في فرنسا ، يعاني ما يقرب من 600 مراهق وشاب تتراوح أعمارهم بين 000 و 12 عامًا من اضطرابات الأكل (ADD). ومن بينهم 35٪ فتيات صغيرات أو شابات. الإدارة المبكرة ضرورية لمنع خطر تطور الاضطراب إلى شكل مزمن. لكن مشاعر الخجل والعزلة غالبًا ما تمنع الضحايا من التحدث عنها وطلب المساعدة. كما أنهم لا يعرفون دائمًا إلى أين يتجهون. العديد من الاحتمالات مفتوحة لهم.

نتحدث عن اضطراب الأكل عندما تتعطل عادات الأكل المعتادة للفرد من خلال سلوك غير طبيعي مع عواقب سلبية على صحته الجسدية والعقلية. من بين اضطرابات الأكل:

• فقدان الشهية العصبي: يقصر الشخص المصاب بفقدان الشهية على تناول الطعام خوفًا من زيادة الوزن أو الإصابة بالسمنة بالرغم من نقص الوزن. بالإضافة إلى التقييد الغذائي ، غالبًا ما يتسبب مرض فقدان الشهية في القيء بعد تناول الطعام أو اللجوء إلى المسهلات ومدرات البول ومثبطات الشهية وفرط النشاط البدني لمنع زيادة الوزن. كما أنهم يعانون من تغير في إدراك وزنهم وشكل أجسامهم ولا يدركون خطورة النحافة.
• الشره المرضي: يمتص الشخص المصاب بالنهام طعامًا أكثر بكثير من المتوسط ​​، وهذا في وقت قصير. كما أنها تحرص على عدم زيادة الوزن عن طريق تنفيذ سلوكيات تعويضية مثل التقيؤ المستحث ، وتناول المسهلات ومدرات البول ، والنشاط البدني المفرط ، والصيام.
• الأكل بنهم أو الأكل بنهم: الشخص الذي يعاني من الإفراط في الأكل تناول طعامًا أكثر بكثير من المتوسط ​​في وقت قصير (أقل من ساعتين على سبيل المثال) مع فقدان السيطرة على الكميات التي تم تناولها. بالإضافة إلى ذلك ، هناك ما لا يقل عن 2 من السلوكيات التالية: الأكل بسرعة ، والأكل حتى تشعر بعدم الراحة في المعدة ، والأكل بكثرة دون الشعور بالجوع ، والأكل بمفردك لأنك تخجل من الكميات التي يتم تناولها ، والشعور بالذنب والاكتئاب بعد تناول الطعام. على عكس فقدان الشهية والشره المرضي ، لا يتخذ مرضى فرط البلع سلوكيات تعويضية لتجنب زيادة الوزن (القيء والصيام وما إلى ذلك).
• الاضطرابات الأخرى المسماة باضطرابات "ابتلاع الطعام": orthorexia ، pica ، merycism ، تقييد أو تجنب تناول الطعام ، أو تناول الوجبات الخفيفة القهرية.

يمكن لاستبيان SCOFF ، الذي طوره العلماء ، الكشف عن وجود اضطراب في الأكل. يتكون من 5 أسئلة مخصصة للأشخاص الذين من المحتمل أن يعانون من TCA:

1. هل تقول أن الطعام جزء مهم من حياتك؟
2. هل تتقيأ عندما تشعر أن معدتك ممتلئة جدًا؟
3. هل فقدت مؤخرًا أكثر من 6 كجم في أقل من 3 أشهر؟
4. هل تعتقد أنك بدين جدًا عندما يخبرك الآخرون أنك نحيف جدًا؟
5. هل تشعر أنك فقدت السيطرة على كمية الطعام الذي تتناوله؟

إذا أجبت بـ "نعم" على سؤالين أو أكثر ، فقد يكون لديك اضطراب في الأكل ويجب أن تتحدث مع من حولك من أجل الإدارة الممكنة. يمكن أن يكون للعلاجات التوليفية القائمة على مادة الأرتيميسينين عواقب صحية خطيرة للغاية إذا أصبحت مزمنة.

إن إدارة TCA ليست سهلة لأن المرضى لا يجرؤون على التحدث عنها ، مستهلكة بالعار. كما تشجعهم سلوكياتهم غير المعتادة في الأكل على عزل أنفسهم من أجل تناول الطعام. ونتيجة لذلك ، تضعف علاقاتهم مع الآخرين مع ظهور الاضطراب. ولذلك فإن العار والعزلة هما العائقان الرئيسيان أمام رعاية الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل.

إنهم يدركون تمامًا أن ما يفعلونه بأنفسهم خطأ. ومع ذلك لا يمكنهم التوقف بدون مساعدة. العار ليس اجتماعيًا فقط ، أي أن المرضى يعرفون أن سلوكيات الأكل الخاصة بهم تعتبر غير طبيعية من قبل الآخرين. ولكن أيضًا داخليًا ، أي أن الأشخاص الذين يعانون منه لا يدعمون سلوكهم. هذا العار هو الذي يؤدي إلى العزلة: نحن نرفض تدريجيًا الدعوات لتناول العشاء أو الغداء ، ونفضل البقاء في المنزل لتناول كميات كبيرة من الطعام و / أو جعل أنفسنا نتقيأ ، ويصبح الذهاب إلى العمل معقدًا عندما يكون الاضطراب مزمنًا ...

لطبيبه المعالج

غالبًا ما يكون الطبيب المعالج هو المحاور الطبي الأول في العائلات. يبدو التحدث عن اضطراب الأكل مع طبيبه العام أسهل من التحدث مع ممارس آخر لا يعرفنا والذي لم نقم بتأسيس رابطة ثقة معه بعد. بمجرد إجراء التشخيص ، سيقدم الممارس العام عدة خيارات لإدارة المرض ، اعتمادًا على حالة المريض.

لأسرته أو أقاربه

إن عائلة المريض وأحبائه هم في أفضل وضع لاكتشاف المشكلة لأنهم قد يجدون أن سلوكهم غير طبيعي في أوقات الوجبات أو أن زيادة الوزن أو الخسارة كانت مفرطة في الأشهر الأخيرة. يجب ألا يترددوا في مناقشة المشكلة مع الشخص المعني ومساعدته في الحصول على المساعدة الطبية والنفسية. تمامًا مثل هذا الشخص لا ينبغي أن يتردد في طلب المساعدة من من حوله.

للجمعيات

تأتي العديد من الجمعيات والهياكل لمساعدة المرضى وأسرهم. من بينها ، الاتحاد الوطني للجمعيات المرتبطة باضطرابات الأكل (FNA-TCA) ، أو جمعية Enfine ، أو Fil Santé Jeunes ، أو جمعية Autrement ، أو الاتحاد الفرنسي لفقدان الشهية (FFAB).

لأشخاص آخرين يمرون بنفس الشيء

ربما تكون هذه هي أسهل طريقة للاعتراف بأنك تعاني من اضطراب في الأكل. من الأفضل أن يفهم الشخص الذي يعاني من TCA أكثر من شخص آخر يعاني من TCA؟ تُظهر مشاركة تجربتك مع الأشخاص الذين يعانون من TCA كل يوم (مرضى وقريبون من المرضى) أنك تريد الخروج منه. هناك مجموعات نقاش ومنتديات مخصصة لاضطرابات الأكل لهذا الغرض. تفضل بالمنتديات التي تقدمها الجمعيات التي تكافح اضطرابات الأكل والتي يتم فيها الإشراف على مواضيع المناقشة. في الواقع ، يجد المرء أحيانًا على شبكة الويب من القطط والمدونات اعتذارًا عن فقدان الشهية.

لديها هياكل متعددة التخصصات مخصصة لـ TCA

تقدم بعض المؤسسات الصحية هيكلًا مخصصًا لإدارة اضطرابات الأكل. هذه هي حالة:

• منزل المراهقين Maison de Solenn-Maison ، الملحق بمستشفى Cochin في باريس. يقدم الأطباء العلاج الجسدي والنفسي والنفسي لفقدان الشهية والشره المرضي لدى المراهقين من سن 11 إلى 18 عامًا.
• مركز جان أبادي الملحق بمجموعة مستشفيات سانت أندريه في بوردو. هذه المؤسسة متخصصة في استقبال الأطفال والمراهقين ورعايتهم متعددة التخصصات.
• وحدة التغذية TCA Garches. هذه وحدة طبية مخصصة لإدارة المضاعفات الجسدية ونقص التغذية الحاد لدى مرضى TCA.

غالبًا ما تكون هذه الوحدات المتخصصة مكتظة ومحدودة من حيث الأماكن. لكن اعلم أنه إذا كنت تعيش في إيل دو فرانس أو في مكان قريب ، فيمكنك اللجوء إلى شبكة TCA Francilien. إنه يجمع بين جميع المهنيين الصحيين الذين يعتنون بـ TCA في المنطقة: الأطباء النفسيين ، وأطباء الأطفال النفسيين ، وأطباء الأطفال ، والممارسين العامين ، وعلماء النفس ، وأخصائيي التغذية ، وأطباء الطوارئ ، وأخصائيي الإنعاش ، وأخصائيي التغذية ، والمدرسين ، والأخصائيين الاجتماعيين ، وجمعيات المرضى ، إلخ.