات التجريبية أطروحة د.r Feingold ، بينما يؤدي البعض الآخر إلى نتائج معاكسة أو غير مهمة بشكل كافٍ24، 25. يدرك مجلس المعلومات الغذائية الأوروبي (EUFIC) أنه قد لوحظت تحسينات سلوكية مع هذا النظام الغذائي في الدراسات. ومع ذلك ، يجادل بأن الأدلة ، بشكل عام ، ضعيفة26. ومع ذلك ، في عام 2007 ، أظهرت تجربة سريرية مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي على ما يقرب من 300 طفل تتراوح أعمارهم بين 3 و 8 إلى 9 سنوات أن استهلاك تلوينات orالمضافات الغذائية زيادة فرط النشاط الاصطناعي عند الأطفال40.

 نظام غذائي لا يسبب الحساسية. تم إجراء تجارب لتقييم ما إذا كان حظر الأطعمة المسؤولة بشكل متكرر عن الحساسية الغذائية (الحليب وجوز الشجر والأسماك والقمح وفول الصويا) له تأثير على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. في الوقت الحالي ، النتائج التي تم جمعها متغيرة23. الأطفال الأكثر احتمالا للاستفادة منه هم أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من الحساسية (الربو ، والأكزيما ، والتهاب الأنف التحسسي ، وما إلى ذلك) أو الصداع النصفي.

أبحاث

تثير العلاجات الأخرى اهتمام الباحثين. وهنا عدد قليل.

الأحماض الدهنية الأساسية. الأحماض الدهنية الأساسية ، بما في ذلك حمض جاما لينولينيك (GLA) من عائلة أوميغا 6 وحمض eicosapentaenoic (EPA) من عائلة أوميغا 3تدخل في تكوين الأغشية التي تحيط بالخلايا العصبية. وجدت الدراسات انخفاض مستويات الأحماض الدهنية الأساسية في الدم لدى الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه31. بالإضافة إلى ذلك ، كانت الأعراض أكثر وضوحًا عند الأشخاص الأقل معدلًا. دفع هذا بعض العلماء إلى افتراض أن تناول مكملات الأحماض الدهنية الأساسية (على سبيل المثال ، زيت زهرة الربيع المسائية أو زيوت السمك) قد يساعد في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومع ذلك ، فإن نتائج الدراسات التي أجريت حتى الآن على مكملات الأحماض الدهنية الأساسية غير حاسمة.31، 41.

الجنكة. (الجنكه بيلوبا). يستخدم الجنكة تقليديا لتحسين الوظائف المعرفية. في دراسة أجريت عام 2001 بدون مجموعة الدواء الوهمي ، وجد باحثون كنديون أن تناول مكملات تحتوي على 200 ملغ من مستخلص الجينسنغ الأمريكي (باناكس quinquefolium) و 50 مجم من خلاصة الجنكة (AD-FX®) يمكن أن تقلل من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه35. تضمنت هذه الدراسة الأولية 36 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 3 و 17 عامًا تناولوا هذا المكمل مرتين يوميًا لمدة أسبوعين. في 2 ، أجريت تجربة سريرية على أطفال 4 المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنة لمدة 2010 أسبوعًا بفاعلية مكملات جينكو بيلوبا (50 مجم إلى 6 مجم / يوم) مع عقار ريتالين®. وفقًا للمؤلفين ، كان Ritalin® أكثر فعالية من Gingko ، الذي لم تثبت فعاليته ضد الاضطرابات السلوكية بعد.43.

بيكنوجينول. وفقًا للدراسات الأولية ، قد يكون Pycnogenol® ، أحد مضادات الأكسدة المستخرجة من لحاء الصنوبر ، مفيدًا في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه32.

مكملات الحديد. وفقًا لبعض الباحثين ، يمكن أن يساهم نقص الحديد في ظهور أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. في عام 2008 ، أظهرت دراسة أجريت على 23 طفلاً فعالية مكملات الحديد (80 مجم / يوم). لاحظ الباحثون نتائج مماثلة لتلك الخاصة بمعالجة تقليدية من نوع ريتالين. تم إعطاء المكمل لمدة 12 أسبوعًا إلى 18 طفلاً ، وتم إعطاء 5 أطفال علاجًا وهميًا. عانى جميع الأطفال الذين شملتهم الدراسة من نقص الحديد ، مما يستدعي تناول مكملات.39.

 

اترك تعليق