الطاعون هو مرض حيواني المنشأ تسببه البكتيريا اليرسنية الطاعونية، والذي ينتقل غالبًا من القوارض إلى البشر عن طريق البراغيث ، ولكن أيضًا بين البشر عن طريق الجهاز التنفسي. بدون العلاج المناسب والسريع بالمضادات الحيوية يكون مساره قاتلاً في 30٪ إلى 60٪ من الحالات (1).

من الصعب أن نتخيل أن "الموت الأسود" الذي قضى على أوروبا في القرن العشرين لا يزال مستعرًا في مناطق معينة من العالم! في فرنسا ، تم تسجيل آخر حالات الطاعون عام 1920 في باريس و 1945 حالة في كورسيكا. ولكن على الصعيد العالمي ، تم الإبلاغ عن أكثر من 50 حالة إلى منظمة الصحة العالمية في 000 دولة منذ أوائل القرن الثاني (26).

في السنوات الأخيرة ، تم تسجيل العديد من حالات تفشي الطاعون من قبل منظمة الصحة العالمية في جمهورية الكونغو الديمقراطية وتنزانيا والصين وبيرو ومدغشقر. هذا الأخير هو البلد المتوطن الرئيسي ، حيث قتل العشرات من الناس بسبب الطاعون في 2014/2015 (3).

يقدم الطاعون عدة أشكال سريرية (إنتان الدم ، النزيف ، الجهاز الهضمي ، إلخ ، وحتى الأشكال الخفيفة) ، ولكن هناك نوعان سائدان إلى حد كبير في البشر:

الطاعون الدبلي الأكثر شيوعًا. يتم الإعلان عن ذلك مع ظهور مفاجئ للحمى الشديدة والصداع وهجوم عميق للحالة العامة واضطرابات في الوعي. يتميز بتورم الغدد الليمفاوية ، غالبًا في الرقبة والإبطين والفخذ (الدبل).

الطاعون الرئوي ، الأكثر دموية. يُضاف السعال المخاطي المخاطي المصحوب بألم في الدم والصدر إلى الأعراض العامة للطاعون الدبلي.

عامل الطاعون هو عصية سالبة الجرام ، اليرسنية الطاعونية. يرسينيا هي جنس بكتيريا تنتمي إلى عائلة Enterobacteriaceae ، والتي تضم سبعة عشر نوعًا ، ثلاثة منها ممرضة للإنسان: الطاعون, القولون المعوي et السل الكاذب. القوارض هي الخزان الرئيسي ، ولكن ليس الحصري ، للمرض.

يصيب الطاعون الحيوانات الصغيرة والبراغيث التي تتطفل عليها. ينتقل من الحيوانات إلى الإنسان عن طريق لدغات البراغيث المصابة ، عن طريق الاتصال المباشر ، عن طريق الاستنشاق وتناول المواد المعدية.

• عادة ما يصاب البشر الذين تعرضوا للعض من قبل براغيث مصابة بالشكل الدبلي.
• إذا كانت العصيات اليرسنية الطاعونية إلى الرئتين ، يصاب الفرد بالطاعون الرئوي والذي يمكن أن ينتقل بعد ذلك إلى أشخاص آخرين عن طريق الجهاز التنفسي أثناء السعال.

في المناطق الموبوءة ، احترس من لدغات البراغيث وابتعد عن القوارض وجيف الحيوانات.

إذا تم تشخيص الطاعون الدبلي في الوقت المناسب ، يمكن علاج الطاعون الدبلي بنجاح بالمضادات الحيوية: الستربتومايسين والكلورامفينيكول والتتراسيكلين هي المضادات الحيوية المرجعية التي أوصى بها معهد باستور.

الوقاية الكيميائية (وتسمى أيضًا "الوقاية الكيميائية") ، والتي تتكون من إعطاء التتراسكلين أو السلفوناميدات ، في حالة الطاعون ، فعالة في حماية المحيط المباشر للأشخاص المصابين ، كما يوضح معهد باستور.

تم تطوير العديد من اللقاحات في الماضي ، لكنها الآن محجوزة للعاملين في المختبرات ، لأنها أثبتت عدم فعاليتها في السيطرة على الأوبئة.