الرجفان

الوصف العام للمرض

إنها واحدة من أكثر أمراض القلب شيوعًا التي تؤثر على ملايين الأشخاص حول العالم. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا في خطر. يؤدي تطور الرجفان الأذيني (AF) إلى فشل القلب.

في حالة الرجفان الأذيني ، يكون إيقاع قلب المريض مضطربًا ، بينما تحدث الانقباضات الأذينية المتكررة ، يمكن أن يصل تواترها إلى 500 نبضة في الدقيقة.

اعتمادًا على تواتر تقلص الأذين ، يتم تصنيف الرجفان الأذيني إلى:

• بطء الانقباض - ما لا يزيد عن 60 قطعًا في الدقيقة ؛
• معياري الانقباض - 60-90 تقلصات أذينية ؛
• تاكيستوليك - أكثر من 90 تقلص أذيني في 60 ثانية.

اعتمادًا على أعراض وخصائص مسار علم الأمراض ، يتم تصنيف الرجفان إلى:

• شكل مزمن - مسار طويل من المرض مع أعراض واضحة ؛
• شكل مستمر - إذا استمر المرض أكثر من 7 أيام ؛
• شكل انتيابي - هجمات لا تزيد عن 5 أيام.

أسباب الرجفان

السبب الرئيسي لعلم الأمراض المقدم هو فشل ترتيب تقلصات البطين ^[3]... مع الرجفان الأذيني ، لا يكون الانقباض الأذيني بنفس التردد كما هو الحال في الشخص السليم ، ولكن في حالة عدم الاتساق ، لذلك ، بدلاً من الدفع القوي ، يتم الحصول على رعشة صغيرة ولا تدخل الكمية المطلوبة من الدم إلى البطينين.

قد تكون العوامل التي تثير تطور عدم انتظام ضربات القلب ودي و  حزين... تشمل الأسباب القلبية ما يلي:

1. 1 ارتفاع ضغط الدم - مع ارتفاع ضغط الدم ، تعمل عضلة القلب في وضع محسن ، وبالتالي تتوقف عن التعامل مع الحمل وتمتد ؛
2. 2 أورام القلب - تتداخل مع إرسال الإشارات ؛
3. 3 عملية قلب - بدلاً من خلايا نظام التوصيل ، تتشكل ندوب ما بعد الجراحة ، وتنتقل النبضات العصبية بطرق أخرى ؛
4. 4 أمراض القلب - عيوب في القلب ، نوبة قلبية ، قصور في القلب.

العوامل غير القلبية التي يمكن أن تسبب الرجفان الأذيني:

1. صدمة كهربائية واحدة
2. 2 توقف التنفس أثناء النوم.
3. 3 أمراض فيروسية.
4. 4 زيادة الوزن
5. 5 تعاطي الكحول.
6. 6.التناول غير المنضبط لبعض الأدوية ؛
7. 7 ـ أمراض الرئتين والكلى والغدة الدرقية.
8. 8 ـ زيادة الضغط والإرهاق.

أعراض الرجفان

تعتمد العلامات المميزة للمرض ، أولاً وقبل كل شيء ، على شكل الرجفان وحالة عضلة القلب ودرجة الضرر الذي يلحق بصمام القلب.^[4]... كقاعدة عامة ، يشعر المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب بالقلق بشأن:

• ضيق في التنفس حتى مع مجهود بدني طفيف ؛
• شعور بالخوف لا أساس له من الصحة.
• عدم انتظام دقات القلب.
• الشعور بقلب غارق
• بقشعريرة؛
• زيادة التعرق
• كثرة التبول؛
• ألم في القلب.
• الدوخة حتى الإغماء.

أثناء نوبة الرجفان الأذيني ، يشعر المريض بألم في الصدر ، وعدم انتظام دقات القلب ، وهزات في الجسم ، وخوف من الذعر من الموت ، وتعدد البول. عند استعادة معدل ضربات قلب الجيوب الأنفية ، تختفي هذه الأعراض.^[5].

مضاعفات الرجفان

من أخطر مضاعفات عدم انتظام ضربات القلب السكتة الدماغية والانصمامات الخثارية الأخرى - تحدث هذه الأمراض في 5٪ من مرضى الرجفان الأذيني ، وهناك عدد من العوامل التي تثير تطور المضاعفات أثناء الرجفان ، وتشمل هذه:

1. 1 مرض السكري
2. 2 فئة عمرية فوق 70 ؛
3. 3 ارتفاع ضغط الدم.
4. 4 اضطرابات الدورة الدموية.
5. 5 التدخين
6. 6 عيوب خلقية في القلب.
7. 7 ـ تعاطي الكحول.

الوقاية من الرجفان

يمكن تقليل خطر الإصابة بالرجفان الأذيني عن طريق العلاج في الوقت المناسب لأمراض القلب. بالإضافة إلى ذلك ، ينصح أطباء القلب بالالتزام بالتوصيات التالية:

• تطبيع وزن الجسم ، لأن الوزن الزائد يثير تطور أمراض القلب ؛
• الإقلاع عن التدخين تمامًا
• السيطرة على مستوى الكوليسترول وضغط الدم ، حيث أن المستويات المرتفعة لها تؤدي إلى تلف الأوعية الدموية ؛
• تذكر النشاط البدني اليومي: استسلم للمصعد ، امشِ إلى العمل ، امشي في عطلات نهاية الأسبوع ؛
• في حالة الإصابة بأمراض القلب ، من الضروري تناول جميع الأدوية التي يصفها طبيب القلب ؛
• تناول المؤثرات العقلية بحذر ؛
• مراقبة جدول العمل والراحة ؛
• تجنب المواقف العصيبة قدر الإمكان ؛
• مراقبة مستويات السكر في الدم.

علاج الرجفان في الطب السائد

يحدث علاج الرجفان الأذيني في المستشفى ، ومن المهم إيقاف الهجوم في الوقت المناسب. لهذا ، يتم وضع المريض على أريكة ويتم تحرير منطقة الرقبة من الملابس. قبل وصول الطبيب يمكن إعطاء المريض أدوية مثل Corvalol أو Corvaldin. مع عدم انتظام دقات القلب الكبير ، يتم وضع منشفة مبللة بالماء البارد على جبين المريض. في حالة فقدان الوعي ، يتم إعطاء الضحية شم من الأمونيا أو صفع خفيف على الخدين.

بعد تقديم الرعاية الطبية وبعد وقف النوبة يدخل المريض المستشفى ويقوم طبيب القلب بتشخيص حالة المريض والتي تشمل:

1. 1 شكاوى مريض من مشاكل في القلب.
2. 2 توضيح وتحليل الأمراض المنقولة والعمليات والأمراض الوراثية ؛
3. 3 تحليلات لمؤشرات الدم والبول ؛
4. 4 ـ فحص الجلد والاستماع للصدر من أجل النفخات القلبية.
5. 5 ـ تحليل مؤشرات هرمونات الغدة الدرقية.
6. 6 تخطيط القلب وتخطيط صدى القلب.
7. 7 ـ أشعة للصدر لتحديد حجم القلب.

في حالة عدم كفاية العلاج الدوائي ، يلجأون إلى التدخل الجراحي.

انتباه!

الإدارة ليست مسؤولة عن أي محاولة لاستخدام المعلومات المقدمة ، ولا تضمن أنها لن تضر بك شخصيًا. لا يمكن استخدام المواد لوصف العلاج وإجراء التشخيص. دائما استشر طبيبك المختص!