أمراض الكلى عند الرجال والنساء

تشمل أمراض الكلى لدى الرجال والنساء أمراضًا مختلفة تتداخل مع الأداء الطبيعي لأعضاء الجهاز البولي هذه. كل مرض له خصائصه الخاصة ، ويختلف في الصورة السريرية وطرق العلاج.

وفقًا للإحصاءات ، يعاني حوالي 4 ٪ من سكان روسيا من أمراض الكلى المختلفة ، على الرغم من أن الخبراء يرون أن هذا الرقم يتم التقليل من شأنه بشكل كبير. الحقيقة هي أن العديد من أمراض الكلى لا تظهر عليها أعراض ولا يعرف الناس حتى المشاكل الصحية الموجودة. لذلك ، من المهم للغاية التعرف على أمراض الكلى الرئيسية ، لمعرفة أعراضها وطرق العلاج الرئيسية.

غالبًا ما يتعلم الشخص أنه يعاني من مرحلة متقدمة من مرض الكلى عن طريق الصدفة ، حيث يتم فحصه بحثًا عن مشكلة مختلفة تمامًا. فيما بينهم ، يطلق الأطباء على الكلى أعضاء غبية ، حيث تظهر العلامات الأولى للمرض في بعض الحالات عندما يكونون قد توقفوا بالفعل عن العمل. بالطبع ، يمكن للطبيب أن يشك في وجود مرض عن طريق فحص الدم ، ولكن من الضروري أن يقع هذا التحليل في أيدي أخصائي أمراض الكلى ، وهو أمر نادر الحدوث للغاية. في كثير من الأحيان ، ولأول مرة ، يتعرف المرضى على وجود مثل هذا الطبيب عندما يدخلون المستشفى مصابين باحتشاء عضلة القلب.

الحقيقة هي أنه عندما تتوقف الكلى عن العمل بشكل طبيعي ، يزداد مستوى الكالسيوم في الدم بشكل حاد ، والذي يميل إلى الترسب على الأوعية ، مما يجعل تجويفها يضيق. لذلك ليس من المستغرب أن يموت مرضى القصور الكلوي في سن 30-40 سنة. في هذه الحالة ، تصبح أمراض القلب والأوعية الدموية سبب الوفاة.

الإحصاء والواقع في روسيا والولايات المتحدة الأمريكية

يشار إلى أن طب الكلى بدأ في التطور بنشاط في جميع أنحاء العالم بعد أن كشفت الدراسات التي أجريت في أمريكا عن أرقام مخيبة للآمال للغاية. اتضح أن 12٪ من سكان الولايات المتحدة يعانون من أمراض الكلى المزمنة ، وأن 10٪ من الناس مصابون بأمراض القلب التاجية. في الوقت نفسه ، يتلقى الأشخاص المصابون بأمراض القلب العلاج ، لأنهم يعرفون الأمراض الموجودة ، وغالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بأمراض الكلى من احتشاء عضلة القلب ، ولا يشتبهون في سبب تطورهم. مثل هذا المصير المحزن يصيب 90٪ من مرضى الكلى.

يعد علاج الأشخاص المصابين بأمراض الكلى أمرًا مكلفًا للغاية بالنسبة لميزانية أي بلد ، بما في ذلك روسيا. على سبيل المثال ، تبلغ تكلفة إجراء غسيل الكلى حوالي 7000 روبل ، ويجب إجراؤها ثلاث مرات في الأسبوع طوال حياة المريض. لذلك ، لا يستطيع كل مريض الحصول على العلاج. لذلك ، من بين مليون شخص ، يتم إجراء غسيل الكلى فقط لـ 212 شخصًا. ويمكنك الحصول على العلاج فقط في المناطق ذات الميزانية الكافية. الشيء نفسه ينطبق على عمليات زرع الكلى. توجد مراكز زراعة الأعضاء في كراسنودار وموسكو وسانت بطرسبرغ ، لكنها تقبل علاج المرضى "الخاصين بهم". لذلك ، من الأسهل على مريض الكلى من روستوف أن يقوم بزراعة عضو في بلد آخر أكثر من سانت بطرسبرغ على سبيل المثال. لا يوجد سوى مخرج واحد لهؤلاء الأشخاص - الانتقال إلى منطقة أخرى لتلقي العلاج المناسب لمرضهم.

يعتبر علاج الأشخاص الذين يتم الكشف عن أمراض الكلى لديهم في الوقت المناسب أرخص ، لذلك يوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكلى مرة واحدة في السنة ، لأخذ AS و LHC. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص المعرضين للخطر: مرضى ارتفاع ضغط الدم ومرضى السكر والأشخاص المصابين بالسمنة وتصلب الشرايين.

أسباب مشاكل الكلى

من المهم أن تتذكر أن العوامل التالية يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بأمراض الكلى:

• خسارة حادة في وزن الجسم نتيجة استنفاد الكبسولة الدهنية التي تحيط بالكليتين.

• بدانة. تضغط الدهون الزائدة على الكلى وتضعف عملها. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي السمنة إلى تفاقم توتر الأوعية الدموية.

• داء السكري.

• العادات السيئة (التدخين وتعاطي الكحول). يتكاثف الدم ، حيث يؤدي الكحول إلى جفاف الجسم ، كما أن دخان التبغ هو أقوى مادة مسرطنة. كل هذا يؤثر سلبا على عمل الكلى.

• ارتفاع الضغط الذي يضر الأوعية الكلوية ويضعف عملها.

يمكنك أن تشك في الإصابة بمرض الكلى إذا كنت أكثر اهتمامًا بصحتك.

لذا فإن أعراض الانتهاك في عملهم هي:

• وذمة على الوجه مع تكوين أكياس تحت العين ، وتورم في الأطراف السفلية. بحلول المساء ، تهدأ هذه الانتفاخات. يصبح الجلد جافًا ، شاحبًا ، وربما اصفرارًا.

• قد يشير الألم في منطقة أسفل الظهر إلى التهاب الحويضة والكلية والتهاب الكلية.

• التعب والضعف والحمى والصداع - كل هذه الأعراض تجعل من الممكن الاشتباه في مرض الكلى.

• يجب أن يكون سبب الاتصال بالطبيب انتهاكًا لرائحة ولون وحجم البول.

أمراض الكلى: التهاب الحويضة والكلية

التهاب الحويضة والكلية هو مرض مزمن في الكلى. هذا المرض منتشر في ممارسة المسالك البولية. تنتهي حوالي 2/3 من جميع الزيارات لطبيب المسالك البولية بتشخيص التهاب الحويضة والكلية الحاد أو المزمن مع تلف إحدى الكليتين أو كليهما.

أسباب المرض

أسباب التهاب الحويضة والكلية هي أن البكتيريا المسببة للأمراض تبدأ في التكاثر في أنسجة الكلى:

• الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (في 90٪ من الحالات هي الإشريكية القولونية) تدخل الكلى على طول المسار الصاعد. من خلال مجرى البول يدخلون المثانة وما فوقها. النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض ، وهو ما يفسره التركيب التشريحي لجهازهم البولي.

• يمكن للبكتيريا أن تدخل الكلى بسبب ارتداد الحويصلة مجرى البول. خلال هذه العملية ، يُعاد البول إلى حوض الكلى ، نظرًا لضعف تدفقه لسبب أو لآخر. يساهم ركود البول في الكلى في حقيقة أن البكتيريا تبدأ في التكاثر فيه ، مما يؤدي إلى تطور المرض.

• نادرًا ، لكن لا يزال من الممكن إصابة الكلى بالطريق الدموي ، عندما تدخل البكتيريا إليها عن طريق الدم من مصدر آخر للالتهاب.

• يزداد خطر الإصابة بالمرض إذا كان الحالب مسدودًا بحجر أو انغلق بسبب تضخم البروستاتا.

أعراض المرض

تختلف أعراض التهاب الحويضة والكلية الحاد والمزمن.

علامات تشير إلى مرحلة حادة من المرض:

• التطور المفاجئ للمرض مع ظهور حاد وزيادة في درجة حرارة الجسم إلى مستويات عالية (تصل إلى 39-40 درجة مئوية).

• يتعرق المريض كثيرًا ، وتختفي شهيته ويزداد الضعف.

• يمكن أن يصاحب الصداع غثيان وحتى قيء.

• يظهر الألم في منطقة أسفل الظهر. يمكن أن يكون لها شدة مختلفة ، وغالبًا ما تكون موضعية على جانب واحد.

• يصبح البول عكرًا وقد يتحول إلى اللون الأحمر.

• تظهر اختبارات الدم زيادة في خلايا الدم البيضاء و ESR.

أما بالنسبة لالتهاب الحويضة والكلية المزمن ، فإنه غالبًا ما يكون بدون أعراض ويحدث على خلفية التهاب الحويضة والكلية الحاد. قد يعاني الشخص من الضعف والشعور بالضيق ، وتزداد شهيته سوءًا ، وغالبًا ما يظهر الصداع. في بعض الأحيان يكون هناك شعور بعدم الراحة في منطقة أسفل الظهر. إذا تُرك المرض دون علاج مناسب ، فسيصاب المريض في النهاية بالفشل الكلوي.

العلاج

إذا حدث التهاب الحويضة والكلية بشكل غير معقد ، فيظهر للمريض علاجًا محافظًا في قسم المسالك البولية بالمستشفى. مطلوب منه تناول المضادات الحيوية التي يتم اختيارها مع مراعاة حساسية البكتيريا الدقيقة المكتشفة في اختبار البول. يجب أن يبدأ العلاج بالدواء الذي يتمتع بأقصى قدر من الفعالية. يمكن أن تكون هذه عوامل مضادة للجراثيم من مجموعة السيفالوسبورينات ، الفلوروكينولونات. يستخدم الأمبيسلين لعلاج التهاب الحويضة والكلية بشكل أقل وأقل.

في موازاة ذلك ، يُظهر للمريض علاجًا لإزالة السموم ، يتم وصف نظام غذائي يحتوي على نسبة منخفضة من البروتين في الطعام. بعد عودة درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها ، ينتقل المريض إلى نظام غذائي طبيعي مع زيادة حجم السوائل.

إذا كان سبب تطور المرض هو انتهاك لتدفق البول ، فيجب القضاء عليه ، وبعد ذلك يتم وصف المضادات الحيوية ، وإجراء العلاج المناعي. في كثير من الأحيان ، يتم استعادة مجرى البول بطريقة جراحية (إزالة الحصوات من الكلى ، الكلى ، إزالة الورم الحميد في البروستاتا ، إلخ).

أما بالنسبة للشكل المزمن للمرض ، فيُبنى العلاج بنفس المخطط ولكنه أطول. يتم وصف دورات قصيرة من العلاج بالمضادات الحيوية للأشخاص الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية المزمن حتى بعد تحقيق مغفرة مستقرة.

أمراض الكلى: التهاب كبيبات الكلى

التهاب كبيبات الكلى هو مرض التهاب مناعي يصيب الكلى مع آفة أولية في الكبيبات الكلوية. أيضا ، الأنابيب الكلوية والخلالي تشارك في العملية المرضية. يمكن أن يكون علم الأمراض أساسيًا ، أو يمكن أن يتطور على خلفية أمراض جهازية أخرى.

في كثير من الأحيان ، يعاني الأطفال من التهاب كبيبات الكلى ، ويحتل هذا المرض المرتبة الثانية بعد الآفات المعدية في الجهاز البولي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التهاب كبيبات الكلى هو الذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى الإعاقة أكثر من أمراض المسالك البولية الأخرى ، لأنه يثير التطور المبكر للفشل الكلوي.

أعراض المرض

تتجلى أعراض التهاب كبيبات الكلى الحاد في ثالوث العلامات التالي:

• قلة كمية البول التي تفرز وظهور الدم فيه. كقاعدة عامة ، تقل كمية البول المنفصلة في الأيام الثلاثة الأولى من بداية المرض ، ثم تعود إلى وضعها الطبيعي. أما بالنسبة لشوائب الدم ، فغالبًا ما لا يوجد الكثير منها ، فالبيلة الكبيرة نادرة للغاية.

• ظهور الوذمة. ينتفخ الوجه ، وهو أمر ملحوظ بشكل خاص في الصباح.

• ارتفاع ضغط الدم. لوحظ هذا العرض في 60٪ من المرضى. علاوة على ذلك ، في مرحلة الطفولة ، فإنه يثير العديد من أمراض القلب والأوعية الدموية.

إذا تطور المرض في مرحلة الطفولة ، فغالبًا ما ينتقل بسرعة كبيرة وينتهي بالشفاء التام للمريض. في مرحلة البلوغ ، حتى التهاب كبيبات الكلى الحاد يمكن أن يكون له صورة سريرية غير واضحة ، مما يساهم في استمرار المرض.

في بعض الأحيان تكون الحمى والقشعريرة وفقدان الشهية والضعف والألم في منطقة أسفل الظهر ممكنة. يميل التهاب كبيبات الكلى المزمن إلى الانتكاس ، والذي يحدث غالبًا في الخريف والربيع.

أسباب المرض

يمكن تمييز الأسباب التالية لالتهاب كبيبات الكلى:

• عدوى العقدية من الدورة الحادة أو المزمنة. الذبحة الصدرية ، التهاب اللوزتين ، الالتهاب الرئوي ، العقدية الجلدية ، الحمى القرمزية يمكن أن تؤدي إلى تطور أمراض الكلى.

• في بعض الأحيان يكون سبب التهاب الكلى هو الحصبة والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية والجدري المائي.

• غالبًا ما يؤدي انخفاض حرارة الجسم المطول ، خاصة في ظل ظروف الرطوبة العالية ، إلى تطور المرض. في هذه الحالة ، يطلق الأطباء على التهاب كبيبات الكلى اسم "الخندق".

• هناك أدلة على أن المرض يمكن أن يتطور على خلفية داء المقوسات والتهاب السحايا.

أما بالنسبة لعدوى المكورات العقدية ، فليس كل شخص يسبب أمراض الكلى ، وبالتحديد السلالات الكلوية للبكتيريا.

العلاج

يتم علاج التهاب كبيبات الكلى المصاحب لدورة حادة في المستشفى. ينصح المريض بالجدول الغذائي رقم 7 والراحة الصارمة في الفراش. في موازاة ذلك ، يتم إجراء العلاج بالعقاقير المضادة للبكتيريا ، بما في ذلك: البنسلين ، الأمبيوكس ، الإريثروميسين.

ثبت أن جميع المرضى الذين يعانون من التهاب كبيبات الكلى يقومون بتصحيح المناعة. لهذا الغرض ، يتم وصف الأدوية الهرمونية - بريدنيزولون والأدوية غير الهرمونية - إيموران سيكلوفوسفاميد. لتخفيف الالتهاب ، يوصى باستخدام Voltaren. إذا لزم الأمر ، يتم وصف مدرات البول للمرضى لتقليل التورم ، وكذلك إجراء علاج يهدف إلى تطبيع ضغط الدم.

أما الشكل المزمن للمرض فيتم علاجه بنظام مماثل ولكن لفترة أطول. خلال فترة الهدوء ، يُعرض على المرضى علاج مصحة وملاحظة لمدة عامين من قبل طبيب أمراض الكلى.

أمراض الكلى: الفشل الكلوي

يعد الفشل الكلوي الحاد انتهاكًا لوظائف الكلى ، والذي يمكن عكسه في بعض الحالات. يتميز علم الأمراض بالتوقف الواضح أو الكامل للأعضاء. جميع الوظائف التي تؤديها الكلى تعاني: إفرازي ، إفرازي ، ترشيح.

أسباب المرض

أسباب الفشل الكلوي الحاد متعددة.

من الأنسب النظر إليها من خلال أشكال هذه الحالة المرضية:

• يمكن أن يؤدي انخفاض الانصباب القلبي الناتج عن قصور القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والصدمة القلبية ، وما إلى ذلك ، إلى فشل كلوي سابق للكلية ، مصحوبًا باضطراب حاد في الدورة الدموية. يمكن أن يؤدي النزيف الحاد والإسهال الشديد مع جفاف الجسم والاستسقاء والحروق الشديدة أيضًا إلى هذا النوع من المرض. هيئة. غالبًا ما تسبب الصدمة التأقية والسمية للجراثيم الفشل الكلوي.

• يؤدي الشكل الكلوي للفشل الكلوي الحاد إلى نقص تروية أنسجة الكلى أو تلفها السام (في حالة التسمم بالسموم والمعادن الثقيلة عند تناول الأدوية السامة للكلى). في كثير من الأحيان إلى حد ما ، يكون السبب هو التهاب الكلى أو الغيبوبة الكحوليّة أو الدوائية ، وإصابة الكلى ، المصحوبة بضغط طويل على أنسجة العضو. 

• يؤدي الانسداد الحاد (انسداد) المسالك البولية إلى فشل كلوي تالٍ. يمكن أن يحدث بسبب تحص بولي ، مع أورام البروستاتا والمثانة ، مع عدوى السل.

أعراض المرض

تحدث أعراض الفشل الكلوي الحاد في أربع مراحل رئيسية ، منها:

• لا يعاني الشخص من أعراض مميزة تشير إلى حدوث انتهاك لأداء الكلى أثناء ظهور المرض ، حيث تظهر علامات المرض الأساسي. ولعل حدوث ضعف ونعاس وفقدان الشهية. ولكن غالبًا ما تُعزى هذه الأعراض إلى مظهر من مظاهر المرض المسبب للمرض.

• تبدأ كمية البول التي تفرز في الانخفاض ، ويصاب المريض بالإسهال والقيء. يصبح الشخص مثبطًا ، ويريد أن ينام ، ومن الممكن حدوث غيبوبة. غالبًا ما تعاني الأعضاء الأخرى ، بما في ذلك القلب والبنكرياس. لا يتم استبعاد تطور الإنتان والالتهاب الرئوي. هذه المرحلة تسمى oligoanuric. يستمر حوالي أسبوعين.

• إذا لم تكن هناك مضاعفات للمرض ، يبدأ الشخص بالتعافي تدريجيًا. تزداد كمية البول التي تفرز ، ويعود توازن الماء والملح في الجسم إلى طبيعته.

• ينتهي الفشل الكلوي الحاد بشفاء المريض. هذه المرحلة طويلة جدًا ويمكن أن تستغرق ما يصل إلى عام واحد. خلال هذا الوقت ، هناك استعادة تدريجية لجميع وظائف الجسم.

العلاج

يهدف علاج الفشل الكلوي الحاد في المقام الأول إلى القضاء على السبب الذي أدى إلى تطور المرض. في موازاة ذلك ، يتم اتخاذ تدابير لتطبيع الضغط ، لتجديد الأحجام المفقودة من السوائل. إذا لزم الأمر ، يغسل المريض بالأمعاء.

تسمح لك طريقة تصحيح الدم خارج الجسم بتطهير الجسم من المواد السامة التي تراكمت نتيجة اضطراب الكلى. يشمل التصحيح الدموي امتصاص الدم وفصل البلازما.

إذا كان الانسداد هو سبب ضعف الكلى ، فيتم إزالته جراحيًا.

لتطبيع إدرار البول ، يشار إلى فوروسيميد ومدرات البول التناضحية. يحتاج المرضى إلى نظام غذائي منخفض البروتين ومحدود في البوتاسيوم. إذا لزم الأمر ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا للمريض ، ولكن يجب اختيار جرعتها بعناية فائقة.

يتم إجراء غسيل الكلى كوسيلة تمنع حدوث مضاعفات خطيرة. تستخدمه ممارسة المسالك البولية الحديثة بنشاط حتى في المراحل المبكرة من تطور الفشل الكلوي الحاد ، وكذلك لغرض الوقاية. 

أمراض الكلى: تحص بولي (تحصي الكلية)

التهاب المسالك البولية هو مرض مصحوب بتكوين حصوات الكلى (لا يتم استبعاد تكوينها في المثانة والأعضاء الأخرى). المرض منتشر ، ويمكن أن يظهر في أي عمر ، ولكن غالبًا ما يتم تشخيصه عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 50 عامًا.

أسباب المرض

تستند أسباب تكوين حصوات الكلى على عملية تبلور البول.

يمكن أن تكون العوامل المحرضين:

• الاستعداد الوراثي.

• عدم التقيد بنظام الشرب ، خاصة عند العيش في المناطق المناخية الحارة. من الخطورة شرب الماء الذي يحتوي على نسبة عالية من أملاح الكالسيوم ، وكذلك الإدمان على الأطعمة الحارة والدهنية والمالحة.

• - جفاف الجسم نتيجة أمراض مصحوبة بالقيء والإسهال.

• نقص الفيتامينات ، على وجه الخصوص ، نقص فيتامين د وفيتامين أ في الجسم.

• أمراض الجسم المختلفة: هشاشة العظام ، التهاب العظم والنقي ، فرط نشاط جارات الدرق ، أمراض الجهاز الهضمي (التهاب المعدة ، القرحة ، التهاب القولون) ، التهابات الجهاز البولي (التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية ، السل الكلوي) ، وكذلك التهاب البروستاتا وورم البروستاتا الحميد. أي حالة تتعارض مع التدفق الطبيعي للبول تعتبر خطيرة.

أعراض المرض

تعتمد أعراض تحص البول في الكلى على حجم الحصوات وعددها وتكوينها. العلامات الرئيسية للمرض هي:

• ألم متفاوت الشدة مع التوطين في منطقة أسفل الظهر ؛

• المغص الكلوي؛

• دم في البول.

• صديد في البول.

• في بعض الأحيان تمر حصوات الكلى من تلقاء نفسها مع البول.

في الوقت نفسه ، لا يشك حوالي 15 ٪ من المرضى في وجود حصوات في الكلى ، لأنهم لا يعبرون عن أنفسهم بأي شكل من الأشكال.

العلاج

هناك خياران محتملان لعلاج حصى الكلى: المحافظ والجراحي. ومع ذلك ، فإن كلاهما يهدف إلى إزالة الحجارة من الأعضاء.

إذا كان المريض لديه حجر صغير لا يتجاوز حجمه 3 مم ، فيوصى بشرب الكثير من الماء وتناول نظام غذائي باستثناء أطباق اللحوم.

إذا كانت الحصوات عبارة عن بولات ، فعليك اتباع نظام غذائي مع التركيز على مشروبات الألبان والأطعمة ذات الأصل النباتي ، ومن المهم شرب المياه المعدنية (القلوية). ينصح باستخدام المياه المعدنية الحمضية لحجارة الفوسفات. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن وصف الأدوية التي تساعد على إذابة الأحجار ، وكذلك مدرات البول والنيتروفيوران. ومع ذلك ، لا يمكن إجراء هذا العلاج إلا من قبل طبيب أمراض الكلى.

إذا تم إدخال المريض المصاب بالمغص الكلوي ، فإنه يتم إعطاؤه على وجه السرعة Baralgin أو Platifillin أو Pantopon للتخلص من الألم. يتم إجراء حصار Novocaine للحبل المنوي أو الرباط الدائري للرحم ، اعتمادًا على جنس المريض ، إذا لم يختفي المغص الكلوي مع إعطاء المسكنات.

تكون العملية ضرورية إذا كان هناك مغص كلوي منتظم ، أو تطور التهاب الحويضة والكلية ، أو تضيق الحالب ، أو حالات أخرى تهدد صحة المريض.

أمراض الكلى: موه الكلية

موه الكلية هو ضمور في النسيج الكلوي ، والذي يتطور بسبب توسع مجمع الحويضة ، والذي يحدث بسبب انتهاك مرور البول. تحت سن الستين ، تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، بينما بعد 60 عامًا ، يتم تشخيص الأمراض في كثير من الأحيان عند الرجال. هذا بسبب تطور الورم الحميد في البروستاتا أو سرطان البروستاتا.

ضمور النيفرون ونبيبات الكلى هو نتيجة المرض. يبدأ بحقيقة أنه بسبب مشاكل تدفق البول ، يزداد الضغط في الحالب ، وتتأثر وظيفة الترشيح ، ويضطرب تدفق الدم في العضو.

أسباب المرض

أسباب موه الكلية هي كما يلي:

• وجود ورم أو ورم أو حصوات أو جلطات دموية في الحالب.

• أمراض فطرية في مجرى البول.

• التهابات مجرى البول (السل ، الانتباذ البطاني الرحمي ، إلخ) ، تضييقه ورتجته.

• سرطان عنق الرحم ، الإنجاب ، هبوط الرحم ، كيس المبيض ، ورم البروستاتا ، تمدد الأوعية الدموية الأبهري في الصفاق ، حالات شذوذ في مكان الشريان الكلوي.

• تحص بولي ، رتج المثانة ، تقلص عنقها ، ارتداد حويصلي وأمراض أخرى لهذا العضو.

• الانسداد الخلقي في المسالك البولية وصدماتها والتهاباتها.

أعراض المرض

تعتمد أعراض موه الكلية على المدة التي عانى فيها الشخص من انسداد في المسالك البولية وما سبب المشكلة.

الخيارات التالية لتطوير الصورة السريرية ممكنة:

• يتجلى التطور الحاد للمرض في آلام أسفل الظهر الشديدة مع تشعيعها في الفخذ والعجان والأعضاء التناسلية. يصبح التبول أكثر تواترًا وألمًا. قد يحدث الغثيان والقيء. غالبًا ما يوجد الدم في الدم.

• غالبًا ما يُلاحظ المسار الكامن للمرض مع موه الكلية العقيم أحادي الجانب. قد يكون هناك ألم بسيط في الظهر يزداد سوءًا بعد التمرين. بالإضافة إلى ذلك ، يبدأ الشخص في استهلاك المزيد من السوائل. مع تقدم علم الأمراض ، ينضم التعب المزمن ، يرتفع ضغط الدم.

يشار إلى أن مرضى موه الكلية يفضلون الاستلقاء على بطنهم أثناء الراحة الليلية. هذا يحسن تدفق البول من الكلى المريضة ، حيث يؤدي إلى إعادة توزيع الضغط داخل تجويف البطن.

الشذوذ في تطور الكلى

التهاب الكلية الكلوي

يتميز التهاب الكلية الكلوي بالحركة المرضية للعضو مع إزاحته لأكثر من 2 سم مع الوضع الرأسي للجسم وأكثر من 3 سم مع التنفس القسري.

• قد تكون أسباب التهاب الكلية ناتجة عن انخفاض في توتر عضلات البطن ، وفرط حركة المفاصل. هناك عوامل الخطر المهنية. لذلك ، فإن السائقين ، ومصففي الشعر ، والجراحين ، وعمال التحميل أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكلية ، والذي يرجع إما إلى الإجهاد البدني المطول أثناء التواجد في وضع واحد ، أو الاهتزازات المستمرة. من الممكن تطوير علم الأمراض بسبب التشوهات الهيكلية المختلفة ، على سبيل المثال ، في حالة عدم وجود فقرات. يحدث التهاب الكلية في بعض الأحيان عند النساء اللواتي يحملن طفلاً ضخماً.

• تتجلى أعراض التهاب الكلية في شد الآلام المنتشرة في البطن. عندما تعود الكلى إلى مكانها ، يختفي الألم. ولعل تكوين مغص كلوي ، واضطراب في الجهاز الهضمي ، وهن عصبي بسبب آلام الحوض المزمنة. في علم الأمراض الحاد ، من الممكن تطوير الفشل الكلوي والتهابات المسالك البولية المستمرة.

• يتم وصف العلاج التحفظي باستخدام ضمادات خاصة وأداء تمارين الجمباز والتغذية المعززة في حالة التهاب الكلية الخفيف. إذا كان علم الأمراض معقدًا ويؤدي إلى اضطرابات خطيرة في أداء الكلى والأعضاء الأخرى ، فإن العلاج الجراحي ضروري. تسمى العملية "nephropexy" ، وتتمثل في إعادة الكلى إلى مكانها الأصلي مع التثبيت اللاحق للعضو إلى الهياكل المجاورة.

مرض تكيس الكلى

يشير مرض الكلى المتعدد الكيسات إلى شذوذ خلقي في تطور الأعضاء ويتميز بتكوين أكياس متعددة فيها. تشارك الكليتان دائمًا في العملية المرضية.

• تنجم أسباب مرض الكلى متعددة الكيسات عن اضطرابات وراثية موروثة في مجال وراثي.

• تتطور أعراض المرض عند الأطفال حديثي الولادة بسرعة وتؤدي إلى وفاة الطفل. في مرحلة البلوغ ، تنمو علامات المرض ببطء ، وتتميز باضطراب تدريجي للكلى بسبب نوع الفشل الكلوي المزمن.

• يتم تقليل علاج مرض الكلى المتعدد الكيسات إلى علاج الأعراض. للقضاء على الالتهابات ، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا وعوامل مطهرات البول. من المهم الانخراط في الوقاية من أمراض الكلى: تحتاج إلى التخلي عن العمل البدني الشاق ، واتباع نظام غذائي ، والانخراط في القضاء على بؤر العدوى المزمنة في الوقت المناسب. في المرحلة النهائية من الفشل الكلوي ، تبرز مسألة زرع الأعضاء. يوصى بغسيل الكلى للحفاظ على عمل الجسم.

ديستوبيا الكلى

ديستوبيا الكلى هو انتهاك لموقعهم. يشير هذا الشذوذ إلى التشوهات الخلقية. يمكن أن تكون الكلى منخفضة ، ويمكن أن تنتقل إلى تجويف الحوض ، إلى الصدر ، وما إلى ذلك.

• سبب ديستوبيا الكلى هو تشوهات في نمو الجنين تحدث أثناء نمو الجنين.

• قد لا تظهر أعراض ديستوبيا بأي شكل من الأشكال ، ولكن يمكن التعبير عنها بألم قطني خفيف. تعتمد منطقة توزيعها على مكان وجود الكلى بالضبط.

• يقتصر العلاج على العلاج المحافظ ، المصمم لمنع تطور عدوى الكلى ، وكذلك تكوين حصوات فيها. يتم إجراء الاستئصال الجراحي للكلية عند موتها.

ورم خبيث في الكلى

الورم الخبيث في الكلى هو مجموعة كاملة من الأمراض التي تجمع بين التحولات الخبيثة المختلفة لأنسجة الكلى. من بين الكتلة الكلية لأمراض الأورام ، يحدث سرطان الكلى في 2-3٪ من الحالات. في أغلب الأحيان ، يعاني الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا من المرض.

الأسباب

ترجع أسباب الإصابة بورم خبيث في الكلى إلى عدة عوامل منها:

• الطفرات الجينية.

• الاستعداد الوراثي.

• عادات سيئة.

• تناول الأدوية غير المنضبط (الهرمونات ، مدرات البول ، المسكنات).

• الفشل الكلوي المزمن ، مرض الكلى المتعدد الكيسات ، تصلب الكلية من مسببات مختلفة.

• تسمم مسرطن للجسم ، التعرض للإشعاع.

• إصابة الكلى.

أعراض

في أغلب الأحيان ، لا تظهر أعراض ورم خبيث في الكلى نفسها. الدورة بدون أعراض هي سمة من سمات المراحل المبكرة من تطور المرض.

مع تقدمه ، يصاب المريض بالثالوث التالي من الأعراض:

• شوائب الدم في البول.

• ألم في منطقة أسفل الظهر.

• ظهور ورم يمكن ملامسته.

بطبيعة الحال ، ستلاحظ العلامات الثلاث في وقت واحد فقط في المراحل المتأخرة من تطور المرض. المظاهر الأخرى لأورام الكلى الخبيثة هي: الحمى ، وفقدان الشهية ، وتورم الأطراف السفلية ، والحثل ، إلخ.

العلاج

يتم تقليل علاج ورم خبيث في الكلى إلى الاستئصال الجراحي للورم. يتم اللجوء إليه حتى في المراحل اللاحقة من تطور المرض وفي وجود النقائل. هذا يسمح لك بزيادة عمر المريض وتحسين جودته.

يتم استخدام استئصال الكلية أو الاستئصال الشامل للعضو. كطريقة إضافية للعلاج تزيد من فعالية العملية ، يتم استخدام العلاج المناعي والعلاج الكيميائي والعلاج الموجه. يتم إجراء العلاج الملطفة مع انتشار واسع النطاق للورم إلى الغدد الليمفاوية.