المحتويات
الولادة: العودة السريعة إلى الوطن: ما هي؟
في جناح الولادة في مستشفى تور ، يمكن للأمهات العودة إلى المنزل 48 ساعة بعد الولادة. لمدة 5 إلى 8 أيام ، تأتي القابلات إلى منزلك. الهدف؟ دعم مخصص للأم وحديثي الولادة.
في رومبيرها الوردي ، لا تزال إيجلانتين تبدو مكدسة قليلاً. يجب أن يقال إنها تبلغ من العمر يومين فقط. شانتال ، والدتها تنتهي من غسل طفلها تحت عين دايان ، القابلة الشابة. " لتنظيف عينيه ، استخدم في كل مرة ضغطًا منقوعًا في مصل فسيولوجي. وفوق كل ذلك لا تنسى أن تمررها من الزاوية الداخلية للعين إلى الخارج ... »Églantine يتيح لها الذهاب. أما بالنسبة لشانتال ، فهي حقًا تحب الطاهي. " لدي ابنة تبلغ من العمر 5 سنوات ، لذا فإن كل هذه الإيماءات تشبه إلى حد ما ركوب الدراجات: إنها تعود بسرعة! هي تضحك. بعد قضاء ساعة معًا ، سقط الحكم: لا مشكلة. واثقة من نفسها ومستقلة ، مرت هذه الأم بألوان متطايرة "المحنة"من الحمام والمرحاض. ولكن للحصول على "شهادة الخروج"، شانتال وإجلنتين لم ينتهوا بعد. هذه الأم الشابة المرشحة للعودة السريعة إلى المنزل: 48 ساعة فقط بعد الولادة - مقابل 5 أيام في المتوسط في فرنسا.
العودة السريعة إلى المنزل بعد الولادة: مطالبة الأسر
إن العائلات تتطلب المزيد والمزيد من المتطلبات ، ويجب أيضًا أن يقال إن قيود الميزانية ونقص المساحة لهما علاقة أيضًا بهذا الأمر. مع ما يقرب من 4 مواليد ، زاد نشاط وحدة الأمومة في أوليمب دي غوج بنسبة تزيد عن 000 في المائة مقارنة بـ 20 مولودًا. الولادة في إيل دو فرانس و 2004٪ في الأقاليم.
الولادة: العودة إلى الوطن بشروط معينة
منذ ذلك الحين ، استمرت هذه الظاهرة في الانتشار. " نريد أولاً الاستجابة لطلب آباء المستقبل »، يحدد الدكتور جيروم بوتين ، طبيب أمراض النساء والتوليد ، المسؤول عن هذا المشروع. شانتال تؤكد: ولادتها تحت حقنة الإيبيدورال سارت بشكل جيد " بالكاد ساعتين »، وأظهر elantine الصغير درجة جيدة جدًا عند الولادة: 3,660 كجم. " بما أن كل شيء يسير على ما يرام ، فلماذا البقاء هنا لفترة أطول؟ وبعد ذلك ، أريد حقًا أن أجد جوديث ، ابنتي البالغة ، وكذلك زوجي في أسرع وقت ممكن. »، إنها تنزلق.
في جولات ، هذا التفريغ المبكر من الأمومة لذلك تختارها الأمهات بحرية، ولكن لكي تكون مفيدة ، يجب إعدادها والإشراف عليها بعناية. تتم مناقشة هذا الحل بشكل عام مع الأم الحامل أثناء الحمل ، لمنحها الوقت للتفكير في الأمر. " لكن في النهاية ، لن يتمكن الجميع من الاستفادة منه. لدينا معايير اختيار صارمة للغاية »، يحذر الدكتور بوتين: العيش على بعد أقل من 20 كيلومترًا من المستشفى ، ولديك عنوان ثابت مع الهاتف ، والاستفادة من الدعم الأسري أو الودي في المنزل ...
بعد ذلك ، من الناحية الطبية ، يجب أن تكوني قادرة على إثبات حمل وولادة خاليين من القلق. هذا لا يمنع الأم التي خضعت لعملية قيصرية ، إذا سارت الأمور على ما يرام ، من المغادرة مبكرًا ، أي بعد ثلاثة أو أربعة أيام من الولادة ، مقابل أسبوع جيد بشكل عام. أما بالنسبة للمولود - حيث يتم استبعاد التوائم - فيجب أن يكون أيضًا في حالة جيدة و لم يفقدوا أكثر من 7٪ من وزنهم عند الولادة عند مغادرة قسم الولادة. وأخيراً ، تؤخذ في الاعتبار طبيعة الرابطة بين الأم والطفل ، والمظهر النفسي للأم واستقلاليتها في تقديم الرعاية لمولودها الجديد.
لقد قام طبيب الأطفال بالفعل بفحص إيجلنتين. لا مشكلة. وظائفه الحيوية ، أعضائه التناسلية ، لهجته ، كل شيء على ما يرام. تم إجراء فحص العيون وفحص الصمم. لقد تم وزنها وقياسها بالطبع ، ويبدو أن نموها قد بدأ بالفعل. ولكن للحصول على قسيمتك قبل أي شخص آخر ، لا يزال يتعين على إيجلانتين اجتياز اختبار معين : فحص البيليروبين لاكتشاف خطر محتمل للإصابة باليرقان الشديد. لكن كل شيء على ما يرام. قبل المغادرة ، يعطي الطبيب شانتال وصفة طبية تحتوي على فيتامين د الضروري لنمو الطفل ، وفيتامين ك ، لأن هذه الأم تنوي إرضاع طفلها. قبل مغادرة الغرفة ، يقدم طبيب الأطفال بعض النصائح الإضافية حول الأمان ، مثل استلقاء طفله على ظهره ، أو عدم التدخين في حضوره ... سيشاهد طبيب الأطفال إيجلنتين مرة أخرى في يومها الثامن من قبل طبيب أطفال في المدينة.
الخروج المبكر من الولادة: فحص الأم
الآن حان دور أمي ليتم غربلتها. ستقوم القابلة بفحصها للتأكد من أنها تستطيع العودة إلى المنزل في أفضل الظروف. ها هي فحص ضغط الدم والنبض ودرجة الحرارة قبل مراقبة ساقيه بعناية ... بالإضافة إلى خطر النزيف ، فإن المخاطر الرئيسية للولادة هي بالفعل العدوى و الالتهاب الوريدي.
ستقوم أيضًا بفحص الشفاء المناسب لبضع الفرج ، وإجراء ملامسة للرحم ، ثم مراقبة الإغلاق للتحقق من فعالية الشفط ... فحص حقيقي ، وكذلك فرصة للأم لطرح كل الأسئلة التي تزعجها. ولماذا لا ، إذا كانت لا تزال تشعر بالتعب ، قل ذلك. يمكنك تغيير رأيك تمامًا في اللحظة الأخيرة وتقرر البقاء ليوم أو يومين آخرين في جناح الولادة. ليس هذا هو الحال مع شانتال التي استقبلت بابتسامة عريضة ، يانيك ، زوجها ، الذي جاء لجمعهم. أخذ إجازة أبوة ووعد بالمساعدة في المنزل والقيام بالتسوق والاعتناء بالأطفال ... بالنسبة لهذا الأب ، كما هو الحال بالنسبة للأخت الكبرى جوديث البالغة من العمر 5 سنوات ، فإن هذا الخروج المبكر هو فرصة لاكتشاف الطفل بسرعة أكبر والاستقرار ببطء في هذه الحياة الجديدة معًا.
التفريغ المبكر بعد الولادة: متابعة شخصية للغاية
منذ تنفيذ هذه الخدمة الجديدة في CHRU de Tours ، استفادت منها بالفعل أكثر من 140 أم. في نهاية المطاف ، من المخطط استقبال حوالي ستين أم كل شهر. في Rochecorbon ، بالقرب من Tours ، تعد Nathalie واحدة من المحظوظين. جلست بشكل مريح على أريكتها ، تنتظر زيارة فرانسواز. تم توفير القابلة في المستشفى لهيكل خاص ، ARAIR (الرابطة الإقليمية لـ AIde لصيانة وعودة المرضى في المنزل) ، وبالتالي تضمن استمرارية مثالية في الرعاية.
في غرفة المعيشة ، تنام إيفا ، بالكاد أسبوع ، بهدوء في عربتها. " في جناح الولادة ، علينا التكيف مع إيقاع الطاقم. كثيرا ما نشعر بالانزعاج. في المنزل ، الأمر أسهل. نحن نتكيف مع إيقاع الطفل »، تفرح ناتالي الأم. القابلة التي وصلت لتوها تسأل عن أخبار الأسرة الصغيرة. " هذا صحيح ، نحن نتشارك في شكل من أشكال الحميمية. نحن نعرف المنزل ، مما يسمح لنا بإيجاد حلول مصممة خصيصًا »، يشرح فرانسواز. قبل أيام قليلة ، اعتقدت ناتالي أن يدي إيفا باردة قليلاً. لا شيء أسهل من الذهاب إلى غرفة الطفل لفحص درجة الحرارة. هناك أيضا القطط ، Filou و Cahuette. " إنهم ليسوا خطرين ، لكنهم فضوليون ، لذا من الأفضل عدم ترك الطفل وحده معهم »، تنصح القابلة. ولمنعهم ببساطة من التعشيش في السرير عندما لا يكون هناك ، ينصح فرانسواز بوضع رقائق الألومنيوم ، لأنهم يكرهون ذلك.
بعد إجراء التقييم الطبي للأم ، ها هي إيفا تستيقظ. سوف يحق لها هي أيضًا إجراء فحص مفصل ، لكن في الوقت الحالي ، تبدو جائعة إلى حد ما. هنا مرة أخرى ، تطمئن فرانسواز الأم: " إنها تلعب مع الحلمة مثل Chuppa Chups ، لكنها تشرب جيدًا! الدليل ، أنها تأخذ 60 جرامًا في المتوسط يوميًا. "لكن ناتالي تتجهم:" لدي شقوق صغيرة. إنه يشعر بضيق بعض الشيء. "تشرح لها فرانسواز أنه من الضروري دهن آخر قطرة من الحليب على حلمة ثديها أو وضع كمادات لبن الثدي:" يساعد على الشفاء بشكل أفضل. »ناتالي هي أم هادئة إلى حد ما ، ولكن «بفضل هذه المتابعة الشخصية للغاية ، نشعر بالراحة ». رعاية مصممة خصيصًا من شأنها أيضًا أن يكون لها آثار مفيدة على معدل الرضاعة الطبيعية للأمهات.
الخروج المبكر من الولادة: دعم على مدار 24 ساعة
بالإضافة إلى الزيارات المنتظمة التي تقوم بها القابلة لمدة 5 إلى 8 أيام ، أو حتى 12 يومًا إذا لزم الأمر ، تم إنشاء خط ساخن على مدار 24 ساعة. هذه الخط الساخنالتي توفرها القابلة تسمح بذلك ننصح الأمهات في أي وقت، أو حتى في حالة وجود مشكلة أكثر خطورة للحضور إلى منزلهم أو إحالتهم إلى المستشفى.
« لكن حتى الآن ، لم يتم إعادة إدخال المستشفى ، سواء للأطفال أو الأمهات. »، يفرح الدكتور بوتين. " Et المكالمات نادرة إلى حد ما وتتعلق بشكل أساسي بكاء الرضيع وقلق المساء »، يشرح فرانسواز. هنا مرة أخرى ، يكفي عادة طمأنة الأم: " في الأيام القليلة الأولى في المنزل ، يجب أن يعتاد المولود على عالمه الجديد ، وعلى الضوضاء والروائح والضوء ... من الطبيعي أن يبكي. لتهدئته ، يمكننا احتضانه ، وإعطائه إصبعه لامتصاصه ، ولكن يمكننا أيضًا تحميمه ، وتدليك بطنه برفق ... »، تشرح القابلة. محتضنة على صدر والدتها ، لم تنتظر إيفا لتغفو. متخم.
صدر التقرير في عام 2013.