Le متلازمة القولون العصبي (IBS) يدعى أيضا متلازمة القولون المتهيج. في فرنسا ، المصطلح " اعتلال القولون الوظيفي ". وهو اضطراب في الجهاز الهضمي يتميز بعدم الراحة أو الإحساس بالألم في المعدة.

كل هذا المضايقات ترتبط بالتغيرات في سرعة مرور الطعام عبر القولون ، وتسمى أيضًا الأمعاء الغليظة (انظر الرسم البياني). سرعات التروس السريعة جدًا أو البطيئة جدًا ، على العكس من ذلك ، ستسبب أعراضًا مختلفة. وهكذا ، عندما تكون مراحل انقباض واسترخاء عضلات الأمعاء أسرع أو أقوى من المعتاد ، لا يكون لدى القولون الوقت الكافي لامتصاص الماء الموجود في الطعام. هذه تسبب الإسهال.

عندما تكون التقلصات أبطأ وأضعف من المعتاد ، يمتص القولون الكثير من السوائل ، مما يؤدي بدوره إلى الضغط. الإمساك. ثم يصبح البراز صلبًا وجافًا.

بشكل عام ، نحن نميز الفئات الفرعية 3 متلازمة حسب نوع الأعراض الرئيسية.

• متلازمة الألم والإسهال.
• متلازمة الألم والإمساك.
• متلازمة الألم والإسهال والإمساك.

من المتضرر؟

Le متلازمة القولون المتهيج هو اضطراب متكرر: وهو سبب 30٪ إلى 50٪ من الاستشارات مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

هذه المتلازمة ستؤثر 10٪ إلى٪ 20 سكان الدول الغربية. يتعلق الأمر في الغالب للنساء. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن هذا تقدير لأنه من الصعب الحصول على إحصاءات موثوقة. من ناحية أخرى ، يبدو أن 15٪ فقط من المصابين بالمرض يستشيرون طبيبهم حول هذا الموضوع.²⁸. من ناحية أخرى ، هناك شبكتان تشخيصيتان مختلفتان (مانينغ وروما 2) ، والتي تؤثر على عدد الأشخاص الذين يُعتقد أنهم يعانون من متلازمة القولون العصبي.

تطور

يظهر هذا الاضطراب بشكل تدريجي في المراهقين و الشباب البالغين. في معظم الحالات ، تكون متلازمة القولون العصبي مزمن. ومع ذلك ، قد يعاني المصابون من فترات غفران أكثر أو أقل من الطول. يمكن أن يظهر عدم ارتياحهم كل يوم لمدة أسبوع أو شهر واحد ، ثم يختفي ، أو حتى يستمر مدى الحياة. يظهر على أقلية فقط من المرضى أعراض مزعجة للغاية.

المضاعفات المحتملة

على عكس أمراض الأمعاء الأكثر خطورة ، مثل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون ، فإن متلازمة القولون العصبي لا تسبب التهابًا أو تغير بنية بطانة الأمعاء أو تزيد من ضغط الدم. خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. هذا هو السبب في أن متلازمة القولون العصبي تعتبر أ اضطراب وظيفي وليس كمرض.

من ناحية أخرى، الموالإسهال والإمساك الذي يسببه يمكن أن يصبح مزعجًا للغاية.

Le متلازمة القولون المتهيج يمكن أن يعيق بشكل خطير الأنشطة المهنية والاجتماعية لمن يعانون منه ، ويفقرهم نوعية الحياة ويؤدي إلى القلق والاكتئاب.

أخيرًا ، وجد أن الاضطرابات الأخرى تميل إلى الارتباط بهذه المتلازمة ، مثل فترات الألم ، ومتلازمة التعب المزمن ، والألم العضلي الليفي. في الوقت الحالي ، لا نعرف السبب.

متى تستشير؟

إذا كانت الأمراض جديدة أو مزعجة للغاية أو مقلقة ، فقد يكون من المفيد زيارة الطبيب. في الواقع ، يمكن أن تؤدي المشكلات الصحية الأخرى إلى ظهور أعراض مشابهة.

A استشارة طبية ضروري في حالة وجود دم في البراز أو الحمى أو فقدان الوزن بشكل كبير أو الإسهال الذي لا يمكن السيطرة عليه ، خاصة إذا حدث أيضًا في الليل.

الأسباب

لا تزال أسباب هذا الاضطراب غير معروفة وهي موضوع الكثير من الأبحاث. منهم الفرضيات يتم تقديمها: إما أن يعاني المصابون من تقلصات غير طبيعية ومؤلمة في الأمعاء ، أو أنهم أكثر حساسية من المعتاد لحركات القولون والمستقيم ، وعادة ما تكون غير محسوسة.

يعتقد بعض الباحثين أن النساء يتأثرن أكثر من الرجال ويزداد انزعاجهن خلال فترة الحيض التغيرات الهرمونية العب دور.

وفقًا لبعض البيانات ، تحدث ما يصل إلى 25٪ من حالات متلازمة القولون العصبي بعد ذلك عدوى الجهاز الهضمي^1,2. كما تم استكشاف فرضية وجود خلل في الجراثيم المعوية³.

بالإضافة إلى ذلك ، يعتقد بعض الباحثين أن وجود مستوى غير طبيعي من السيروتونين في الجهاز الهضمي يمكن أن يكون سبب المتلازمة. قد يفسر هذا سبب معاناة العديد من المرضى المصابين من القلق والاكتئاب. يجب أن تعلم أن السيروتونين له تأثير كبير على المزاج وحركات الأمعاء^4,5.

من الممكن أيضًا أن يكون هناك ارتباط بين متلازمة القولون العصبي والاعتداء الجنسي أو الجسدي أثناء الطفولة.

كان يُعتقد أن الإجهاد هو سبب هذا الاضطراب ، لكنه ليس كذلك. من ناحية أخرى ، يزيد بشكل عام من الأعراض (خاصة الألم).