ماسح الركبة هو فحص قوي يسمح بتحليل موثوق للركبة في 3 أبعاد. لكن مؤشراته دقيقة. يوصى به بشكل خاص للكشف عن كسر غامض أو لإجراء تقييم دقيق للكسر.

الماسح الضوئي عبارة عن تقنية تصوير تسمح بتحليل أكثر دقة للمفاصل مقارنة بالأشعة السينية ، مما يوفر حدة أفضل وتصورًا ثلاثي الأبعاد.

يوضح الدكتور توماس كزافييه هاين ، جراح الركبة ، أن "الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب ليس فحصًا للخط الأول للركبة". في الواقع ، يستخدم الماسح الضوئي جرعة كبيرة نسبيًا من الأشعة السينية ، وبالتالي لا ينبغي طلبها إلا إذا كانت الفحوصات الأخرى (الأشعة السينية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ) قد جعلت من الممكن تحديد التشخيص بدقة. "

الماسح الضوئي فعال بشكل خاص في تحليل الهياكل العظمية. "وبالتالي ، هذا هو الاختبار المفضل لـ:

• الكشف عن كسر غامض ، أي غير مرئي في الصور الشعاعية القياسية ؛
• قم بإجراء تقييم دقيق للكسر (على سبيل المثال: كسر معقد في الهضبة الظنبوبية) ، قبل العملية "، يتابع الاختصاصي.

"يمكن للجراح أيضًا وصفه من أجل:

• أفضل خطة للعمليات الجراحية مثل جراحة خلع الرضفة (أكثر شيوعًا عند المراهقين) ،
• أو قبل تركيب مفصل الركبة الاصطناعي حسب الطلب ".

أخيرًا ، يعد فحصًا أساسيًا عند الاشتباه في وجود ورم في العظام.

تصوير المفاصل المقطعي المحوسب: لمزيد من الدقة

في بعض الأحيان ، في حالة الاشتباه في حدوث آفة الغضروف أو الغضروف ، قد يطلب الطبيب إجراء تصوير مفصلي بالتصوير المقطعي المحوسب. يعتمد على ماسح ضوئي تقليدي ، إلى جانب حقن مادة تباين في المفصل ، مما سيسمح بتحليل أكثر تفصيلاً لبيئة الركبة ويكشف عن الإصابات الداخلية المحتملة.

بالنسبة لهذا الحقن ، يتم إجراء تخدير موضعي لتجنب الألم أثناء حقن منتج التباين.

لا يوجد تحضير محدد لإجراء فحص الركبة. إنه اختبار سريع وسهل لا يستغرق سوى بضع دقائق. كما هو الحال مع أي فحص بالأشعة السينية ، يجب على المريض إزالة أي جسم معدني على الساق المصابة. ثم يستلقي على ظهره على طاولة الفحص. سوف يتحرك الجدول داخل أنبوب وستستدير حلقة الماسح الضوئي التي تحتوي على الأشعة السينية من أجل تنفيذ عمليات الاستحواذ المختلفة.

أثناء الفحص ، سيتحدث أخصائي الأشعة مع المريض عبر ميكروفون لطمأنته والإجابة على أي أسئلة.

يتذكر الدكتور هاين: "قبل إجراء الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب ، من المهم أن تخبر الطبيب إذا كنت حاملاً أو تعتقد أنك قد تكون كذلك ، وإذا كنت تعاني من حساسية تجاه وسيط تباين معالج باليود". "في هذه الحالة الثانية ، سنستخدم منتج تباين آخر."

"يتم إجراء ثلثي عمليات مسح الركبة بالأشعة بدون حقن" ، يتابع محادثنا. ولكن في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، إذا كان التصوير بالرنين المغناطيسي غير حاسم ، يتم وصف تصوير المفاصل بالأشعة المقطعية ، والذي يتضمن بالإضافة إلى ذلك حقن منتج التباين المعالج باليود في المفصل باستخدام إبرة ، من أجل دراسة الحالة. المحتوى (الغضاريف ، الغضاريف ...) بدقة أكبر ".

إن حقن هذا المنتج ليس بالأمر الهين: وبالتالي يمكن للمريض أن يشعر بإحساس بالحرارة في جميع أنحاء الجسم ، ويمكن أن يتفاعل المفصل مع التورم لبضعة أيام. يمكن أن تحدث إصابة بالمفصل ، لكن هذا استثنائي.

في حالة تركيب مفصل الركبة

حالة أخرى: المريض الذي لديه مفصل صناعي للركبة. "قد يكون الفحص بالأشعة المقطعية ضروريًا في بعض الأحيان لمعرفة سبب المشكلة في طرف اصطناعي للركبة (ألم ، انسداد ، وما إلى ذلك). إنه فحص مفيد للغاية ، للكشف عن بروز طرف اصطناعي ، رضفة تنفصل ، طرف اصطناعي ينفصل عن العظم ... ". الشاغل الوحيد هو التداخل الذي يمكن أن يسببه المعدن الموجود في الطرف الاصطناعي. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تعقيد تفسير الصور ، لذلك من الضروري لأخصائي الأشعة تعديل معلمات معينة للكمبيوتر.

مع تسليم الصور ، سيقدم أخصائي الأشعة تقريرًا أوليًا للمريض ، مما يسمح له بفهم خطورة الموقف أو عدمه. ويضيف المحاور: "الطبيب أو الجراح الذي أمر بإجراء الفحص سيحلل أيضًا هذه الصور ليوضح للمريض استنتاجاته وتوصياته".

يتم تحديد المعدلات من قبل التأمين الصحي للمهنيين العاملين في القطاع 1. على أساس السداد ، يسدد الضمان الاجتماعي 70 ٪ من القانون. يمكن لشركة Mutual بعد ذلك تحمل المسؤولية عن المبلغ المتبقي. في القطاع 2 ، يمكن للممارسين إصدار فاتورة للامتحان برسوم زائدة (تُدفع عادةً من قبل Mutual).