اختبارات الهرمونات

الهرمونات هي مركبات كيميائية تنتجها أجسامنا لتنظيم الوظائف المختلفة ، من الأيض إلى الشهية وحتى ضربات القلب والتنفس. يؤثر الكثير أو القليل جدًا من بعض الهرمونات (اختلال التوازن الهرموني) على الرفاهية ويثير أمراضًا مختلفة.

يمكنك التعرف على المشكلة بمساعدة الفحوصات الهرمونية التي تساعد على تقييم الخلل الهرموني. تسمح لنا القدرات التشخيصية الحديثة للمختبرات بتلقي العلاج المناسب في المستقبل.

تتقلب مستويات الهرمونات مع تقدم العمر ، وحتى بالنسبة للبعض على مدار اليوم. يستخدم الأطباء الاختبارات الهرمونية لتحديد وتقييم الاختلالات الهرمونية التي يمكن أن تجعل المريض مريضًا. غالبًا ما يتم إجراء اختبار الهرمونات بعينة من الدم ، لكن بعض الاختبارات تتطلب عينات من البول أو اللعاب.

المستويات المختبرة في كثير من الأحيان:

• هرمون الاستروجين والتستوستيرون والبروجسترون.
• هرمونات الغدة الكظرية مثل الكورتيزول.
• هرمون النمو والبرولاكتين وهرمونات الغدة النخامية الأخرى.
• هرمونات الغدة الدرقية مثل هرمون الغدة الدرقية.

في بعض الأحيان يتم إجراء اختبار تحفيز الهرمونات وقمعه لتقييم الاختلالات الهرمونية. يقوم الأطباء أولاً بإعطاء المريض هرمونات ومواد أخرى إما أن تبدأ (تحفز) أو توقف (تثبط) إنتاج هرمونات معينة. ثم يقومون بتقييم رد فعل الجسم.

تشمل الأنواع الشائعة من اختبارات التحفيز والقمع.

• استجابة هرمون النمو للجلوكاجون. في هذه الدراسة ، يتم حقن هرمون الجلوكاجون في الأنسجة العضلية ، ثم يتم قياس مستواه في غضون 4 ساعات. يساعد هذا الاختبار في تأكيد أو استبعاد نقص هرمون النمو لدى البالغين.
• استجابة الكورتيزول ل cosyntropin. في هذا الاختبار ، يُعطى المريض cosyntropin ، الذي يعمل كهرمون موجه لقشر الكظر تنتجه الغدة النخامية ويحفز الغدد الكظرية على إنتاج الكورتيزول. ثم يتم قياس مستويات الكورتيزول كل 30 دقيقة لمدة ساعة. يساعد هذا الاختبار في تأكيد قصور الغدة الكظرية.
• لل الجلوكوز. في هذه الحالة ، يتم إعطاء المريض مشروبًا سكريًا ، مما يقلل من مستوى هرمون النمو. ثم يتم قياس مستوى هرمون النمو في الدم كل ساعتين. يساعد هذا الاختبار في تأكيد ضخامة الأطراف.
• استجابة الكورتيزول للديكساميثازون. يأخذ المريض قرص ديكساميثازون في الليل ، والذي من المفترض أن يمنع إنتاج الكورتيزول. في اليوم التالي يتم أخذ عينة دم منه لقياس مستوى هذا الهرمون. يساعد الاختبار في تأكيد متلازمة كوشينغ أو استبعادها.
• اختبار قمع ميتيرابون. هنا المخطط هو نفسه - في الليل يأخذ المريض قرصًا من ميتيرابون ، والذي يجب أن يمنع إنتاج الكورتيزول. في اليوم التالي ، يتم أخذ عينة دم منه لقياس مستويات هرمون الكورتيزول وهرمون قشر الكظر. يساعد هذا الاختبار في تأكيد أو استبعاد قصور الغدة الكظرية.

ما الاختبارات التي تعطى للهرمونات

لاختبار الهرمونات ، عادةً ما يتم أخذ الدم وبقع الدم المجففة على ورق خاص واللعاب وعينات البول الفردية واختبارات البول لمدة XNUMX ساعة. يعتمد نوع العينة على ما يتم قياسه أو الدقة المطلوبة أو عمر المريض.

يمكن أن تتأثر نتائج اختبار الهرمونات بالطعام والشراب والراحة والتمارين الرياضية والدورة الشهرية ، مما قد يؤدي إلى نتائج غير دقيقة. يتم الحصول على بيانات أكثر دقة في الاختبارات الديناميكية ، عندما يتم إجراء التحليلات مرتين أو أكثر خلال فترة زمنية معينة.

هناك عدة خيارات للدراسات الهرمونية.

الملف الهرموني الأنثوي

يتضمن ملف تعريف الهرمونات الأنثوية الاختبارات التالية:

• FSH (هرمون منبه الجريب) ؛
• استراديول (أكثر أشكال الإستروجين نشاطًا) ؛
• البروجسترون.
• هرمون التستوستيرون.
• DHEA-S (كبريتات ديهيدرو إيبي أندروستيرون) ؛
• فيتامين (د)

بالنسبة للبحث ، غالبًا ما يتم إجراء اختبارات الدم ، ولكن قد يوصى بإجراء تحليل للبول (بما في ذلك أثناء الحمل).

الملف الهرموني للذكور

يتضمن ذلك اختبارات لـ:

• PSA (مستضد البروستاتا النوعي) ؛
• استراديول.
• البروجسترون.
• هرمون التستوستيرون.
• DHEA-S (كبريتات ديهيدرو إيبي أندروستيرون) ؛
• SHBG (الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية).

عادة التبرع بالدم ، ربما يكون موعد فحص البول وخيارات أخرى.

الملف الشخصي الغدة الدرقية

تشمل اختبارات الملف الشخصي للغدة الدرقية ما يلي:

• TSH (هرمون الغدة الدرقية) ؛
• T4 مجاني ؛
• T3 مجاني ؛
• الأجسام المضادة للغدة الدرقية
• الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية.

تقييم مستويات الكالسيوم والتمثيل الغذائي في العظام

في هذه الحالة ، ابحث عن:

• 25 هيدروكسي فيتامين د ؛
• 1,25،XNUMX ثنائي هيدروكسي فيتامين د ؛
• هرمون الغدة الدرقية.

تقييم عمل الغدد الكظرية

في هذه الحالة ، قم بفحص المستوى:

• الألدوستيرون.
• الرينين.
• الكورتيزول: لا يوجد بول لمدة XNUMX ساعة ، مصل / بلازما ، لعاب في وقت متأخر من الليل
• ACTH.
• الكاتيكولامينات والميتانيفرينات (إفراز البول) ؛
• كاتيكولامينات البلازما
• ميتانفرين بدون بلازما.

عمليات النمو

لتقييمها ، يتم إجراء الاختبارات على:

• هرمون النمو
• عامل النمو الشبيه بالأنسولين 1.

توازن الجلوكوز

يتم إجراء هذه الاختبارات عند الاشتباه في الإصابة بمرض السكري:

• الأنسولين.
• سي الببتيد.

يتم إجراؤها في وقت واحد مع مستويات الجلوكوز في البلازما ، وهو اختبار تحمل الجلوكوز.

أين يمكنني إجراء اختبار الهرمونات الخاصة بي؟

يمكن إجراء التحليلات لتقييم الحالة الهرمونية في مختبر العيادات والمستشفيات ، إذا كانت مدرجة في برنامج الفحص للتأمين الطبي الإجباري. ولكن قد لا يتم تضمين بعض الاختبارات في البرنامج المجاني ، ويجب إجراؤها مقابل رسوم.

في العيادات والمختبرات الخاصة ، يمكنك الخضوع لاختبار هرموني بموجب سياسة VHI أو مقابل رسوم ، يعتمد ذلك على مقدار البحث.

كم تكلفة اختبارات الهرمونات؟

تكلف اختبارات الهرمونات من عدة مئات إلى عدة آلاف روبل ، اعتمادًا على مدى تعقيد الاختبار ومدته.

يمكن توضيح التكلفة الأولية على موقع العيادة ، وستعتمد التكلفة النهائية على مقدار البحث اللازم.

أسئلة وأجوبة شائعة

أجاب على أسئلة حول الاختبارات الهرمونية أخصائية الغدد الصماء زوكرا بافلوفا. تناولنا أيضًا بعض الأسئلة المتعلقة باختبارات الهرمونات أخصائية الغدد الصماء إيلينا جوتشكوفا.