الولادة الطبيعية هي الولادة التي تحترم العملية الفيزيولوجية للمخاض والولادة ، مع الحد الأدنى من التدخل الطبي. تمزق كيس الماء الاصطناعي أو تسريب الأوكسيتوسين أو التسكين فوق الجافية أو فحص المثانة أو المراقبة المستمرة عن طريق المراقبة: يتم تجنب هذه الإيماءات المختلفة التي تمارس اليوم بشكل منهجي تقريبًا ، في سياق الولادة الطبيعية.

الولادة الطبيعية ممكنة فقط إذا كان الحمل يعتبر "طبيعيًا" أو ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، "الحمل الذي يكون بدايته عفويًا ، يكون الخطر منخفضًا منذ البداية وطوال المخاض والحمل. الولادة. يولد الطفل تلقائيًا في الوضع الرأسي للقمة بين الأسبوعين 37 و 42 من الحمل. بعد الولادة ، تكون الأم والمولود بصحة جيدة. "(1)

بافتراض أن الحمل والولادة ليسا مرضًا بل عملية طبيعية ، "حدث سعيد" وهو علاوة على ذلك كما تتطلب الصيغة ، يعتقد بعض الآباء أن التدخل الطبي يجب أن يقتصر على الحد الأدنى الصارم. وفي هذا الصدد ، تشير منظمة الصحة العالمية أيضًا إلى أن "الولادة الطبيعية ، بشرط أن تكون منخفضة المخاطر ، لا تتطلب سوى المراقبة الدقيقة للقابلة القادرة على اكتشاف العلامات المبكرة. مضاعفات. لا يتطلب أي تدخل سوى التشجيع والدعم وقليل من الحنان. "ومع ذلك" في فرنسا ، 98٪ من الولادات تتم في مستشفيات الولادة حيث تتم إدارة الغالبية العظمى وفقًا لبروتوكولات موحدة مبررة للولادات ذات المضاعفات ، في حين أن 1 من كل 5 نساء فقط لديهن حاجة مؤكدة للإشراف الطبي المتخصص وأن تدخل طبيب التوليد ضروري فقط في 20 إلى 25٪ من الولادات "، تشرح القابلة ناتالي بويري (2).

في مواجهة هذا "العلاج الطبي المفرط للولادة" ، ترغب بعض النساء في استعادة ولادة طفلهن وتقديم ولادة محترمة. هذه الرغبة جزء من حركة الأبوة المحترمة التي ظهرت قبل عشر سنوات. بالنسبة لهؤلاء الأمهات ، الولادة الطبيعية هي الطريقة الوحيدة لتكون "فاعلاً" في ولادتهن. إنهم يثقون بأجسادهم وقدرته على التعامل مع هذا الحدث الطبيعي وهو الولادة.

هذه الرغبة في إعادة تنظيم الولادة تدعمها أيضًا بعض الأبحاث ، بما في ذلك بحث ميشيل أودنت ، الذي يميل إلى إنشاء علاقة متبادلة بين بيئة الولادة والصحة الجسدية والعقلية والعاطفية للإنسان في مرحلة التكوين. (3).

تبدأ خطة الولادة الطبيعية باختيار مكان الولادة ، والأنسب لهذا النوع من الولادة هو:

• المراكز الفسيولوجية أو "غرف الطبيعة" في بعض مستشفيات الولادة ، أماكن تمثل "بديلاً بين الولادة الطبية في المستشفى والولادة في المنزل" ، تشرح القابلة سيمون ثيفينيت ؛
• المنزل كجزء من الولادة المساعدة في المنزل (DAA) ؛
• مراكز الولادة ، التي بدأ تجربتها في عام 2016 بـ 9 أماكن ، وفقًا لقانون 6 ديسمبر 2013 ؛
• منصة تقنية مفتوحة للقابلات الليبراليات اللائي يمارسن الدعم العالمي.

في سياق الولادة الطبيعية ، ينبغي تفضيل ممارسات معينة من أجل تعزيز العملية الفسيولوجية للولادة ومساعدة الأم الحامل على إدارة الألم:

• التنقل واختيار الموقف أثناء المخاض والطرد: تتذكر برناديت دي جاسكيه: "أظهرت المزيد والمزيد من الدراسات أن الحركة وحرية الوضع مواتية لآليات الولادة". قد يكون لبعض المواقف أيضًا تأثير مسكن ، مما يسمح للأمهات بإدارة الألم بشكل أفضل. يمكن استخدام أشياء مختلفة لتبني هذه الأوضاع: سرير توصيل كهربائي ، بالون ، كعكة ، مقعد ولادة ، كرمات تعليق مثبتة على قضبان أو على جهاز مصنوع من كرسي مثقوب (يسمى multrack أو combitrack) ؛
• استخدام الماء ، لخصائصه المسكنة على وجه الخصوص ، في حمام التمدد ؛
• الوسائل العلاجية الطبيعية مثل المعالجة المثلية والوخز بالإبر والتنويم المغناطيسي.
• الدعم المعنوي ، بحضور قابلة ، أو حتى قابلة ، طوال مدة العمل.