صوفي ، 25 سنة ، تعاني من آلام الدورة الشهرية لعدة سنوات. مثل معظم صديقاتها ، اعتقدت دائمًا أنه لا بأس من قضاء اليوم الأول من دورها في الفراش بشكل متكرر ، مع زجاجة ماء ساخن لتهدئة تقلصاتها. ألم تخبره والدته أنه سيتوقف بعد الحمل الأول؟

أدركت صوفي ، التي وصلت مؤخرًا إلى سوق العمل ، أنه من الصعب عليها الآن أن تتغيب ليوم كامل تقريبًا كل شهر. اقترحت إحدى الزميلات ، التي استخدمت هي نفسها الوخز بالإبر لتهدئة الهبات الساخنة لانقطاع الطمث ، أن ترى أخصائي الوخز بالإبر.

50 إلى 75٪ من النساء يعانين من فترات صعبة ومؤلمة ، تُعرف أيضًا باسم عسر الطمث. تظهر أحيانًا بمجرد أن تكون دورتك الشهرية الأولى ، ولكن في كثير من الأحيان خلال العامين الأولين من الحيض. تختلف شدة الألم وفترة ظهوره وتكرار ظهوره من امرأة إلى أخرى وقد تختلف من دورة إلى أخرى. يُنظر إلى عسر الطمث عمومًا على أنه جزء من الكثير من المعاناة التي تُعزى إلى حالة المرأة ، وهو بالأحرى ، وفقًا للطب الصيني التقليدي (TCM) ، علامة على عدم توازن الطاقة.

سؤال واحد

من الواضح أن الأسئلة الأولى تتعلق بجميع المعلومات المتعلقة بالدورة الشهرية. يبدو أن دورة صوفي تتراوح من 26 إلى 28 يومًا ، ويستمر التدفق حوالي أربعة أيام. يكون التدفق داكنًا مع وجود جلطات ناعمة داكنة بحجم البازلاء ؛ إنه متردد قليلاً في اليوم الأول ، ولا يصبح غزيرًا بعد ذلك.

عندما طُلب منها وصف ألمها ، أوضحت صوفي أنه يظهر بعد حوالي 30 دقيقة من بدء الدورة الشهرية. وقد اعتادت على تناول مسكنات الألم بمجرد بدء الدورة الشهرية. ومع ذلك ، يبدو أن هذه كانت أقل فعالية خلال العامين الماضيين. في البداية ، يكون الألم خفيفًا ثم يأتي على شكل دفعات تشعر بها في أسفل البطن. ساقاها ثقيلتان وهي تشعر بضيق ينزل من أسفل الظهر إلى الكعبين. في بعض الأحيان ، يرتفع الألم إلى أعلى الظهر. تظل زجاجة الماء الساخن أفضل رفيق لها في هذه الأوقات الصعبة ، وهي تستخدمها بالتناوب على بطنها وأسفل ظهرها.

على الرغم من أنها كانت متعبة إلى حد ما في اليوم الأول من دورتها ، إلا أن صوفي لاحظت أن المشي لمسافة قصيرة كان مفيدًا لها. من ناحية أخرى ، فهي حذرة للغاية من المشي في الشتاء. كوب صغير من الكونياك - علاج للأم - مفيد لها إذن ... الآلام غائبة عمليا في اليوم الثاني ، ويمكنها أن تعمل بشكل طبيعي. خلال فترة ما قبل الحيض ، تعاني صوفي من انتفاخ طفيف في الثدي ويمكن أن تصاب بالدموع بسهولة في العين ، أو حتى تنجرف إذا كانت مستاءة. لا يكشف تاريخها الطبي في طب النساء عن أي حمل أو أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. عاشت في علاقة مع نفس الرجل لمدة عامين وتجد حياتها الجنسية طبيعية ومرضية.

يركز الجزء الثاني من الاستجواب أولاً على المجال الهضمي. تأكل صوفي بشكل طبيعي ، لكنها تعترف بوجود رغبة شديدة في تناول الشوكولاتة من حين لآخر. ميزة مميزة ، فهي تحب سلطة فواكه على الإفطار ، مع كوب كامل من الحليب ، مثلما كانت عندما كانت صغيرة. نتعلم أيضًا أنها لا تعاني من أي ضغوط معينة ، وأنها تحب وظيفتها الجديدة. تسبح ثلاث مرات في الأسبوع للحفاظ على لياقتها ، على الرغم من أن الأمر يتطلب أحيانًا الكثير من الإرادة لمواجهة الماء البارد في حمام السباحة التابع للبلدية.

2- تسمع

لا يستخدم التسمع في هذه الحالة.

3- الجس

النبض عميق وخيطي. يضمن جس الأرباع الأربعة وإيقاع البطن (انظر التسمع) عدم وجود ألم من شأنه أن يكشف عن أمراض الجهاز التناسلي أو الأمعاء.

4- مراقب

لون اللسان مزرق قليلاً والطلاء طبيعي.

تنقسم أسباب آلام الدورة الشهرية المدرجة في الطب الصيني التقليدي إلى أربع فئات رئيسية:

• التوترات العاطفية.
• البرد والرطوبة.
• إرهاق أو مرض مزمن.
• النشاط الجنسي المفرط ، بما في ذلك بدء ممارسة الجنس في سن مبكرة جدًا ، أو الحمل المتعدد والمتقارب.

في حالة صوفي ، لا يبدو أن العواطف أو الإرهاق أو النشاط الجنسي المفرط هو أصل المشكلة. يبقى فقط البرد أو الرطوبة. لكن من أين يأتون؟ ربما يقع اللوم جزئيًا على الطعام. فطور صوفي هو في الواقع الوصفة المثالية للحفاظ على البرودة. سلطة الفاكهة والحليب باردان بطبيعتهما ، وهما يين جدًا (انظر الطعام). إن تسخين كل ما يتطلبه الين هو الكثير من Qi من الطحال / البنكرياس ، مما يؤدي إلى حدوث عجز في الرحم ؛ ثم يغزوها البرد. يُطلب أيضًا الطحال / البنكرياس بشكل غير ملائم في الصباح في الوقت الذي ينبغي فيه ، على العكس من ذلك ، استقبال اليانغ. ممارسة السباحة هي العامل الثاني الذي يسبب البرد. الرياضة مفيدة في مثل هذه الحالة ، ولكن للأسف التعرض المتكرر للمياه الباردة من إطارات يانغ للجسم ، خاصة في فصل الشتاء (انظر البرد).

يتضمن فسيولوجيا الحيض النشط بشكل أساسي ثلاثة أعضاء: الكبد والطحال / البنكرياس والكلى.

• الكبد ، من خلال وظيفته لتخزين الدم ، يوفر الدم اللازم للرحم على أساس شهري لتحضير عملية زرع البويضة. من خلال وظيفته في تعميم Qi ، فإنه يسمح أيضًا ببدء الدورة الشهرية.
• يقوم الطحال / البنكرياس بتصنيع الدم الذي سيخزنه الكبد. من خلال وظيفته في دعم Qi ، فإنه يحافظ على الدم داخل الرحم.
• توفر الكلى ، حراس الجواهر ، المادة الأساسية لتكوين دم الحيض.

يقارن الرسم البياني المقابل مراحل الدورة الشهرية مع الحركات النشطة للأعضاء والمواد.

من الصعب عزل خاصية واحدة في تكوين توازن الطاقة لعسر الطمث ، حيث تشارك ثلاثة أعضاء بقوة في الدورة الشهرية ، ولكن يبدو أن البرد له تأثير سائد هنا:

• يمكن أن تأتي الجلطات والتدفق الداكن من البرد الذي يميل إلى تكثيف الدم.
• يمكن أيضًا أن يُعزى الألم البليد ، الذي يشبه الضيق ، إلى البرد ، مما يؤدي إلى الانقباض. كما أنه ليس من المستغرب أن توفر زجاجة الماء الساخن - التي تنبعث من الرحم البرد - الراحة.
• إن بداية الدورة الشهرية المترددة والألم البليد علامات على الركود والبرد.
• الألم المتفجر الذي يشعر به أسفل البطن ، والذي ينتشر أحيانًا إلى الجزء العلوي من الظهر ، والساقين ثقيلتين ، والضيق الذي ينحدر من أسفل الظهر باتجاه الكعب ، كل ذلك يشير إلى هجوم ببرد خطوط الطول العضلية الوترية (انظر خطوط الطول) ) المثانة والكلى.
• حقيقة أن صوفي حذرة تؤكد المشكلة. تتعرض الكلى للإجهاد الشديد عندما يضطر الجسم إلى تعويض الماء البارد في حمام السباحة. بمرور الوقت ، يصبح السخان السفلي (انظر الأحشاء) مستنفدًا ولم يعد قادرًا على مكافحة البرد الخارجي بشكل فعال. بالطبع ، كوب صغير من كونياك مريح ؛ كون الكحول يانغ ، فإنه يدور Qi ويسخن ، مما يقلل من ركود Qi ويقلل من البرد.

يبدو أن سببًا آخر للمشكلة هو ركود Qi.

• يتم تفسير التعب الذي شعرت به في اليوم الأول من خلال Qi Void الناتج عن بداية القواعد. في الواقع ، تتطلب هذه العملية كمية جيدة من Qi من الطحال / البنكرياس الضعيف بالفعل.
• التمارين البدنية الخفيفة مريحة ، مما يشير إلى أنها تحارب ركودًا معينًا في Qi. وذلك لأن التمرينات الخفيفة تعزز دوران Qi ، بينما التمارين المكثفة تستنفدها.
• إن حقيقة شعور صوفي بانتفاخ طفيف في الثديين وإصابتها بالدموع بسهولة في فترة ما قبل الحيض هي أيضًا علامات على الركود. خلال هذه الفترة ، يزيد وترتفع Qi في الكبد بشكل طبيعي. إذا كانت هذه الحركة ، وهي اليانغ ، قوية للغاية وراكدة ، تصبح العواطف متوترة ، وتصبح المناطق التي تعتمد على خط الطول في الكبد ، مثل الثديين ، مزدحمة.
• يشير النبض العميق إلى ركود داخلي ، ويعكس نبض الحبل التوتر الناتج عن كل من الكبد والألم.

الهدف الأساسي من العلاج هو تدفئة الرحم ، وطرد البرد ، وتعميم الدم. سيتم تطبيقها طوال الدورة الشهرية ، لأن البرد ليس موجودًا فقط أثناء القواعد. لقد تطفلت على الجزء الداخلي من الجسم على مر السنين. تختلف العلاجات على مدار الأسابيع ، لأن أخصائي الوخز بالإبر يجب أن يأخذ في الاعتبار حالة طاقة المريض. سيكون الأسبوع الذي يسبق القواعد هو الأسبوع الذي سنعمل فيه بشكل مكثف على تداول Qi ، لأنه في ذلك الحين في حالة توسع كامل. على العكس من ذلك ، فإن الوداعة هي ترتيب النهار في أيام الحيض ، حيث يتحرك الدم خارجيا ، مما يضعف الجسم. سيتم اختيار نقاط الوخز بالإبر وفقًا لذلك. عادة ما يكون من الضروري إجراء علاجات لثلاث دورات شهرية متتالية لتحقيق نتائج دائمة.

في المقام الثاني ، سيكون من المهم معالجة ظروف الأرض (انظر الاستجواب) التي يتم فيها التشخيص ، أي فراغ Qi في الطحال / البنكرياس. بالإضافة إلى جلسات الوخز بالإبر التي تهدف إلى تقوية جهاز Qi لهذا العضو ، يجب على المريضة اتباع النظام الغذائي ونصائح نمط الحياة التي يقدمها اختصاصي الوخز بالإبر.

يجب أن تتجنب صوفي البرودة في نظامها الغذائي ، خاصةً في وجبة الغداء التي يجب أن تتكون بدلاً من ذلك من أطعمة طبيعية دافئة أو فاترة مثل دقيق الشوفان وكومبوت الفاكهة الساخنة (انظر النظام الغذائي). يجب عليها أيضًا تقليل استهلاكها للسكر والكحول (عناصر يانغ) في مرحلة ما قبل الحيض ، لأنه خلال هذه الفترة يتم تحفيز اليانغ بقوة بالفعل. سيكون من المفيد له اتباع نظام غذائي ناعم ومتوازن والاستمرار في ممارسة الرياضة. ومع ذلك ، يجب تجنب السباحة أثناء الحيض والأسبوع الذي يسبقها ، لأن الرحم عندها يكون شديد التأثر بالبرد. سيكون من الأفضل أيضًا تجنب المسبح تمامًا خلال فصل الشتاء ، وهي فترة صعبة للغاية بالفعل بالنسبة لـ Yang of the Kidneys.