العقم عند النساء: تشوهات التبويض

عندما تكون الإباضة غائبة أو غير منتظمة

هذا كل شيء ، لقد قررت إنجاب طفل. ولكن منذ أن توقفت عن تناول حبوب منع الحمل ، ينتابك شعور بأن هناك شيئًا ما ليس على ما يرام. دورتك الشهرية لا تعود. وبعد التفكير ، تتذكر أنه عندما كنت أصغر سنًا ، كانت لديك مشكلات بسيطة في دوراتك. إذا استمرت هذه المشاكل دون أن تصبحي حاملاً ، فمن المحتمل أن تعانين من ذلك شذوذ الإباضة. هذه المشكلة السبب الأكثر شيوعًا للعقم عند النساء. ينتج عن هذا عادةً دورات غير منتظمة وطويلة جدًا أو عدم وجود دورات على الإطلاق. لكن لا استنتاجات متسرعة! أول شيء ، استشر طبيب أمراض النساء الخاص بك حتى يقوم بجرد. سيقوم طبيبك بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لمعرفة حالة المبايض ، ومن هناك ، يمكنه تحديد الاختبارات الإضافية التي يجب طلبها. لاكتشاف ما إذا كان هناك إباضة ، سوف تحتاجين إلى إجراء قياسات هرمونية (اختبارات الدم) وكذلك تحليل منحنى درجة حرارتك.

تشوهات الإباضة: ما أسبابها؟

• المبيض معطل

ترجع بعض الحالات الشاذة إلى أ ضعف المبيض نفسه. هذا الوضع يؤدي إلى دورات شهرية غير منتظمة أو قصيرة ، أو عدم وجود إباضة. يمكن أن يكون ضعف المبيض كليًا في حالة غياب المبايض أو ضمورها بعد العلاج الثقيل (العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي). في بعض الأحيان يمكن أن يكون شذوذًا في الكروموسومات (متلازمة تيرنر) أو انقطاع الطمث المبكر (عندما تنضب احتياطيات المبيض قبل سن الأربعين). في هذه الحالات القصوى ، لا يمكن استعادة الإباضة والحل الوحيد للحمل هو اللجوء إلى التبرع بالبويضات.

• خلل في الغدة الدرقية

في بعض الأحيان عليك أن تنظر إلى جانب ملف الغدة الدرقية or الغدة الكظرية، عندما يفشل المرء في الإنجاب. يمكن أن يحدث ضعف الغدة الدرقية ، والذي يظهر في صورة فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية يخل بالتوازن الهرموني وبالتالي الإباضة. يتم التقليل من أهمية مشاكل الغدة الدرقية حاليًا ، بينما هي في ازدياد. ومن هنا تأتي أهمية أن يتم وصف تقييم كامل بما في ذلك تقييم الغدة الدرقية.

• الخلل الهرموني

هذه هي الحالة الأكثر شيوعًا: نقص الهرمونات أو على العكس من ذلك متوفرة بكثرة. النتيجة: الإباضة معطلة أو غير موجودة والقواعد ، بنفس الطريقة ، مضطربة.

بالنسبة لهذا النوع من الحالات الشاذة ، نلاحظ بشكل أساسي ما تحت المهاد والغدة النخامية الاختلالات الهرمونية. تنتج هذه الغدد الدماغية هرمونات تنظم جزءًا كبيرًا من أجسامنا. في بعض الأحيان لا تفرز الهرمونات الضرورية للإباضة أو تفرزها بشكل غير كاف. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، عندما يكون هناك إنتاج غير كاف من FSH (يحفز نمو البصيلات) و LH (يسبب الإباضة) ، أو عندما تكون مستويات LH أعلى من مستويات FSH (عندما تكون عادة في الاتجاه المعاكس). في هذه الحالات ، غالبًا ما يكون هناك ملف إنتاج أعلى من الطبيعي لهرمونات الذكورة (هرمون التستوستيرون ، DHA). يمكن أن يتجلى هذا الاضطراب بشكل خاص من خلال مشاكل فيفرط. هذا هو الحال في كثير من الأحيان في سياق متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، حيث يكون LH مرتفعًا جدًا.

تكيس المبايض أو متعدد الجريبات.

هذا هو سبب ونتائج الاختلالات الهرمونية المذكورة أعلاه. تقدم المرأة أ الكثير من البصيلات (أكثر من 10 إلى 15 في مرحلة متقدمة ، على كل مبيض) مقارنة بالمتوسط. لا يوجد شيء ينضج خلال الدورة الشهرية. ينتج عن هذا غياب الإباضة.