يوفر العصب الفخذي ، أو العصب الفخذي ، تعصيبًا لأجزاء مختلفة من الفخذ والورك والركبة.

الموقع الحالي. يقع العصب الفخذي في البطن والطرف السفلي.

الهيكلية. العصب الفخذي هو أكبر عصب ينشأ من الضفيرة القطنية. وهي مكونة من ألياف عصبية حسية وحركية تنشأ من الفقرات القطنية للحبل الشوكي ، من L2 إلى L4 (1).

المنشأ. ينشأ العصب الفخذي في البطن ، على مستوى العضلة القطنية الرئيسية (1).

مسار. يمتد العصب الفخذي وينخفض ​​إلى الخلف وإلى مستوى حزام الحوض.

افرعنا. ينقسم العصب الفخذي إلى عدة فروع (2):

• الفروع الحركية مخصصة لعضلات الجزء الأمامي من الفخذ ، وكذلك مفاصل الورك والركبة (1).
• الفروع الحساسة أو الجلدية مخصصة لبشرة الوجه الأمامي والأوسط للفخذ ، وكذلك الوجه الإنسي للساق والركبة والقدم.

إنهاء. نهايات العصب الفخذي هي (2):

• العصب الصافن الذي يغذي الجانب الإنسي الجلدي للساق والقدم والورك ، وكذلك مفصل الركبة.
• العصب الجلدي الإنسي للفخذ الذي يغذي سطح الجلد الأمامي والإنسي للفخذ
• العصب الحركي لعضلات الفخذ الذي يغذي العضلة البكتينية والحرقفية والسارتوريوس والعضلة الرباعية الفخذ.

حساس للإرسال. تتيح الفروع الحساسة للعصب الفخذي نقل التصورات المختلفة التي يشعر بها الجلد إلى النخاع الشوكي.

نقل القيادة. تعمل الفروع الحركية للعصب الفخذي على ثني الفخذ وعضلات الركبة الباسطة (2).

يشار إلى المشاكل المختلفة المرتبطة بالعصب الفخذي باسم ألم الفخذ. يمكن أن يتجلى ذلك من خلال ألم شديد في الفخذين والركبتين والساقين والقدمين. تتنوع أسبابها ولكنها يمكن أن تكون على وجه الخصوص من أصل تنكسي.

الأمراض التنكسية. يمكن أن تؤدي الأمراض المختلفة إلى التدهور التدريجي للعناصر الخلوية. يتميز هشاشة العظام بتآكل الغضروف الذي يحمي عظام المفاصل. (3) يتوافق القرص الغضروفي مع الطرد خلف نواة القرص الفقري ، عن طريق ارتداء هذا الأخير. هذا يمكن أن يؤدي إلى ضغط الأعصاب في النخاع الشوكي والوصول إلى العصب الفخذي (4).

العلاجات الدوائية. اعتمادًا على الحالة المرضية التي تم تشخيصها ، يمكن وصف علاجات مختلفة لتقليل الألم والالتهاب.

العلاج الجراحي. اعتمادًا على نوع المرض الذي تم تشخيصه ، يمكن إجراء الجراحة.

• تنظير المفصل. تسمح هذه التقنية الجراحية بمراقبة المفاصل وتشغيلها.

العلاج الطبيعي. يمكن وصف العلاجات الفيزيائية ، من خلال برامج تمارين محددة ، مثل العلاج الطبيعي أو العلاج الطبيعي.

فحص جسدى. أولاً ، يتم إجراء الفحص السريري من أجل ملاحظة وتقييم الأعراض التي يلاحظها المريض.

امتحان التصوير الطبي. يمكن استخدام فحوصات الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص أو تعميقه.

ألم Cruralgia. تعود هذه الآلام المرتبطة بالعصب الفخذي إلى الاسم القديم "العصب المغبني".

رد فعل الرضفة. يرتبط بالرضفة ، وهو يتوافق بشكل أكثر دقة مع انعكاس الوتر الرضفي. الاختبار الذي أجراه ممارس ، يجعل المنعكس الرضفي من الممكن على وجه الخصوص تسليط الضوء على تلف الأعصاب. يتم وضع المريض في وضع الجلوس مع تدلي الساقين. ثم يقوم الممارس بضرب مطرقة على الرضفة. تحفز هذه الصدمة الألياف العصبية للعضلة الرباعية الرؤوس مما يسمح بنقل المعلومات إلى الحبل الشوكي عبر العصب الفخذي. في مواجهة الصدمة ، يمكن أن تنقبض عضلة الفخذ وتتسبب في تمدد الساق. في حالة عدم حدوث تفاعل ، قد يشير الاختبار إلى وجود تلف في الأعصاب (1).