الصداع النصفي هو هذيان بجنون العظمة نادر إلى حد ما ، بدون ضعف إدراكي ، حيث يتم فرض العالم الوهمي على العالم الحقيقي. إنها نسخة خفيفة من مرض انفصام الشخصية. لا تزال دراسة البارافرينيا قليلة جدًا ولم يتم تشخيصها إلا قليلاً في العقود الأخيرة. إذا لم يكن مرتبطًا بمرض عصبي ، فيمكن للعلاج السلوكي أن يقلل من الأوهام ويحسن الحياة اليومية النفسية للمريض.

تعريف paraphrenia

الصداع النصفي هو هذيان بجنون العظمة نادر إلى حد ما ، بدون ضعف إدراكي ، حيث يتم فرض العالم الوهمي على العالم الحقيقي. يتميز مرض الصداع النصفي عن الفصام من خلال انخفاض معدل حدوث المرض وتطوره بشكل أبطأ.

تتأثر حياة المريض قليلاً ، فهو لا يعاني من إعاقة اجتماعية ، وبالتالي انخفاض الطلب على رعاية المرضى. ومع ذلك ، فإن هذا لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يقلل من واقع وعواقب هذا المرض.

أنواع البارافرينيا

وفقًا للتصنيف الذي تم وضعه عام 1913 من قبل الطبيب النفسي الألماني إميل كريبلين Emil Kraepelin ، هناك أربعة أنواع من paraphrenia:

• تعد الصفة المنتظمة هي الأكثر شيوعًا. الهذيان مزمن ويؤثر على الحواس الخمس.
• تضخم في الشخصية الموسعة ، حيث يعاني المريض - غالبًا من النساء - من أوهام العظمة ، أو نوع من جنون العظمة الغزير ؛
• التكافؤ التكافلي ، أي مع وجود ذكريات زائفة أو ذكريات خاطئة - مثل اختراع شخصية تاريخية مع التأكد حقًا من وجوده - مع الاحتفاظ بالإبداعات الخيالية المترابطة بشكل أو بآخر. يبدأ في وقت أبكر من أنواع البارافرينيا الأخرى ، بين 20 و 40 عامًا ؛
• غالبًا ما تبدأ الإصابة الرائعة بالتوتر والشعور بالعداء تجاه البيئة. يتبع تطور الأفكار المصاب بجنون العظمة ويصبح ، بمرور الوقت ، غير متناسب وباهظًا. الهذيان له هيكل غريب الأطوار وغير متماسك.

لكن منذ ذلك الحين ، لم يتفق جميع الأطباء النفسيين مع هذا التصنيف. والعديد منهم ، مثل Ey أو Nodet أو Kleist ، يقدمون ، بالإضافة أو التعديل ، أنواعًا أخرى من paraphrenia:

• تقترب حالات الصداع النصفي الكئيبة من الذهان العادي ، ولكن دون ربط الصداع النصفي باضطرابات النشاط النفسي أو المشاعر المؤلمة أو السلوكيات الكئيبة ؛
• التهاب المفاصل الروماتويدي ، والتعبير عنه هو في الغالب بجنون العظمة. غالبًا ما يتطور هذا النوع من الصداع إلى هلوسات جسدية سخيفة ولفظية ، مع ضعف وظيفي معتدل ؛
• يرتبط عدم التناسق غير المتسق بأوهام غير متسقة وتغيرات شخصية لا رجعة فيها ؛
• تتضمن حالات paraphrenia الصوتية هلوسة لفظية هذانية.

هناك أيضًا أشكال مجمعة حيث يتعايش نوعان أو أكثر من أنواع paraphrenias.

أسباب الإصابة بالزكام

تم إجراء القليل جدًا من الأبحاث حول هذا الموضوع على مدار السبعين عامًا الماضية ، مما يبرر المعرفة الضئيلة فيما يتعلق بأسباب الإصابة بالشفاء.

ومع ذلك ، يمكن أن ترتبط الصداع النصفي بما يلي:

• اضطراب تنكس عصبي
• ورم
• حادث الأوعية الدموية الدماغية.

تشخيص الإصابة بالزكام

لا يتم تشخيص مرض الصداع النصفي ، مثل العديد من الاضطرابات الوهمية. على سبيل المثال ، لم يتم إدراجه في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ولا في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10).

وبالتالي ، في معظم الحالات ، يتعرف الأطباء النفسيون على هذه الحالة على أنها "ذهان غير نمطي" أو "اضطراب فصامي عاطفي" أو "اضطراب وهمي" بسبب عدم وجود فئة تشخيص أفضل.

الأشخاص المصابون بالبارافرينيا

سيتأثر ما بين 2 و 4 ٪ من السكان بمرض الصداع النصفي ، وغالبًا ما يكون الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 45 عامًا.

وفقط 10 ٪ من الأشخاص الذين يدخلون المستشفى بسبب اضطرابات التوهم سيصابون بالتهاب الصفاق.

العوامل التي تفضل الإصابة بالشفاء

العوامل التي يمكن أن تعزز الإصابة بالهرمونات هي:

• ضعف في الإحساس؛
• عزلة اجتماعية؛
• الأحداث المجهدة والمهمة ، مثل التجارب التمييزية والمهينة والتهديدية ، أو وفاة الأحباء أو الاضطرابات العقلية التي يعاني منها الأقارب.

العوامل الأخرى المشتبه بها ، ولكن تفتقر إلى الأدلة ، يجب أخذها في الاعتبار:

• تعليم مهمل
• العزلة أو العزوبة.

أوهام بجنون العظمة

يقدم الشخص الذي يعاني من paraphrenia مراحل من الأوهام التي تكون موضوعاتها بشكل عام خيالية ومتناقضة ، لكنها تظل منظمة فيما يتعلق ببعضها البعض بشكل متسق. غالبًا ما يكون المريض متفقًا تمامًا مع أفكاره ، ولكن ليس بقدر ما هو في حالة جنون العظمة.

الهلوسة

تسبب الإصابة بالهلوسة الهلوسة. بالنسبة لثلثيهم ، هم هلوسة سمعية: الشخص يسمع أصواتًا.

سلامة علاقة الشخص بالواقع

يتم الحفاظ على الكليات الفكرية ، أو ذاكري ، أو البراغماتية - الأكاديمية ، والمهنية ، والاجتماعية - للشخص المصاب بالشفاء.

يعمل العلاج السلوكي والمعرفي بسرعة كبيرة على الأوهام المرتبطة بالظهور. ومع ذلك ، فإن هذه الفعالية تميل إلى الانخفاض مع تطور المرض.

تظل مضادات الذهان وغيرها من العلاجات المضادة للذهان غير فعالة. ومع ذلك ، فإنها تجعل من الممكن السيطرة على الظواهر المهلوسة.

لا توجد وقاية حقيقية من الإصابة بالتهاب الصبار ، باستثناء اتباع العلاج بضمير من أجل تقليل الانتكاسات.