تعريف مجالات الرؤية

يعتمد نجاح الشخص بشكل مباشر على مدى سرعة توجيه نفسه في المكان والزمان. مفتاح ذلك ، من بين أمور أخرى ، حدة البصر. يمكن أن يؤدي التقدم التكنولوجي ووتيرة الحياة الحديثة السريعة إلى إعاقة بصرية في سن مبكرة إلى حد ما. هذا يحرسه طب العيون العالمي. يشمل التشخيص الوقائي مجموعة كبيرة من الإجراءات التي تسمح لك بمراقبة صحة العين.

أحد هذه الإجراءات هو القياس المحيطي - دراسة حدود المجال البصري (الرؤية المحيطية) ، والتي تساعد مؤشراتها أطباء العيون في تشخيص أمراض العيون ، على وجه الخصوص ، الجلوكوما أو ضمور العصب البصري. لقياس المعلمات الضرورية ، يمتلك الأطباء في ترسانتهم معدات تشخيصية حديثة ، وفحصها غير مؤلم وبدون ملامسة سطح العين ، مما يقلل من خطر الالتهاب.

في حالة حدوث أي مشاكل ينصح باستشارة الطبيب دون تأخير ، وكذلك عدم إهمال الفحوصات الوقائية السنوية.

مفهوم حدود مجال الرؤية

تمنح الرؤية المحيطية الشخص القدرة على رؤية والتعرف على كمية معينة من الأشياء من حوله. للتحقق من جودته ، يستخدم أطباء العيون تقنية لفحص حدود المجال البصري ، والتي تسمى القياس المحيط. تعني حدود المجالات المرئية في الطب المساحة المرئية التي يمكن للعين الثابتة التعرف عليها. بمعنى آخر ، هذه نظرة عامة متاحة بشرط أن تكون نظرة المريض ثابتة على نقطة واحدة.

تعتمد جودة هذه القدرة البصرية بشكل مباشر على حجم النقاط الموجودة في الفضاء ، والتي تغطيها العين في حالة ثابتة. إن وجود بعض الانحرافات في المؤشر الذي تم الحصول عليه أثناء القياس يعطي الطبيب سببًا للاشتباه في وجود مرض معين في العين.

على وجه الخصوص ، يعد تحديد حدود مجال الرؤية ضروريًا من أجل معرفة حالة شبكية العين أو العصب البصري. كما أن مثل هذا الإجراء لا غنى عنه لتحديد الأمراض وتشخيص أمراض العيون ، مثل الجلوكوما ، و يصف العلاج الفعال.

مؤشرات لهذا الإجراء

في الممارسة الطبية ، هناك عدد من المؤشرات التي من الضروري وصف محيطها. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن يكون سبب ضعف المجال البصري للأسباب التالية:

1. ضمور الشبكية ، وخاصة انفصالها.
2. نزيف في شبكية العين.
3. تكوينات الأورام على شبكية العين.
4. إصابة العصب البصري.
5. الحروق أو إصابات العين.
6. وجود بعض أمراض العيون.

على وجه الخصوص ، يتيح القياس المحيط إمكانية تشخيص الجلوكوما من خلال الفحص اللاحق وتوضيح هذا التشخيص ، أو لتحديد الأمراض المرتبطة بتلف البقعة.

في بعض الحالات ، تكون المعلومات حول بيانات المحيط مطلوبة عند التقدم لوظيفة. بمساعدتها ، يتم التحقق من وجود انتباه متزايد في الموظف. بالإضافة إلى ذلك ، باستخدام طريقة البحث هذه ، من الممكن تشخيص الإصابات القحفية الدماغية وارتفاع ضغط الدم المزمن وكذلك السكتات الدماغية وأمراض الشريان التاجي والتهاب الأعصاب.

أخيرًا ، يساعد تحديد مجال الرؤية على تحديد الحالة المزاجية للمحاكاة لدى المرضى.

موانع للقياس

في بعض الحالات ، يتم بطلان استخدام التشخيص المحيطي. على وجه الخصوص ، لا تستخدم هذه التقنية في حالة السلوك العدواني للمرضى أو وجود اضطراب عقلي. النتائج مشوهة ليس فقط من خلال كون المرضى في حالة تسمم بالكحول أو المخدرات ، ولكن أيضًا باستخدام جرعات قليلة من المشروبات الكحولية. موانع تحديد حدة البصر المحيطية هي أيضًا تخلف عقلي للمرضى ، مما لا يسمح باتباع تعليمات الطبيب.

إذا كان هذا التشخيص ضروريًا في هذه الحالات ، يوصي الأطباء باللجوء إلى طرق بديلة للفحص.

طرق التشخيص

للقياس المحيط في ممارسة طب العيون ، يتم استخدام عدة أنواع من الأجهزة ، والتي تسمى المحيط. بمساعدتهم ، يتتبع الأطباء حدود مجال الرؤية باستخدام طرق مطورة خصيصًا.

فيما يلي الأنواع الرئيسية للإجراءات. جميعها غير مؤلمة وغير جراحية ولا تتطلب أي استعدادات أولية من المريض.

محيط حركي

هذا إجراء يسمح لك بتقييم اعتماد مجال الرؤية على حجم وتشبع لون كائن يتحرك. يشير هذا الاختبار إلى الوجود الإجباري لمنبه الضوء الساطع في جسم يتحرك على طول مسارات محددة مسبقًا. أثناء الفحص ، يتم إصلاح النقاط التي تسبب رد فعل معين للعينين. يتم إدخالها في شكل بحث محيطي. اتصالهم في نهاية الحدث يجعل من الممكن تحديد مسار حدود مجال الرؤية. عند إجراء القياس الحركي ، يتم استخدام محيط إسقاط حديث بدقة قياس عالية. بمساعدتهم ، يتم تشخيص عدد من أمراض العيون. بالإضافة إلى تشوهات العيون ، تتيح طريقة البحث هذه الكشف عن بعض الأمراض في عمل الجهاز العصبي المركزي.

محيط ثابت

في سياق المحيط الثابت ، يتم ملاحظة كائن ثابت معين مع تثبيته في عدد من أقسام مجال الرؤية. تتيح لك طريقة التشخيص هذه ضبط حساسية الرؤية للتغيرات في شدة عرض الصورة ، وهي مناسبة أيضًا لدراسات الفحص. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدامه لتحديد التغييرات الأولية في شبكية العين. كمعدات رئيسية ، يتم استخدام محيط الكمبيوتر التلقائي ، مما يجعل من الممكن دراسة مجال الرؤية بأكمله أو أقسامه الفردية. بمساعدة هذه المعدات ، يتم إجراء دراسة محيطية عتبة أو فوقية. أولهما يجعل من الممكن الحصول على تقييم نوعي لحساسية شبكية العين للضوء ، والثاني يسمح بإصلاح التغييرات النوعية في المجال البصري. تهدف هذه المؤشرات إلى تشخيص عدد من أمراض العيون.

قياس الأحداث

يشير Campimetry إلى تقييم المجال البصري المركزي. يتم إجراء هذه الدراسة من خلال تثبيت العيون على أجسام بيضاء تتحرك على شاشة سوداء غير لامعة - مقياس الحرارة - من المركز إلى المحيط. يحدد الطبيب النقاط التي تسقط فيها الأشياء مؤقتًا من مجال رؤية المريض.

اختبار Amsper

طريقة أخرى بسيطة إلى حد ما لتقييم المجال البصري المركزي هي اختبار Amsper. يُعرف أيضًا باسم اختبار تنكس الشبكية البقعي. أثناء التشخيص ، يدرس الطبيب رد فعل العينين عندما تكون النظرة ثابتة على جسم موضوع في وسط الشبكة. عادة ، يجب أن تظهر جميع الخطوط الشبكية للمريض بشكل متساوٍ تمامًا ، ويجب أن تكون الزوايا المتكونة من تقاطع الخطوط مستقيمة. في حالة ما إذا رأى المريض الصورة مشوهة ، وكانت بعض المناطق منحنية أو غير واضحة ، فهذا يشير إلى وجود علم الأمراض.

اختبار المتدينين

يسمح لك اختبار Donders بتحديد الحدود التقريبية لمجال الرؤية دون استخدام أي أجهزة. عندما يتم تنفيذ ذلك ، يتم تثبيت النظرة على الكائن ، والتي تبدأ في الانتقال من المحيط إلى مركز خط الزوال. في هذا الاختبار ، مع المريض ، يشارك أيضًا طبيب عيون ، والذي يعتبر مجال نظره طبيعيًا.

كونهما على بعد متر من بعضهما البعض ، يجب على الطبيب والمريض التركيز في نفس الوقت على شيء معين ، بشرط أن تكون عيونهما على نفس المستوى. يغطي طبيب العيون عينه اليمنى براحة يده اليمنى ، ويغطي المريض عينه اليسرى بكف يده اليسرى. بعد ذلك ، يحضر الطبيب يده اليسرى من الجانب الصدغي (وراء خط البصر) على بعد نصف متر من المريض ، ويبدأ بتحريك أصابعه ، لتحريك الفرشاة إلى المنتصف. تُسجَّل اللحظات عندما تلتقط عين الموضوع بداية ظهور حدود الجسم الذي يتحرك (يد الطبيب) ونهايته. إنها حاسمة في تحديد حدود مجال الرؤية للعين اليمنى للمريض.

يتم استخدام تقنية مماثلة لإصلاح الحدود الخارجية لمجال الرؤية في خطوط الطول الأخرى. في الوقت نفسه ، للبحث في خط الطول الأفقي ، توجد فرشاة طبيب العيون عموديًا ، وفي الوضع الرأسي - أفقيًا. وبالمثل ، يتم فحص مؤشرات المجال البصري للعين اليسرى للمريض فقط في صورة طبق الأصل. في كلتا الحالتين ، يتم أخذ مجال رؤية طبيب العيون كمعيار. يساعد الاختبار في تحديد ما إذا كانت حدود مجال رؤية المريض طبيعية أو ما إذا كان تضييقها متحد المركز أو على شكل قطاع. يتم استخدامه فقط في الحالات التي يتعذر فيها إجراء التشخيصات الآلية.

محيط الكمبيوتر

يتم إعطاء أكبر قدر من الدقة في التقييم من خلال قياس محيط الكمبيوتر ، حيث يتم استخدام محيط كمبيوتر خاص. يستخدم هذا التشخيص عالي الأداء المتطور برامج لإجراء دراسة فحص (عتبة). تظل المعلمات الوسيطة لعدد من الاختبارات في ذاكرة الجهاز ، مما يجعل من الممكن إجراء تحليل ثابت للسلسلة بأكملها.

تتيح تشخيصات الكمبيوتر الحصول على مجموعة واسعة من البيانات حول حالة رؤية المرضى بأكبر قدر من الدقة. ومع ذلك ، فإنه لا يمثل أي شيء معقد ويبدو مثل هذا.

1. يتم وضع المريض أمام محيط الكمبيوتر.
2. يدعو المتخصص الموضوع إلى تثبيت نظرته على الشيء المعروض على شاشة الكمبيوتر.
3. يمكن أن ترى عيون المريض عددًا من العلامات تتحرك بشكل عشوائي عبر الشاشة.
4. بعد أن ثبت نظرته على الشيء ، يضغط المريض على الزر.
5. يتم إدخال البيانات الخاصة بنتائج الشيك في نموذج خاص.
6. في نهاية الإجراء ، يقوم الطبيب بطباعة النموذج وبعد تحليل نتائج الدراسة ، يحصل على فكرة عن حالة الرؤية للموضوع.

في سياق الإجراء وفقًا لهذا المخطط ، يتم توفير تغيير في سرعة واتجاه الحركة وألوان الكائنات المعروضة على الشاشة. نظرًا للضرر المطلق وعدم الألم ، يمكن تكرار هذا الإجراء عدة مرات حتى يقتنع الاختصاصي بالحصول على النتائج الموضوعية لدراسة الرؤية المحيطية. بعد التشخيص ، لا يلزم إعادة التأهيل.

شرح النتائج

كما هو مذكور أعلاه ، فإن البيانات التي تم الحصول عليها أثناء المسح المحيطي تخضع للتفسير. بعد دراسة مؤشرات الفحص التي تم إدخالها في نموذج خاص ، يقوم طبيب العيون بمقارنتها بالمؤشرات القياسية للمحيط الإحصائي وتقييم حالة الرؤية المحيطية للمريض.

قد تشير الحقائق التالية إلى وجود أي أمراض.

1. حالات الكشف عن فقدان الوظيفة البصرية من قطاعات معينة من المجال البصري. يتم التوصل إلى استنتاج حول علم الأمراض إذا تجاوز عدد هذه الانتهاكات معيارًا معينًا.
2. قد يشير اكتشاف العتمة - البقع التي تمنع الإدراك الكامل للأشياء - إلى أمراض العصب البصري أو الشبكية ، بما في ذلك الجلوكوما.
3. قد يكون سبب تضييق الرؤية (طيفي ، مركزي ، ثنائي) تغييرًا خطيرًا في الوظيفة البصرية للعين.

عند الخضوع لتشخيص الكمبيوتر ، يجب مراعاة عدد من العوامل التي يمكن أن تشوه نتائج الفحص وتسبب انحرافات عن المعايير المعيارية للمحيط. وتشمل هذه السمات كلا من التركيب الفسيولوجي للمظهر (انخفاض الحاجبين والجفن العلوي ، والجسر العالي للأنف ، ومقل العيون العميقة) ، بالإضافة إلى ضعف الرؤية بشكل ملحوظ ، وتهيج أو التهاب الأوعية الدموية بالقرب من العصب البصري ، وكذلك كتصحيح رؤية رديء الجودة وحتى بعض أنواع الإطارات.