يعد مرض السكري (DM) أحد أكثر أشكال اضطرابات الغدد الصماء شيوعًا وشدة. يمكن أن يكون خلقيًا أو يتطور تدريجياً. في المراحل المبكرة ، تكون الأعراض أقل وضوحًا ، مما يجعل من الصعب تشخيص المرض. الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة معرضون لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني ، وبالتالي ، فإن العلاج الغذائي سيصبح أحد طرق العلاج الرئيسية بالنسبة لهم ، وبالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة نسبيًا ، سيكون العلاج وسيلة أساسية للوقاية.
المبادئ الغذائية لمرضى السكر
جمعت جمعية السكري الأمريكية عددًا من المبادئ الغذائية التي تهدف إلى تحسين اضطرابات التمثيل الغذائي لدى المرضى ، والتي بدورها ستعمل على تحسين الرفاهية وإبطاء تقدم المرض. يتطلب علاج مرض السكري مراقبة مستويات السكر في الدم على مدار اليوم - يجب أن يكون ضمن المعدل الطبيعي (المسعر). يمكن القيام بذلك عن طريق تطبيع التغذية ، ولكن إذا استمر الشخص في ارتفاع السكر في الدم ، فعندئذ يُنصح بالعلاج بالأنسولين. يجب حل جميع أسئلة العلاج حصريًا مع الطبيب المعالج وتذكر أن العلاج الدوائي لا يقلل من أهمية اتباع نظام غذائي صحي.
يجب حساب السعرات الحرارية على أساس الاحتياجات الفسيولوجية (الوزن ، الطول ، العمر) ونمط الحياة. هنا ، كما هو الحال مع الأشخاص الأصحاء ، كلما كنت أكثر نشاطًا ، زادت السعرات الحرارية التي تحتاجها. يجب إيلاء اهتمام خاص لنسبة البروتينات والدهون والكربوهيدرات.
يجب أن يكون عدد الوجبات ، بما في ذلك الوجبات الخفيفة ، من 5 إلى 6 مرات. يوصي خبراء التغذية باستخدام وجبات مقسمة لتجنب الحمل الجلايسيمي وارتفاع نسبة السكر في الدم.
الكربوهيدرات
يجب أن تكون نسبة الكربوهيدرات في النظام الغذائي لمرضى السكري في حدود 40-60٪. نظرًا لأن هؤلاء الأشخاص يعانون من ضعف التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، فمن الضروري بناء قائمة تعتمد على الكربوهيدرات. يُعتقد أن مرضى السكر يجب أن يتجنبوا الأطعمة التي تحتوي على السكر والأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع ، لكن العلماء وجدوا أنه حتى حصة كبيرة من الكربوهيدرات الصحيحة تؤدي إلى قفزة في مستويات السكر ، لذلك يجب التحكم في استهلاكها.
كما يوصي خبراء التغذية بأن يركز مرضى السكري من أي نوع على مؤشر نسبة السكر في الدم عند اختيار المنتجات. من الضروري أن تكون الكمية الإجمالية للكربوهيدرات في اليوم ثابتة دائمًا دون أي اضطرابات غذائية.
لهذا ، بدأ أخصائيو التغذية في استخدام مفهوم "وحدة الخبز" (XE) - وهو مقياس يساوي 12-15 جرامًا من الكربوهيدرات القابلة للهضم. أي ليس 12-15 جم من المنتج ، ولكن الكربوهيدرات فيه. يمكن أن يكون 25 جم من الخبز ، 5-6 بسكويت ، 18 جم من دقيق الشوفان ، 65 جم من البطاطس أو 1 تفاحة متوسطة. وجد أن 12-15 جم من الكربوهيدرات تزيد من مستوى السكر بمقدار 2,8 مليمول / لتر مما يتطلب وحدتين. الأنسولين. يجب أن يتراوح عدد "وحدات الخبز" في الوجبة الواحدة من 2 إلى 3. تساعد طاولات XE في تنويع النظام الغذائي وعدم تجاوز الكمية المطلوبة من الكربوهيدرات.
الدهون
يجب أن يكون إجمالي كمية الدهون اليومية في حدود 50 جرام. في مرض السكري ، من الضروري الحد من الدهون المشبعة من اللحوم (لحم الضأن ، لحم الخنزير ، البط). لمنع تصلب الشرايين ، يجب أيضًا الحد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول (الكبد والدماغ والقلب). إجمالاً ، يجب ألا تزيد نسبة الدهون في النظام الغذائي لمرضى السكري عن 30٪ من إجمالي السعرات الحرارية. 10٪ منها يجب أن تكون دهون مشبعة من منتجات حيوانية ، 10٪ دهون متعددة غير مشبعة و 10٪ دهون أحادية غير مشبعة.
البروتينات
إجمالي كمية البروتينات اليومية في النظام الغذائي لمرضى السكر هي 15-20٪ من السعرات الحرارية المتناولة. في أمراض الكلى ، يجب الحد من البروتين. تحتاج بعض فئات الناس إلى المزيد من الأطعمة البروتينية. هؤلاء هم الأطفال والمراهقون المصابون بالسكري والنساء الحوامل والمرضعات والأشخاص الذين يعانون من مضاعفات ومنهكون بدنيًا. بالنسبة لهم ، يتم احتساب الاحتياجات على أساس 1,5-2 جم لكل كيلوغرام من وزن الجسم.
مكونات الطاقة الأخرى
متطلبات المكونات الغذائية الأخرى هي كما يلي:
- تنظم الألياف نسبة السكر في الدم ، وتحسن الهضم ، وتقلل من امتصاص الكوليسترول. احتياجات مرضى السكري من الألياف الغذائية أعلى وتصل إلى حوالي 40 جرام / يوم.
- المحليات هي بديل ممتاز للسكر وتساعد على منع ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم. أثبتت الأبحاث الحديثة أن معظم المُحليات منخفضة السعرات الحرارية غير ضارة عند استهلاكها بالجرعة الموصوفة من الشركة المصنعة ؛
- يجب أن يكون الملح في حدود 10-12 جم / يوم ؛
- متطلبات المياه 1,5 لتر في اليوم.
- يمكن تعويض الفيتامينات والمعادن جزئيًا عن طريق مستحضرات الفيتامينات المعقدة ، ولكن عند تجميع نظام غذائي ، من الضروري التأكد من تزويد العناصر الأساسية بالطعام. في النظام الغذائي لمرضى السكر ، تتكون هذه الأطعمة بشكل أساسي من الزنك والنحاس والمنغنيز ، والتي تشارك في تنظيم مستويات السكر.
بالنسبة للأشخاص الذين لا يزالون ضعيفي التوجيه فيما يتعلق بالبروتينات والدهون والكربوهيدرات ووحدات الخبز والمكونات الغذائية الأخرى ، يمكنك البدء بالنظام الغذائي الطبي رقم 9. فهو يأخذ في الاعتبار الاحتياجات الأساسية للأشخاص المصابين بداء السكري. قبل ذلك ، تحتاج إلى استشارة طبيبك وتكييف النظام الغذائي وفقًا لاحتياجاتك الفسيولوجية (المسعر). بمرور الوقت ، ستفهم الأطعمة وستكون قادرًا على توسيع نظامك الغذائي بأمان.