القابلة: المتابعة الشخصية

«القابلة هي بطريقة ما الممارس العام للحمل"، تعتبر بريسكا ويتزل ، قابلة مؤقتة.

دفع الجانب الإنساني والمهارات الطبية المطلوبة وفرحة القدرة على إنجاب الأطفال بريسكا ويتزل لإعادة توجيه نفسها نحو مهنة القابلة ، بعد عام من الطب. بالإضافة إلى اثنين أو ثلاثة "حراس" لمدة 12 أو 24 ساعة في الأسبوع ، هذه القابلة المؤقتة الشابة البالغة من العمر 27 عامًا ، والتي تتسم دائمًا بالحيوية ، تضاعف الالتزامات لتنمية شغفها.

مهمة إنسانية لمدة 6 أسابيع في مالي ، لتدريب السكان المحليين ، عززت حماسه. ومع ذلك ، كانت ظروف التمرين قاسية ، مع عدم وجود دش ، ولا مرحاض ، ولا كهرباء ... "أخيرًا ، ليس من المستحيل ممارسة الولادة على ضوء الشموع مع مصباح كهف معلق على الجبهة" ، يوضح بريسكا. ويتزل. ومع ذلك ، فإن الافتقار إلى المعدات الطبية ، ولا حتى إنعاش طفل خديج ، يعقد المهمة. لكن العقليات مختلفة: هناك ، إذا مات طفل عند الولادة ، فهذا طبيعي تقريبًا. يثق الناس بالطبيعة. في البداية ، يصعب القبول ، خاصة عندما تعلم أنه كان من الممكن إنقاذ المولود الجديد إذا تمت الولادة في ظروف أكثر ملاءمة. "

الولادة: دع الطبيعة تفعل ذلك

ومع ذلك ، لا تزال التجربة ثرية للغاية. "رؤية النساء الماليات على وشك الولادة يصلن على رف الأمتعة في دراجة بخارية صغيرة ، بينما قبل دقيقتين كن ما زلن يعملن في الحقول ، كان الأمر مفاجئًا في البداية!" ، يضحك بريسكا.

إذا لم تكن العودة قاسية جدًا ، "لأنك تعودت على الراحة بسرعة كبيرة" ، يبقى الدرس المستفاد من تجربتها: "لقد تعلمت أن أكون أقل تدخلاً وأن أعمل بشكل طبيعي قدر الإمكان." من الواضح أن دوافع الراحة في أن تتم الولادة في اليوم المطلوب ، بعيدة كل البعد عن إرضائها! "يجب أن نترك الطبيعة تتصرف ، خاصة وأن هذه المحفزات تزيد بشكل كبير من خطر الولادة القيصرية."

متطوعة في Solidarité SIDA حيث تعمل في الوقاية مع الشباب على مدار العام ، انضمت Prisca أيضًا إلى Crips (المراكز الإقليمية للمعلومات والوقاية من الإيدز) للتدخل في المدارس. الهدف: مناقشة مواضيع مع الشباب مثل العلاقة مع الآخرين ومع الذات ، أو منع الحمل ، أو الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، أو الحمل غير المرغوب فيه. كل هذا أثناء انتظار المغادرة ذات يوم ...

في 80٪ من الحالات يكون الحمل والولادة "طبيعيين". لذلك يمكن للقابلة أن تعتني بها بشكل مستقل. يعمل الطبيب كأخصائي في 20٪ من حالات الحمل المرضي المزعومة. في هذه الحالات ، تكون القابلة أشبه بالمساعد الطبي.

بعد ولادة المولود الجديد ، لا تترك الأم الشابة في الطبيعة! تسهر القابلة على الصحة الجيدة للأم والطفل ، وتنصحها بالرضاعة الطبيعية ، وحتى بشأن اختيار وسيلة لمنع الحمل. يمكنها أيضًا تقديم رعاية ما بعد الولادة في المنزل. إذا لزم الأمر ، ستهتم القابلة أيضًا بإعادة التأهيل العجاني للأمهات الشابات ، ولكن أيضًا بوسائل منع الحمل ومتابعة أمراض النساء.

من اللحظة التي تختارين فيها جناح الولادة (عيادة خاصة أو مستشفى) ، تقابلين القابلات العاملات هناك. من الواضح أنه لا يمكنك الاختيار: القابلة التي ستجري الاستشارة نيابة عنك هي الموجودة في يوم زيارتك إلى جناح الولادة. سيكون هو نفسه في يوم التسليم.

البديل: اختيار قابلة ليبرالية. هذا يضمن أن المراقبة الشاملة للحمل، من إعلان الحمل إلى ما بعد الولادة ، بما في ذلك الولادة بالطبع. هذا يجعل من الممكن تفضيل الاستمرارية والاستماع والتوافر. قبل كل شيء ، تنشأ علاقة ثقة حقيقية بين المرأة الحامل والقابلة المختارة بشكل خاص.

يمكن بعد ذلك أن تتم الولادة في المنزل أو في مركز الولادة أو في المستشفى. في هذه الحالة ، يتم توفير منصة تقنية بالمستشفى للقابلة.

أثناء الحمل ، أنت مدعو لاستشارة قابلة (في جناح الولادة أو في مكتبها) بنفس معدل استشارة طبيب أمراض النساء ، أي استشارة واحدة قبل الولادة في الشهر وزيارة واحدة بعد الولادة. السعر التقليدي لاستشارة الأمومة هو 23 يورو. يتم تعويض 100٪ من الضمان الاجتماعي. تظل تجاوزات الرسوم نادرة وغير مهمة.

منذ 2009، القابلات يتشاركن مهارات معينة مع أطباء أمراض النساء. يمكنهم تقديم الاستشارات فيما يتعلق بمنع الحمل (إدخال اللولب ، وصفة طبية من الحبوب ، وما إلى ذلك) والوقاية من أمراض النساء (المسحات ، والوقاية من سرطان الثدي ، وما إلى ذلك).

ما هو دور القابلة أثناء الولادة؟

منذ بداية المخاض وحتى الساعات التي تلي ولادة المولود الجديد ، تساعد القابلة الأم الجديدة وتراقب صحة الطفل. تلزم الاختناقات المرورية في الخدمة ، وغالبًا ما تمر مرة واحدة فقط في الساعة أثناء المخاض (والتي يمكن أن تستمر 12 ساعة في المتوسط ​​للطفل الأول). كما أنها تراقب حالة الأم ، وتدير آلامها (فوق الجافية ، والتدليك ، والوضعيات) حتى وقت الولادة. 80٪ من الولادات تتم برفقة القابلات وحدهن. عند الولادة ، تكون القابلة هي التي ترحب بالمولود وتقدم الإسعافات الأولية. أخيرًا ، خلال الساعتين التاليتين للولادة ، تتوخى أيضًا التكيف الجيد للطفل مع الحياة "الهوائية" وعدم وجود نزيف أثناء الولادة عند الأم.

القابلة: وظيفة تحت الضغط

في حين أن أساليب ممارسة مهنة القابلة متنوعة للغاية ، إلا أن ظروف العمل ليست دائمًا مثالية ، بين الواجب تحت الطلب ، وعدم الاعتراف ، وما إلى ذلك.

فيما يتعلق بمكان الممارسة ، فإن القابلات لديهن خيار! يعمل حوالي 80٪ منهم في بيئة مستشفى ، ويفضل 12٪ تقريبًا العمل في عيادة خاصة (ممارسة فردية أو جماعية). هناك أقلية تختار PMI (حماية الأم والطفل) أو وظيفة إشرافية وتدريب.

«على الرغم من تطور المهنة ، لا تزال القابلات يعتبرن مساعدين للطبيب. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يجرون الولادة بمفردهم.". أن الاختيار أصبح أكثر قسوة (بعد السنة الأولى من الطب) وأن الدورة تمتد إلى خمس سنوات من الدراسة لا يبدو أنها قد غيرت العقليات ... حتى لو كانت المساعدة على إعطاء الحياة تبقى ، وفقًا لهم ، الأجمل في العالمية.

شهادة أم للقابلة

رسالة مؤثرة من والدة فلور إلى القابلة أنوك التي ساعدتها على إنجاب طفل.

قابلة ، وظيفة صعبة؟

“في المستشفى ، أصبحت القيود أكثر صعوبة. في حين أن هناك نقصًا كبيرًا في عدد القابلات ، فإن مستشفيات الولادة لن تكون قريبًا على المستوى البشري! هذا من شأنه أن يضر بالعلاقات ودعم المريض ... "، تشرح بريسكا ويتزل ، القابلة. عدم الاعتراف من القابلات؟