• حصى الكلى، يطلق عليه " حصى الكلى هي بلورات صلبة تتشكل في الكلى ويمكن أن تسبب ألماً شديداً. يستخدم الأطباء المصطلح تحص بولي لتعيين هذه البلورات ، والتي يمكن العثور عليها أيضًا في بقية الجهاز البولي: في المثانة أو الإحليل أو الحالب (انظر الرسم البياني).

في ما يقرب من 90٪ من الحالات ، حصوات المسالك البولية تشكل داخل الكلية. حجمها متغير للغاية ، حيث يتراوح قطرها من بضعة مليمترات إلى عدة سنتيمترات. يتم التخلص من معظمهم (80٪) تلقائيًا عن طريق المرور عبر القنوات المختلفة للجهاز البولي ويسبب أعراضًا قليلة. ومع ذلك ، فإن الحالبين ، الواقعين بين الكلى والمثانة ، عبارة عن قنوات صغيرة جدًا. يمكن للحصى المتكون في الكلى ، والذي يمر عبر المثانة ، أن يسد الحالب بسهولة وبالتالي يسبب آلام حادة. هذا يسمى المغص الكلوي.

من المتضرر؟

حصوات الكلى شائعة جدًا ، ويبدو أن انتشارها قد زاد خلال الثلاثين عامًا الماضية. يعاني ما بين 30٪ و 5٪ من الأشخاص من نوبة مغص كلوي خلال حياتهم. تحدث حصوات الكلى بشكل متكرر في حجر. هم ضعف شائع فيرجالي من النساء. يمكن أن يتأثر بعض الأطفال أيضًا.

أكثر من نصف الأشخاص الذين لديهم بالفعل حساب التفاضل والتكامل سيحصلون عليه مرة أخرى في غضون 10 سنوات من الهجوم الأول. ال تغيير. لذلك مهم جدا.

الأسباب

الحسابات هي نتيجة تبلور من الأملاح المعدنية والأحماض الموجودة بتركيزات عالية جدًا في البول. هذه العملية هي نفسها التي لوحظت في الماء الذي يحتوي على الكثير من املاح معدنية : بعد تركيز معين ، تبدأ الأملاح في التبلور.

يمكن أن تكون حصوات الكلى نتيجة لعدد من العوامل. في أغلب الأحيان ، تكون بسبب قلة تمييع البول ، وهذا يعني ل استهلاك منخفض للمياه. يمكن أن يكون السبب أيضًا اتباع نظام غذائي غير متوازن غني جدًا بالسكر أو البروتين. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، لا نجد سببًا محددًا يمكن أن يفسر تكوين الحجارة.

في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي العدوى أو بعض الأدوية أو العوامل الوراثية (مثل التليف الكيسي أو فرط أوكسالات البول) أو مرض التمثيل الغذائي (مثل مرض السكري) إلى تكوين حصوات في المسالك البولية. وبالمثل ، يمكن أن تحدث تشوهات في المسالك البولية ، خاصة عند الأطفال.

أنواع الحسابات

يعتمد التركيب الكيميائي للحجر على السبب ، لكن تحتوي غالبية حصوات الكلى الكلسيوم. تسمح اختبارات البول وتحليل الأحجار المستردة بمعرفة تكوينها.

حسابات الكالسيوم. تشكل حوالي 80٪ من حصوات الكلى. وهي تشمل حسابات تعتمد على أكسالات الكالسيوم (الأكثر شيوعًا) أو فوسفات الكالسيوم أو خليط من الاثنين. وهي ناتجة عن الجفاف ، أو الإفراط في تناول فيتامين د ، أو بعض الأمراض والأدوية ، أو عوامل وراثية ، أو اتباع نظام غذائي غني بالأكسالات (انظر النظام الغذائي في قسم الوقاية).

حسابات ستروفيت (أو فوسفات الأمونيا المغنيسيوم). وهي مرتبطة بالتهابات المسالك البولية المزمنة أو المتكررة ذات الأصل البكتيري وتمثل حوالي 10٪ من الحالات.¹. على عكس الأنواع الأخرى من الحصوات ، فهي أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال. في كثير من الأحيان ، تتشكل في الأشخاص الذين لديهم قسطرة المثانة.

حسابات حمض اليوريك. وهي تمثل 5 إلى 10٪ من حصوات الكلى. تتشكل بسبب التركيز العالي غير الطبيعي لحمض البوليك في البول. الأشخاص المصابون بالنقرس أو الذين يتلقون العلاج الكيميائي هم أكثر عرضة للإصابة به. يمكن أيضًا أن تكون ناجمة عن عدوى.

حجارة السيستين. هذا النموذج هو أندر. في جميع الحالات ، يُعزى تكوينها إلى بيلة سيستينية، عيب جيني يتسبب في إفراز الكلى للكثير من السيستين (حمض أميني). يمكن أن يحدث هذا النوع من الحسابات في وقت مبكر من الطفولة.

المضاعفات المحتملة

المضاعفات نادرة نوعًا ما إذا تم الاعتناء بالحجارة جيدًا. ومع ذلك ، قد يحدث ذلك بالإضافة إلى واحد إعاقة للحالب بحساب ، أ عدوى يستقر. هذا يمكن أن يؤدي إلى عدوى في الدم (تعفن الدم) والتي سوف تتطلب رد طارئ. الوضع الآخر الذي يمكن أن يصبح خطيرًا هو عندما يكون لدى الشخص فقطكلية واحدة لديه مغص كلوي.